Симптом гіперкаліємії і профілактика хвороби

симптом гіперкаліємії - це ознака хвороби, при якій підвищується до значень більше 5 ммоль / л кількість калію в сироватці крові. У людському організмі калій в основному концентрується в клітинах, забезпечуючи синтез ДНК і білка, зростання клітин, нормальну функцію ферментів і т. Д. Тільки 2% калію знаходиться в позаклітинній рідині. Ниркові і позаниркових механізми підтримують гомеостаз калію, перші відповідають за виведення калію з організму, а другими забезпечується перехід калію в клітини з позаклітинної рідини. Дія калію полягає в забезпеченні електричного потенціалу мембран клітин. Симптом гіперкаліємії в помірній стадії - зниження потенціалу спокою мембран нервових і м`язових клітин, що впливає на підвищення збудливості клітин. Якщо ж концентрація калію в крові підвищується до 7,5 ммоль / л, клітини втрачають свою збудливість повністю.

Гіперкаліємія: симптоми захворювання

Гіперкаліємія супроводжується деполяризацією клітин і зниженням їх збудливості, що викликає м`язову слабкість, парези і дихальну недостатність. Кардіотонічну дію калію проявляється високими загостреними зубцями Т на електрокардіограмі. У деяких випадках захворювання впливає на подовження PQ-інтервалу і розширення QRS-комплексу, а також уповільнення АВ-проведення і втрату зубця Р. Всі ці прояви приводять до фібриляції шлуночків серця і асистолії.

Симптом гіперкаліємії: причини виникнення

У здорових осіб споживання калію в підвищених дозах дуже рідко викликає захворювання. Основна причина хвороби при нормальній функції нирок - надниркованедостатність. На противагу цьому олігуріческая ОПН підвищує рівень калію в крові в короткі терміни без підвищеної калієвої навантаження. У ряду хворих з хронічною недостатністю функції нирок на ступінь гіперкаліємії впливає дефіцит альдостерону, який відповідає за калиевую секрецію. Цей стан зазвичай спостерігається при діабетичної нефропатії, тубулоінтерстиціальних захворюваннях нирок і пошкодженні юкстагломерулярного апарату.

Відео: Бактеріальний вагіноз (вагініт), методи лікування, симптоми і профілактика хвороби

діагноз

Гіперкаліємія виявляється при лабораторному дослідженні сироватки крові на рівень калію і електрокардіографічному дослідженні.

Відео: СИФИЛИС - симптоми, лікування, профілактика. Енциклопедія хвороб, що передаються статевим шляхом.

лікування гіперкаліємії

Перші ознаки гіперкаліємії не повинні залишатися без уваги. Гостре початок, яке загрожує життю хворого, лікують внутрішньовенним введенням розчину глюконату кальцію раз в 2-3 години. Підвищення вмісту кальцію в крові знижує пороговий потенціал і підвищує різницю між потенціалом дії і спокою, зменшуючи збудливість клітин. Внутрішньовенне введення бікарбонату натрію сприяє переходу калію з позаклітинної рідини безпосередньо в клітини. А для попередження гіпокаліємії внутрішньовенно вводять інсулін, що підвищує активність натрієво-калієвого насоса і тим самим - надходження в клітини калію. Для зниження концентрації калію в сироватці призначають іонообмінну натрій-фосфатцеллюлозную смолу, часто комбінуючи її з сорбітом. Призначення смоли доцільно для профілактики захворювання при ОПН. Симптом гіперкаліємії в розвиненої стадії знімають гемодіалізом або перитонеальним діалізом з безкаліевим розчином.