Що таке паротит? Причини, лікування і профілактика

Відео: Жити здорово! Паротит (свинка). (07.09.2016)

Напевно багато матусь, в чиїх сім`ях ростуть хлопчики, знають про таке захворювання, як паротит. Адже саме хлопчиків ця напасть вражає в два рази частіше, ніж дівчаток. А ті, хто й гадки не мають, що це за захворювання і безладно ставляться до нього, відмовляючись прищеплювати свою дитину, просто зобов`язані ближче познайомитися з цією недугою. Так що таке паротит? Які причини цього захворювання, особливості протікання і лікування? Все це ви знайдете в нашій статті.

Що таке паротит?

У народі захворювання паротит (фото хворого представлено вище) носить назву «свинка», тому що при зараженні виникає сильний набряк в області шиї і за вухами. Вважається в основному дитячим недугою. Але виключати ризик появи свинки у дорослих не можна. Саме захворювання було згадано ще в 5 столітті до н. е., але вся інформація про те, що таке паротит і яка в нього симптоматика, з`явилася лише в 20 столітті.

Це гостре інфекційне захворювання, викликане вірусом, який носить назву параміксовірус. Він вкрай нестійкий, і може бути легко знищений за допомогою кип`ятіння або ультрафіолетового випромінювання. Але параміксовірус стійкий в умовах холоду, тобто здатний довго зберігатися при температурі до мінус 70-80 градусів за Цельсієм. Саме типовий прояв цього захворювання - це запалення слинних залоз, внаслідок чого відбувається їх збільшення. Паротит в основному хворіють діти від 3-15 років. Існує думка, що хворіють на свинку тільки один раз, так як набутий імунітет вважається довічним, але випадки повторного зараження зустрічаються нерідко. У природі це захворювання поширюється тільки серед людей, тому заразитися можна тільки від хворої людини, але ніяк не від диких і домашніх тварин.

Захворіти свинкою може абсолютно кожен, хто не має до цього вірусу імунітету. Адже він виникає тільки у випадку вакцинації, або ж в тих випадках якщо людина вже колись перехворів паротитом. Заразитися параміксовірусом можна або повітряно-краплинним або контактним шляхом, наприклад, здорова дитина бере в рот іграшку, яку зовсім недавно облизував хворе маля.

Також для цієї недуги характерний сезон, особливо часті випадки зараження припадають на весну, а в кінці літа паротит практично ніде не реєструється. Інкубаційний період у дітей і дорослих трохи відрізняється: у дитини - від 12 до 23 днів, а у дорослих - від 11 до 25 днів.

Паротит вкрай небезпечний для вагітних, особливо в перший триместр. Зараження може привести до завмирання плоду або викидня. В інший період він не є таким небезпечним, але на останньому терміні може спровокувати яскраво виражену желтушка у новонародженого.

Класифікація захворювання

Паротит ділять по тяжкості захворювання на три форми:

1. Легка форма супроводжується короткостроковим підвищенням температури і ураженням виключно слинних залоз.
2. Форма середньої тяжкості супроводжується загальною слабкістю, порушенням апетиту і сну, тривалим підвищенням температури і ураженням інших залізистих органів.
3. Важка форма характеризується ураженням багатьох залоз, в тому числі центральної нервової системи. Температура при паротиті важкої форми може підніматися до 40 градусів. Великий ризик важких ускладнень.

Також це захворювання ділиться на типову і атипову форму.

Відео: паротит (свинка)

I. Для типової форми характерні явні ознаки. Причому вона може бути як ізольованою, коли проявляються тільки ознаки паротиту, так і комбінованої, коли поєднуються симптоми свинки і іншого супутнього захворювання.

II. Під час атипової форми симптоми можуть бути зовсім відсутніми.

Перебіг паротиту також залежить і від віку хворого. Діти переносять свинку набагато легше, ніж дорослі.

причини захворювання

Як вже було сказано, головна причина, яка викликає паротит - це інфекція, а точніше параміксовірус. Воротами для його проникнення є слизова верхніх дихальних шляхів, тобто зараження відбувається через розмову, кашель або чхання від хворої людини. Також можна підчепити інфекцію через предмети побуту, тобто якщо слина хворого потрапила на рушник, посуд, то після використання їх здоровою людиною зростає ризик зараження.

