Дакриоцистит новонародженого. Що це?
Молодим батькам досить часто доводиться стикатися з таким явищем, коли у їх малюка у внутрішніх куточків очей з`являються грудочки гною, які згодом ведуть до злипання вічко і їх почервоніння.
Відео: Як робити масаж при дакріоцістіте.avi
Треба віддати належне багатьом сучасним мамам, яким в голову відразу ж приходить на розум така патологія очей, як кон`юнктивіт. Вони починають активно вести з ним боротьбу, промиваючи очі міцним чаєм або фурациліном, що допомагає в короткі терміни позбавитися від подібних симптомів. Однак причиною захворювання може бути не тільки запалення кон`юнктивальної оболонки ока, але і такий патологічний стан, як дакріоцистит новонародженого. В цьому випадку мікробна інфекція інтенсивно розмножується не в кон`юнктивальної порожнини, а в так званому слізному мішку, розташованому у внутрішньому куті кожного з очей в спеціальному кістковому ложі - слізної ямці.
дакриоцистит новонародженого з`являється або відразу після народження, або через кілька тижнів після нього, коли у дитини починає активно функціонувати слізні залози, продукують свій секрет. Слід сказати, що плакати справжніми сльозами відразу ж після появи на світло можуть тільки 15% всіх діток, у решти 85% ця особливість з`являється через 4-8 тижнів від моменту народження. Це пов`язано з тим, що слізна заліза, як і багато інших органів, при народженні не цілком розвинена, її анатомічні структури зазнають свою остаточну диференціювання значно пізніше, починаючи повноцінно працювати тільки через два місяці. У зв`язку з такими анатомо-фізіологічними особливостями дакріоцистит, симптоми якого проявляються у вигляді гноетечения і Слезостоянія, часом довгий час залишається виявленим.
Основною причиною, яка викликає дакріоцистит новонародженого, є аномалія розвитку слезоотводящих шляхів:
- відсутність або недорозвинення слізних точок,
- вузькі слізні канальці,
- звужений слізно-носовий канал,
- збереглася в ньому слізно-носова ембріональна мембрана.
Відео: Сльозяться очі у новонароджених. Це кон`юнктивіт? - Доктор Комаровський
Дуже часто дакріоцистит новонародженого виникає внаслідок розірвалася при народженні слізно-носової мембрани, яка виявилася набагато товщі звичайного. Постійно яка виробляється сльоза через існуючий в Носослізний каналі перешкоди не може, як годиться, проникнути в носоглотку. З`являється перший симптом - Слезостоянія, коли очі у дитини постійно «на мокрому місці». Трохи пізніше відбувається інфікування слізного мішка, тому що сльоза проточно НЕ омиває його, застоюючись всередині і створюючи сприятливі умови для розмноження бактеріальної флори. Підсумком мікробного обсіменіння служить поява спочатку слизового, а потім і гнійних виділень з слізних точок, у внутрішніх кутів очей. Повіки трохи припухають, очі мають кілька запалений вигляд. При тяжкому перебігу може з`явитися ускладнення у вигляді флегмони слізного мішка або його абсцедування, що потребують невідкладного хірургічного втручання.
Відео: Масаж при дакриоцистите новонароджених
Принципи терапії дакриоцистита засновані на відновленні нормальної прохідності слезоотводящих шляхів і купірування запальних явищ. Дакриоцистит, лікування якого може проводитися як консервативним, так і хірургічним методом, вимагає дуже делікатного і терплячого підходу з боку батьків і медичного персоналу.
Будь-яке лікування починається з використання антибактеріальних очних крапель, які краще призначати відповідно до чутливістю мікрофлори до антибіотиків. Далі батьки самостійно повинні проводити масаж області слізного мішка від 5 до 10 разів на добу, щоб механічно спробувати розірвати слізно-носову мембрану. Якщо ці маніпуляції не допомагають, то це означає, що дитині необхідно пройти процедуру зондування носослізного каналу, яка зазвичай допомагає повністю налагодити його прохідність. Однак з будь-якого правила є свої винятки. Коли непрохідність полягає не в пробці, а в звуженні кісткової частини каналу, то малюкові потрібно зробити від однієї до цілої серії реконструктивних операцій, завдання яких виправити анатомічну аномалію.
