Болить перенісся: можливі причини, діагностика та лікування
Буває так: людина абсолютно впевнений, що повністю здоровий, але раптом починає відчувати дивні відчуття в ділянці перенісся. Подібний симптом може говорити відразу про декілька захворюваннях. Тому якщо болить перенісся, важливо зрозуміти причину, по якій це відбувається. В першу чергу варто звернутися до терапевта, який оцінить супроводжують симптоми і направить на консультацію до вузького спеціаліста.
Що таке перенісся?
Тим, хто не зовсім розуміє, про що йде мова, трохи пояснимо. Переніссям називають верхній край носа, який безпосередньо примикає до чола. Існує навіть медичний термін, який визначає цю ділянку. На латині це звучить як nasion. А якщо запитати у медика, що таке перенісся, то він відповість, що це ділянка перетину носолобного шва з серединною сагітальній площиною (т. Е. Тієї, яка умовно ділить тіло людини на рівні частини).
Можливі причини болю. травми перенісся
Біль в потиличній частині може виникати з різних причин. Часто підставою для больових відчуттів є отримана травма, причиною якої може бути бійка, випадковий удар, падіння. Діти часто отримують ушкодження під час ігор. Травми носа - це:
Відео: Олена Малишева. Причини болю в суглобах
- Удари, локалізовані в межах м`якої тканини. Поверхневі садна.
- Пошкодження хрящової тканини. Найчастіше при цьому травмується носова перегородка, що розділяє ніс на правий і лівий носові ходи.
- Переломи різної складності.
Якщо після удару або падіння людина відчуває, що у нього болить перенісся, то йому варто невідкладно здатися ЛОР-лікаря або хірурга.
невралгія
У багатьох випадках болі в переніссі є симптомом невралгії. Йдеться, наприклад, про синдром, описаному чилійським лікарем Чарлин на початку ХХ століття. Більш розгорнуте назва синдрому Чарлин - невралгія носореснічного нерва. При цьому синдромі у людини болить перенісся і лоб. Іноді біль поширюється на область очей. В цьому випадку можуть виникнути проблеми з харчуванням рогівки, і буде потрібно звернення не тільки до невролога, а й до офтальмолога.
Невралгія супроводжується інтенсивними болями. Виникають тиснуть і розпирають відчуття. Найчастіше больові напади починаються вночі. Хворі погано засинають і неміцно сплять. Захворювання носореснічного нерва має «куркові» точки. Якщо у пацієнта злегка болить перенісся, при натисканні на «Куркова» точку біль стане інтенсивніше.
Невралгія може протікати без додаткових симптомів. Але в запущених випадках під час нападу починаються виділення з носа, пульсація в області чола, набухання слизових в носі, почервоніння очних яблук і сльозотеча. Пульсація в лобовій зоні може відчуватися і в моменти затишшя болю. Часто вона взагалі не залежить від нападів.
Причини невралгії носореснічного нерва
Найчастіша причина невралгії, від якої болить перенісся при натисканні, - ускладнення ГРЗ. Причому до моменту виникнення характерних болів в області перенісся симптомів застуди вже немає.
Наступна причина - стоматологічні проблеми. Іннервація тканин в області запалення може зв`язати стоматологічну проблему з відгалуженням носореснічного нерва. Зубний біль людина може не відчувати, але через запалення зубного нерва починається невралгія, і в результаті болить перенісся і голова.
Також частою причиною невралгії, пов`язаної з носореснічного нервом, стають ЛОР-захворювання. Проблеми можуть бути різного ступеня складності. Але про це докладніше поговоримо в наступному розділі.
Відео: Біль у спині - симптоми, діагностика та лікування хребта (м.Київ)
ЛОР-захворювання: нежить
Часто пацієнти скаржаться на те, що болить перенісся під час нежиті. Хворі втрачають апетит, відчувають сильний дискомфорт. Нежить перешкоджає нормальному диханню. Погіршується насичення киснем, що може порушити роботу серця і судинної системи. Через вдихання повітря через рот можуть страждати і інші органи дихання. Нежить може викликати коливання внутрішньочерепного і внутрішньоочного тиску. Так що не можна ігнорувати біль в переніссі під час риніту і сам нежить.
Синусит і його види
Анатомія носа досить складна. У багатьох пацієнтів болить перенісся через запальних процесів у відділах носа. Він має кілька додаткових пазух: лобові, гратчастий лабіринт, клиновидні, гайморові (верхньощелепні). Загальна назва запальних процесів слизової оболонки носових пазух - синусит. Гайморит - один з видів синуситу.