Після того як вірус потрапляє на слизову оболонку, він починає там накопичуватися, а після потрапляє у кров`яний канал. І по каналу поширюється по всіх органах. Улюблене місце вірусу - це залізисті органи, там він осідає і починає активно розмножуватися. Звичайно, якась та його частина потрапляє і на інші органи, але там найчастіше запалення не відбувається. Але наша імунна система завжди стоїть на захисті організму, і вона починає активно виробляти антитіла, які зв`язують вірус і виводять з організму. Ці антитіла залишаються в організмі людини на все життя, і перешкоджають повторному зараженню.

Симптоми у дітей

Навіть якщо дитина вже заразився, то спочатку все відбувається як завжди, немає ніяких ознак, які свідчать про хвороби. Але вже на наступний день з`являються перші ознаки паротиту:

• Підвищення температури тіла до 38-39 градусів.
• Невеликий нежить, першіння в горлі.

Ці симптоми можна сплутати з ГРВІ. Але ще через добу при паротиті з`являється набряклість слинної залози в привушної зоні, спочатку з одного боку, а потім і інша сторона починає набрякати. Весь цей процес запалення залоз супроводжується сухістю в роті, неприємним запахом з ротової порожнини і хворобливістю в зоні набряку. Крім того, дитині важко і боляче пережовувати їжу, розмовляти. Так як при паротиті порушено нормальне слиновиділення, а слина має антибактеріальні властивості, то можлива поява стоматиту на слизовій ротової порожнини.

Якщо разом з основними симптомами паротиту присутні і ознаки розладу шлунка, такі як тяжкість, здуття живота, нудота, блювота, пронос, то тут можна говорити про поразку підшлункової залози.

Якщо атаці піддаються інші залізисті органи, то симптоми у ускладненого паротиту наступні:

• У дівчаток відбувається запалення яєчників, яке супроводжується болями внизу живота, нудотою і загальним нездужанням.
• У хлопчиків з ускладненою формою свинки відбувається запалення яєчка. З`являється почервоніння і набряклість в мошонці. Все це супроводжується болем.

У дитини можливе протікання захворювання зі стертими симптомами, тобто імовірно незначне підвищення температури, при цьому ніяких набряків не спостерігається. А температура проходить через три дні. Трапляється так, що у дитини паротит протікає безсимптомно. Така форма захворювання не несе ніякої небезпеки, тільки ця дитина вважається заразним і може заразити інших дітей.

Симптоми у дорослих

Основна симптоматика захворювання у дорослих подібна до дитячої, але у дорослої людини, ризик більш складного перебігу паротиту в рази більше. Першими ознаками свинки у дорослих є:

• Озноб.
• Головний біль.
• Біль в м`язах.
• Нежить.
• Кашель і дискомфорт в горлі.
• Неприємні відчуття в зоні, де розташовані слинні залози.

Далі до цих симптомів додається набряк привушної області, причому для дорослих характерно одночасне запалення слинних залоз з обох сторін. Дуже часто вірус паротиту зачіпає підщелепні, і під`язикові залози. Набряклість супроводжує людину до 10 днів, потім зменшується. При жуванні у хворого виникають больові відчуття, також людині складно розмовляти. Уві сні хворий не може довго вибрати позу для сну, так як лежати на боці стає неприємно, саме тому у людини в період захворювання з`являється безсоння. Слиновиділення сильно порушується, внаслідок чого з`являється ксеростомия (сухість у роті), крім того, порушується апетит. Такий гострий період може тривати до 4 діб, поступово стихаючи до кінця тижня. У дорослих вірогідна поява висипу у вигляді густих і червоних плям по всьому тілу.

Як паротит діагностується?

