Лейкоцитарна формула крові: розшифровка у дітей (норма)

Лейкоцити - це найважливіші елементи в крові людини, саме вони допомагають захистити від згубного впливу шкідливих мікроорганізмів і речовин. Вони здатні обеззброїти все чужорідні частинки, що потрапили в організм. Виходячи з цього, можна точно сказати, що поведінка і стан даних клітин може вказати на запальний процес, аналіз крові досить докладно може вказати на наявні патології в організмі. Саме тому під час проведення діагностики пацієнта просто необхідно дізнатися кількість лейкоцитів, для цього призначають спеціальне дослідження, в якому вивчається лейкоцитарна формула крові. Розшифровка у дітей і дорослих може сильно відрізнятися, тому кожному потрібно точно знати, як прочитати дані аналізу. Вони допоможуть з`ясувати природу захворювання, причину і попередити наслідки.

Лейкоцитарна формула: з чого складається?

Лейкоцитарна формула крові (розшифровка у дітей і дорослих має свої відмінності) - це не просто одні лейкоцити, а декількох їх різновидів, кожен з яких відповідає за роботу тієї чи іншої системи.

Лейкоцити - це клітини крові, відповідають за захист організму. Їх метою є створення якоїсь межі, яку не повинні перетинати шкідливі бактерії, токсичні речовини і чужорідні тіла. Варто тільки в організм потрапити бактеріям, як вони сигналізують про це підвищенням показників, побачити їх можна на аналізі крові. Лейкоцити діляться на кілька різновидів: базофіли, моноцити, нейтрофіли, еозинофіли і лімфоцити. І всі вони виконують певне завдання. Але які функції на них покладені?

Нейтрофіли відповідають за безпеку, вони повинні розпізнати вірус, охопити його і зруйнувати. Вони бувають декількох різновидів:

• міелоціти і метамієлоцити - ці клітини зустріти в організмі здорової людини не можна, вони з`являються тільки в тому випадку, якщо була взята для дослідження лейкоцитарна формула крові, норма в якій порушена, і в крові вже з`явилися бактерії, що викликали серйозну патологію;
• паличкоядерні з`являються, якщо в організмі є інфекція бактеріального характеру, їх кількість починає рости, якщо сегменто не можуть знешкодити мікроорганізми, що викликали інфекцію;
• сегменто знаходяться в організмі в найбільшій кількості, так як саме їм відведена роль захисників організму.

Еозинофіли - це свого роду захисний бар`єр від всіх видів бактерій, і з`являються вони найчастіше, якщо в організмі людини прогресує алергія, онкологія або аутоімунна патологія.

Лімфоцити допомагають створити противірусний імунітет, адже саме вони мають здатність фіксувати в своїй пам`яті антигени і беруть безпосередню участь у виробленні антитіл.

Моноцити по призначенню схожі на нейтрофіли, але відрізняються тим, що у них є здатність не тільки захоплювати і руйнувати хвороботворні бактерії, але ще і поглинати відмерлі клітини, таким чином, вони очищають кров, дозволяючи відновлюватися тканинам.

Базофіли з`являються в той момент, коли в організмі відбуваються алергічні реакції, вони не дозволяють шкідливим бактеріям і токсинів поширитися.

Лейкоцитарна формула крові (розшифровка у дітей 2 років і будь-якого іншого віку трохи відрізняється) дозволяє оцінити стан пацієнта, виявити тяжкість захворювання, які причини його викликали і якими можуть бути наслідки.

Навіщо знати формулу крові і коли її розглядають?

Лікарі при будь-яких скаргах пацієнта відразу ж призначають аналіз крові. Лейкоцитарна формула (розшифровка дітей різного віку відрізняється) дозволить виявити інфекцію, запалення або чужорідне тіло в організмі.

Аналіз призначають при таких станах:

• при профілактичному обстеженні;
• дітям з народження і до року;
• перед тим, як провести планову вакцинацію;
• при плануванні вагітності;
• при зверненні до лікувальних установ з підозрами на наявність патології;
• при загостренні хронічної хвороби.

Відео: Як за аналізом крові визначити вірусна або бактеріальна інфекція у дитини? - Доктор Комаровський

При таких симптомах, як діарея, нічний посилене потовиділення, збільшення лімфовузлів, зменшення ваги, утруднене дихання, розглядається лейкоцитарна формула крові (Розшифровка). лімфоцити підвищені? Тоді відразу можна визначити, що спровокувало симптоматику. Також рекомендують проводити дане дослідження, якщо у пацієнта висока температура, озноб, болить голова і ломить тіло.

