Лактулоза: інструкція із застосування
Відео: Дюфалак (2003)
Лактулоза є штучно синтезований стереоизомер лактози - молочного цукру. Подібно їй, молекула лактулози складається із залишків молекул фруктози і галактози, але в природі ця речовина не зустрічається.
Відео: Дюфалак | Інструкція по застосуванню
Лактулоза, добре розчинний порошок білого кольору, була вперше отримана з лактози в 1929 році, проте її лікувальні властивості відкриті набагато пізніше. Результати її застосування були вперше описані лише через тридцять років. В даний час препарати на основі цієї речовини є одними з найбільш ефективних і популярних проносних засобів.
Лактулоза, інструкція із застосування якої детально описує її властивості, відноситься до класу так званих пребіотиків - речовин, що потрапляють в організм разом з їжею, але не всмоктуються і не схильних до перетравлювання. Їх цінність полягає в тому, що вони стимулюють в кишечнику зростання корисної мікрофлори, яка бере участь у травленні. У цьому - головна відмінність пребіотиків від більшості проносних, що надають відповідну дію за рахунок впливу на гладку мускулатуру кишечника. посилення перистальтики кишечника лактулоза (інструкція із застосування препарату описує її дію) викликає за рахунок підвищення в ньому осмотичного тиску. Стілець в результаті цього процесу стає більш об`ємним і рідким, внаслідок чого і настає послаблення.
Відео: НТВ сюжет про дюфалак 10.11.2009
Крім проносного дії, лактулоза також збільшує секрецію жовчі, стимулює функції печінки і полегшує симптоми печінкової інтоксикації. Після її застосування значно знижується кількість в крові токсичних речовин, зокрема, аміаку. У нормі вони знешкоджуються клітинами печінки - гепатоцитами. Однак у хворих з печінковою недостатністю, яка виникає, наприклад, при цирозі печінки, токсичні метаболіти всмоктуються з кишечника і надають отруйну дію на головний мозок. В результаті у хворого розвивається хронічна портальна системна енцефалопатія (ПТЕ) - складний нервово-психічний синдром. Для нього характерні нервово-м`язові порушення, розлади поведінки і свідомості. Лактулоза (інструкція із застосування препарату вказує на це) є найбільш ефективним препаратом, що дозволяє полегшити стан пацієнта при ПТЕ: вона забезпечує швидке виведення аміаку з організму і перешкоджає його всмоктуванню в кров.
Дія лактулози на кишкову мікрофлору аналогічно дії харчових волокон, традиційно застосовуються для лікування закрепів. Дослідження показали, що в результаті її застосування в кишечнику значно підвищується кількість лактобацил, які беруть участь у перетравленні їжі. Крім того, вона застосовується при неускладнених формах кишкових інфекцій: зниження в кишечнику кількості патогенних бактерій - один з результатів прийому препарату «Лактулоза». Інструкція по застосуванню засобу говорить про те, що воно пригнічує розмноження сальмонел і збудників дизентерії - шигелл. Завдяки цим властивостям, лактулоза застосовується в лікуванні дисбактеріозу.
Відео: Лактулоза 2
На сьогоднішній день в світі виробляється кілька десятків препаратів на основі лактулози: «Дюфалак», «Нормазе», «Ліволак», «Лактофільтрум», «Лактусан» та інші. Лактулоза, інструкція із застосування якої докладно описує можливі побічні дії препарату, є ідеальним проносним засобом для дітей молодшого віку, людей похилого віку, вагітних і жінок, що годують. Вона діє м`яко і дбайливо, практично не викликаючи неприємних відчуттів. Серед можливих побічних ефектів - болі в животі і метеоризм. Іноді відзначаються нудота і блювота, зазвичай пов`язані з індивідуальною непереносимістю препарату. В цьому випадку його прийом слід припинити.
Курс лікування лактулозою становить, в середньому, близько двох місяців. Для лікування запорів лактулоза (інструкція точно вказує рекомендовані дози препарату) спочатку застосовується по 15-45 мл на добу (доза коригується індивідуально). Через кілька днів переходять на підтримуючу дозу - вона буде трохи менше. дітям сироп лактулози (Інструкція вказує на це) рекомендується до прийому в дозі від 5 мл на добу. При ПСЕ на початку терапії вона розчиняється в воді і вводиться ректально 3-4 рази на добу. Після стабілізації стану пацієнта препарат приймають всередину в дозі, яка призначається лікарем.