Багато хто подумає, а що складного у встановленні такого діагнозу, як паротит ?! Адже всі ознаки очевидні, коли особа схоже на мордочку поросяти. Але не завжди все так просто. Справа в тому, що набряклість слинних залоз може супроводжувати і інше захворювання. Тому поставити точний діагноз зможе тільки лікар після очного огляду хворого. Крім візуального огляду, лікар хворому задає декілька питань, які стосуються його самопочуття і скарг, а також уточнює, можливо, пацієнт нещодавно спілкувався з хворим паротит. Далі лікар призначає лабораторні дослідження. Як правило, аналіз сечі в цьому випадку не є інформативним, він може тільки показати, що в організмі присутній інфекція. Найсучаснішим методом визначення паротиту є реакція імунофлюоресценції. Вона дозволяє в найкоротші терміни, а саме через 2-3 дня, отримати достовірні результати. Також використовують спосіб визначення наявності антитіл до паротиту.

лікування паротиту

Як такого самого лікування цього захворювання не проводиться, всі сили кидаються лише на те, щоб виключити можливість ускладнень. Як правило, хворий паротит госпіталізації не підлягає, за винятком тих випадків, коли є ознаки агресивного перебігу захворювання. Тому якщо у хворого спостерігаються такі симптоми, потрібно негайно викликати швидку допомогу:

• Сильні головні болі.
• Нудота з блювотою.
• Судоми.
• Втрата свідомості.
• Оніміння в певних частинах тіла.
• Порушення слуху та зору.
• Біль в животі.

Якщо хворий має легку форму такого захворювання, як паротит, лікування проводять в домашніх умовах. Лікар призначає:

1. Постільний режим.
2. Рясне пиття.
3. Дієту, в якій будуть відсутні всі штучні і шкідливі продукти. Також їжа повинна бути теплою, м`якою, без гострого і смаженого.
4. Полоскання порожнини рота кип`яченою водою або розчином борної кислоти.
5. Противірусні препарати, імуномодулятори, імуностимулятори та жарознижуючі, якщо присутня сильна температура.
6. Також рекомендований прикладати до набряклі ділянки сухе тепло.

При важкій формі протікання паротиту необхідна госпіталізація. Залежно від типу ускладнення призначається відповідне лікування.

При приєднанні менінгіту або поліневропатії до вищепереліченого додається і призначення деяких препаратів. До того ж, показаний суворий постільний режим. Призначаються препарати, які поліпшують мозковий кровообіг. Щоб уникнути набряку мозку проводиться обов`язково глюкокортикостероїдна і дезінтоксикаційна терапія. Також призначаються вітаміни Е, РР-кислоти, С, В.

При приєднанні панкреатиту теж призначається строгий постільний режим і невелика «голодовка», яка триватиме два дні. У цей час пацієнт отримуватиме поживні речовини внутрішньовенно. Потім для хворого буде прописана спеціальна дієта, яка виключатиме все шкідливе. Такого режиму харчування потрібно буде дотримуватися рік, щоб виключити ризик виникнення цукрового діабету.

Відео: Про найголовніше: паротит (свинка) - симптоми

У разі появи орхита на тлі такого захворювання, як паротит, лікування проводять із застосуванням кортикостероїдів.

можливі ускладнення

Найчастіше таке захворювання, як паротит, протікає не небезпечно для життя людини, але бувають випадки, коли можливі серйозні ускладнення. Вони виникають при слабких захисні функції організму. Практично половина всіх хворих хлопчиків у віці від 10 років схильні до ускладнень після паротиту у вигляді орхіту (запалення яєчка). Для орхита характерні сильні болі і почервоніння в області мошонки, підвищення температури. Особливо небезпечно це захворювання для хлопчиків в період статевого дозрівання. Якщо орхіт перейде у важку форму, то це викличе атрофію яєчка і спровокує безпліддя. За статистикою, близько 30% хворих одночасно паротит і орхитом юнаків залишаються безплідними

Параміксовірус може надавати нищівну силу на підшлункову залозу, внаслідок чого виникає панкреатит. Ще одним частим ускладненням після паротиту вважається менінгіт, який при своєчасному лікуванні має сприятливий прогноз.

До більш рідкісних ускладнень відносяться:

Відео: Лікування паротиту у дітей

1. Оофорит (запалення яєчників, спостерігається у дівчаток).
2. Тиреоїдит (порушення функції щитовидної залози).
3. Поразка слухового нерва.
4. Артрит і поліартрит.
5. Міокардит.
6. Нефрит.

