Шенлейна-геноха хвороба: патогенез, симптоми, розпізнавання

Відео: Васкулит - лікування захворювання судин

геморагічний васкуліт (Хвороба Шенлейна-Геноха) належить до придбаних діатезу, обумовленим переважним підвищенням проникності стінок судин. Існує кілька форм його прояву. Назва «Шенлейна-Геноха» в ходу за кордоном. Термін «геморррагіческій васкуліт» використовується тільки у вітчизняній медицині з 1959 року.

Відео: ВШБВ ПОДЦ васкуліт. Що таке васкуліт?

Шенлейн-Геноха хвороба: патогенез

В основі її лежить алергічне запалення невеликих капілярів і судин. В результаті цього пропотіває плазма, і еритроцити виходять в навколишні тканини. Патогістологічна картина ураження майже така ж, як і при узелковом периартериите. Але ті судини, які пошкоджуються при геморагічному васкуліті, ще дрібніше.

Шенлейн-Геноха хвороба: симптоми

Вражає вона переважно молодих людей. Ведучий симптом - висипання на нижніх кінцівках, що мають ексудативно-геморагічний характер. Вузлики можуть бути різної величини, але в основному дрібні, симетрично розташовані. Висипання часто супроводжуються болем в суглобах, сверблячкою, підйомом температури і нездужанням в цілому. Якщо ж захворювання протікає дуже важко, то вони поширюються і зливаються в більші геморагічні плями. Можливе виникнення великих крововиливів з отмирающими ділянками. Днів через 10-15 висип, як правило, зникає, але не назавжди. Часто вона з`являється повторно. Через периартикулярного набряку відбуваються зміни в суглобах. Іноді хвороба Шенлейна-Геноха ускладнюється ще й крововиливом в тканини і внутрішні органи. Якщо воно відбувається по ходу шлунка і кишечника, то в животі виникають гострі болі. Крововилив у мозок супроводжується розвитком паралічів і парезів. Іноді зміни, характерні для геморагічного васкуліту, відбуваються не тільки у внутрішніх органах, а й зачіпають судини сітківки очей і ЦНС.

Відео: Внутрішні хвороби © Inner diseases

Шенлейн-Геноха хвороба: форми

Їх розрізняють чотири: ревматоїдну, блискавичну, просту і абдоминальную пурпуру. Кожна з них має свої специфічні симптоми. Проста пурпура, наприклад, супроводжується геморрагическими висипаннями на слизових і шкірі. З`являється нездужання в цілому, піднімається температура. При ревматоидной пурпурі зміни відбуваються всередині суглобів (частіше колінних). Вони стають вкрай болючими, припухають. Щодо часто в юнацькому і дитячому віці зустрічається абдомінальний пурпура. При ній виникають кишкові і шлункові кровотечі. Сильні болі в животі проходять нападами. У блювотних масах спостерігається домішка крові, стілець баріться. Всі перераховані явища супроводжуються підйомом температури тіла. Одночасно з`являються і характерні висипання. Рідше вони передують абдоминальному синдрому або виникають після. Блискавична пурпура має ті ж симптоми, але протікає настільки важко, що вже з перших днів може призвести до смертельного результату.

Шенлейн-Геноха хвороба: розпізнавання

Важливо диференціювати її від гемофілії і тромбоцитопенічна пурпура. Розпізнавання базується на наявності специфічних і цілком впізнаваних ексудативно-геморагічних висипань, суглобових болів і нездужання в цілому. Розглядаючи результати аналізів, слід враховувати кількість тромбоцитів - вони залишаються в нормі, чи не зміненими повинні бути і показники згортання крові, стиснення згустку крові.

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!