Що таке родова травма?

Родова травма - це цілий комплекс захворювань (а точніше травм), які можуть виникнути у новонародженого під час вагітності або безпосередньо під час самих пологів.

Відео: Др. Олена Березовська - Родова травма

Родові травми розрізняють гіпоксичні (пов`язані з нестачею кисню) і механічні.

Гипоксические травми представлені ураженням спинного, головного мозку, або внутрішніх органів, які виникають внаслідок гіпоксії новонародженого або плоду.

Механічна родова травма:
- родова опухоль-
- ушкодження нервов-
- крововиливи в м`язову тканина-
- перелом кісток;

- кефалогематома.

Фактори, що призводять до родової травми:
- недоношенность-
- низька або занадто велика маса плоду-
- затяжні або швидкоплинні роди-
- крім того, накладення щипців створює високий ризик розвитку родової травми.

По суті, родова травма є не що інше, як неминучий результат родового процесу. Тобто вона присутня в кожному конкретному випадку пологів, відмінність полягає тільки лише в її ступеня. Родова травма формується в результаті механічного взаємодії плода і матері. В одних випадках цей процес активізує захисні і адаптивні сили дитини, а в інших (при виснаженні компенсаторних сил) сприяє послабленню адаптації дитини.

Найчастіший прояв травми - родова травма голови. Виділяють наступні травми голови: родова пухлина і кефалогематома.

Родова пухлина є не що інше, як набряк м`яких тканин голови предлежащей до родових шляхах жінки. В результаті здавлення м`яких тканин формується венозний застій часто з петехіальні крововиливи під шкіру. Найчастіше даний вид родової травми зустрічається у первісток матерів, при длітельнотекущіх пологах, а також при великому, відносно родових шляхів, плоді. Наслідки їй зникають протягом тижня.

Крововилив під окістя кісток черепа - кефалогематома, розвивається в результаті зсуву шкіри з окістям під час проходження плода по родових шляхах. Згодом (протягом перших двох-трьох днів після пологів) в гематоме накопичується кров, в результаті пухлина збільшується.

Якщо говорити про крововилив в м`язову тканину, то найчастіше воно відбувається в грудинно-ключично м`яз. На місці крововиливу формується пухлина (через 1-2 тижні після пологів). Надалі крововилив проявляється нахиленою головою дитини в хвору сторону (кривошия), при цьому підборіддя спрямований у протилежний бік.

Що стосується переломів кісток, то найбільш часто в акушерській практиці зустрічається перелом ключиці. перелом відбувається в результаті патології як самих пологів, так і при наданні акушерського посібники.

Відео: Родові травми. Причини і наслідки, рання діагностика і лікування. Частина 1

Говорячи про пошкодження нервів, варто відзначити високу частоту пошкодження лицьового нерва. Крім того нерідко зустрічається і повррежденіе плечового сплетення.

Найбільш небезпечна з родових травм - внутрішньочерепна родова травма. Небезпека в даному випадку полягає в тому, що дана травма викликає пошкодження головного мозку, в результаті набряку мозку або крововиливу. Розрізняють три ступені тяжкості внутрішньочерепної родової травми: легка, середня і важка. Важка ступінь неухильно призводить до формування стійкої патології нервової системи (як центральної, так і периферичної). Гострий період характеризується порушенням ЦНС новонародженого, характерні: занепокоєння, судоми, крик, безсоння, тремор кінцівок дитини. У той же час відбувається пригнічення рефлексів ковтання і смоктання. В подальшому період збудження змінює стан млявості і зниження м`язового тонусу, крик дитини стає слабким, шкірні покриви бліді, дитина надто сонливий. Часто виникають повторювані напади задухи.

Таким чином, родова травма - часта, а головне, значна проблема, яка веде до серйозних наслідків.