Відео: Можливі причини болю в животі
Запалення може торкнутися не тільки гайморові пазухи, а й лобові. Такий синусит лікарі класифікують як фронтит. В цьому випадку болить перенісся і голова, до цих відчуттів додається дискомфорт в міжбровних зоні. Велику частину часу біль тупа, але при нахилах або натисканні вона різко посилюється.
Якщо запалена слизова в області осередків гратчастого лабіринту, то при натисканні на перенісся також можуть виникати неприємні відчуття. Цей підвид синуситу називають етмоїдитом. Захворювання виникає не дуже часто, але важко піддається лікуванню і найчастіше супроводжується гайморитом і фронтитом.
гайморит
Багато хто вважає, що риніт не вимагає особливої уваги: «Подумаєш, нежить, сам пройде… »Але це величезна помилка. Недолікований нежить може стати початком більш складної хвороби - гаймориту. Запалення гайморових пазух викликає не просто закладеність носа, а й загальну слабкість, стомлюваність, головні болі. Важливо знати, що якщо ніс закладений більше 7 днів, то необхідно звернутися до отоларинголога і уточнити, де зробити рентген придаткових пазух носа. Без рентгена лікаря складно діагностувати це захворювання.
ганглионеврит
Це захворювання має другу назву - гангліоніт. Проблема виникає через ураження крилонебного вузла. Це ганглій, тобто нервовий вузол, який складається з клітин. Вперше захворювання описано американським фахівцем і названо в його честь синдромом Сладера. Крилопіднебінної вузол пов`язаний з лицьовим і трійчастим нервами, а також з вушних і війковим ганглієм. Тому процес часто поширюється на кілька вузлів. Гангліоніт викликає набряклість, знижує рефлекси. Через нього часто болить перенісся, очниця або верхня щелепа. У запущених випадках біль поширюється на скроневу область і на руку. Біль локалізована з одного боку.
Причини крилонебного гангліоніту (гангліоневріта)
Гангліоніт, при якому болі в переніссі - нормальне явище, виникає в результаті патологій ЛОР-органів, стоматологічних проблем, хронічних інтоксикацій, пухлин. Окремо варто виділити щелепно-лицьові травми.
Куди звертатися в разі болю в переніссі?
Як ви вже зрозуміли, причин болю в переніссі може бути безліч. Якщо появі дискомфорту передував нежить, то можна відразу звертатися до отоларинголога. Він проведе обстеження і за його результатами призначить медикаментозну терапію, промивання, краплі або спреї в ніс. Під час обстеження здають аналіз крові і призначають рентген. Де зробити рентген придаткових пазух носа, уточнюйте за місцем звернення. У лікуванні гаймориту оптимальним методом вважається прокол. Але при відмові від цієї маніпуляції лікар намагається знайти інше рішення. Риніт, гайморит, фронтит і інші види синуситів слід лікувати без зволікання, щоб не допустити переходу захворювань в хронічну форму і не викликати серйозних ускладнень.
Якщо перенісся болить в результаті травми носа, то необхідно звертатися до хірурга-травматолога. Оптимальним варіантом буде звернення в клініку щелепно-лицевої хірургії. Фахівці подібних центрів найкраще розбираються в переломах кісток носа, адже тут необхідно вирішувати не тільки косметичні проблеми, а й проконтролювати відновлення діаметрів носових проходів і стан носової перегородки. При болях в області перенісся після травм звернутися до лікаря необхідно не пізніше ніж через 10 днів. За цей час спадає набряк, і можна буде - при необхідності - робити операцію.
Якщо не було травм, і болів в переніссі не передували нежить або ГРЗ, то варто звернутися до невролога. Саме цей фахівець може виявити синдром Сладера або синдром Чарлин.
Якщо болить перенісся, лікарі можуть направити пацієнта на додаткову стоматологічну консультацію. Як вже було сказано, деякі запальні процеси, пов`язані з зубами, не викликають больових відчуттів, але впливають на інші системи та органи.
У будь-якому випадку, якщо перенісся болить більше трьох днів, необхідно звертатися за допомогою. Тільки лікар може визначити тяжкість вашого стану. Симптоми, на які ви не звернули уваги, можуть сигналізувати про розвиток серйозної патології.