Дуже-дуже рідко, але все ж трапляються випадки летального результату. Він припадає один на сто тисяч, і найчастіше пов`язаний з приєднанням вторинної інфекції або ж з дуже важким перебігом захворювання.

профілактичні заходи

Паротит є вельми заразним захворюванням, тому при виникненні симптомів цієї недуги необхідно терміново ізолювати хворого від оточуючих. Крім того, особливу важливість в такому питанні, як профілактика паротиту, займає вакцинація. На жаль, ставлення багатьох матусь в нашій країні до всіляких щеплень негативний. Всім дітям роблять щеплення від кору, краснухи, паротиту, але нерідкі випадки, коли матуся малюка пише відмову від вакцинації. Це невиправданий ризик! Звичайно, у кожної дитини своя реакція на щеплення. Паротит, між тим, здатний нанести набагато більший збиток здоров`ю, ніж щеплення. Краще відразу ввести необхідну кількість вакцин, ніж потім шкодувати про те, що не зробили. Своєчасна щеплення (кір, паротит, краснуха) на 98% знизить ризик зараження. А це досить високий показник.

У стандартних умовах щеплення (кір, паротит, краснуха) призначається через рік після народження. Раніше цього терміну вакцинацію не проводять, так як малюка захищають материнські антитіла. Ревакцинацію (кір, краснуха, паротит) проводять в 6 років. Напевно багатьом цікаво, чому мова йде про краснуху і кору ?! Вакцина від паротиту зазвичай містить антитіла і проти цих хвороб. Після щеплення (краснуха, кір, паротит) реакція може бути такою: приблизно на 5 день виникає підвищення температури і незначне збільшення слинних залоз. Подібні симптоми тривають пару днів, після чого у людини виробляється імунітет.

Пам`ятайте, якщо ваша дитина захворіла таким захворюванням, як паротит, відгуки інших з питання вакцинації або лікування вас хвилювати не повинні, ви зобов`язані терміново показати дитину лікарю. При несвоєчасному зверненні захворювання може перейти в ускладнену форму. Не бійтеся реакції організму на щеплення від таких захворювань, як кір, краснуха, паротит. Відгуки, звичайно, можуть збити з пантелику, але ви відповідаєте за здоров`я своєї дитини, тому застосовувати профілактичні заходи повинні.

Вакцину від паротиту вводять тільки абсолютно здоровим дітям, у яких немає ніяких протипоказань. До основних причин, за якими лікар може скасувати щеплення, відносяться:

• Простудні захворювання.
• Вік до 1 року.
• Підвищена чутливість до компонентів вакцини. Коли дитині роблять щеплення від таких захворювань, як краснуха, кір, паротит, відгуки матусь про цю вакцину бувають негативні, так як, можливо, у дитини присутня підвищена чутливість до компонентів щеплення, і малюк важко переносить вакцинацію.
• Гормональне лікування.
• Злоякісні утворення.
• Вагітність.

Важливо заздалегідь знати все про можливі протипоказання, щоб у дитини не виникло негативної реакції на щеплення.

Щоб захворювання не поширювалося, необхідно дотримуватися таких заходів профілактики:

1. Хворого необхідно обов`язково ізолювати від оточуючих. Зазвичай в дитячих садах хворої дитини відправляють додому, а садок закривають на карантин на 3 тижні. Якщо нових спалахів зараження за цей період не виникло, діти можуть спокійно повернутися в садок.
2. Потрібно провести дезінфекцію всіх предметів і іграшок.
3. Хворий і його навколишні повинні носити медичні маски.
4. Кімнату потрібно регулярно провітрювати.

висновок

На закінчення варто зауважити, що небезпечно не саме захворювання, а його можливі ускладнення і наслідки. Сподіваємося, ви вже маєте уявлення про те, що таке паротит і як він проявляється. Звичайно, сьогодні свинка не є якоюсь чумою, завдяки вакцинації, але все ж нерідко виникають випадки зараження. Щоб захиститися самим і захистити свою дитину, майже в 100% випадків від зараження потрібно робити щеплення. Краще вибирати комбіновану вакцину, яка включає в себе антитіла до таких захворювань, як кір, краснуха, паротит. Бережіть себе і своїх рідних!