Техніка проведення аналізу

Щоб підрахувати лейкоцитарну формулу з мазком крові, необхідно провести кілька певних маніпуляцій, висушити, обробити спеціальним барвником і розглянути матеріал під мікроскопом. Лаборант вважає лише ті клітини, які бачить під мікроскопом до тих пір, поки в результаті не набере сто, а іноді і двісті клітин.

Підрахунок лейкоцитів проводить лаборант візуально, використовуючи для допомоги мікроскоп. Лейкоцити розподіляються на поверхні мазка нерівномірно: еозинофіли, базофіли і моноцити можна помітити ближче до країв, а ось лімфоцити - в центрі.

Вести підрахунок лаборанти можуть двома відомими способами:

Відео: Лейкоцити. Біла формула крові

• метод Шилінга, який дозволяє визначити число лейкоцитів по 4 дільницях мазка;
• метод Філіпченко, який передбачає поділ мазка на три частини і поочеродное проведення підрахунку.

На бланку в певних графах зазначають загальну кількість клітин, а вже після підраховують кожен з видів лейкоцитів в окремо.

Варто також сказати, що такий підрахунок клітин - метод не зовсім точний, і все тому, що існує велика кількість яких важко факторів, які вносять свої похибки: помилка під час взяття проби, приготування і забарвлення мазка, індивідуальність організму, людський фактор при інтерпретації результатів. Особливість декількох видів клітин, які перебувають в мазку, - це нерівномірний розподіл, що ускладнює підрахунок.

Якщо потрібен більш точний результат, то проводять розрахунок лейкоцитарних індексів, які являють собою співвідношення різних видів лейкоцитів, а іноді в аналізі враховується і показник ШОЕ.

Подібного роду індекси дозволяють визначити тяжкість інтоксикації і характеризують здатність організму до адаптації, тобто вмінню пристосовуватися до впливу токсинів і справлятися з ними без шкоди для здоров`я. Крім цього, вони дають можливість:

• отримати всі необхідні дані про стан пацієнта;
• оцінити, як працює імунна система;
• визначити опірність організму;
• з`ясувати рівень імунологічної реактивності.

Норма лейкоцитарної формули у дорослого населення

Лейкоцитарна формула крові, розшифровка у дорослих і дітей якій повинна проводитися тільки фахівцем, що має возможнось відразу ж виявити хоч найменша зміна і призначити відповідний комплекс лікування, містить важливі параметри. Але кожен бажаючий зможе самостійно порівняти показники аналізу з нормою, для цього необхідно мати уявлення, які значення можна побачити в ньому і на що вказують їх зміни в будь-яку зі сторін:

• Гемоглобін - це спеціальний білок, який знаходиться в еритроцитах, який відповідає за транспортування кисню по кровоносних судинах. Норма для чоловіків - 130-160 г / л, для жіночого організму 120-140 г / л. Підвищитися рівень гемоглобіну може при проблемах із серцем, цукровому діабеті або хворобах кровотворної системи, а ось якщо рівень низький, то це може вказувати на анемію і лейкоз.
• Еритроцити переносять кисень і вуглекислий газ. Норма їх в крові становить: у чоловіків - 4,0-5,0 1012 / л, у жінок - 3,6-4,6 1012 / л. Підвищуються вони при гаймориті, бронхіті та інших захворюваннях дихальних шляхів, а низький рівень вказує на інфекції і віруси.
• Гематокрит - це показник, як співвідноситься обсяг еритроцитів до загального обсягу плазми. Норма для чоловічого населення 42-50%, у жінок - 34-47%. Підвищення норми може статися при діабеті, зневодненні, проблеми з серцем і органами дихання, а найнижчий - при анемії або ниркової недостатності.
• Лейкоцити беруть безпосередню участь в роботі імунної системи. Саме вони є основними, коли перевіряється лейкоцитарна формула крові. Норман дорослих - 4,0-9,0 109 / л. Якщо вони підвищені, то це вказує на гнійне запалення, лейкоз, гострий ревматизм і злоякісні новоутворення.

Як вже говорилося, лейкоцити в аналізі крові представлені в декількох видах.

• Нейтрофіли бувають: сегменто або паличкоядерні, той же самий численний з видів клітин, які містить лейкоцитарна формула крові. Розшифровка сегментоядерні нейтрофіли в нормі у дорослих становить в діапазоні 50-70%, а паличкоядерні - 1-3%. Їх кількість може бути вище норми при онкології, запаленнях внутрішніх органів і збої в обмінних процесах. А от зниження їх кількості говорить про інфекції, патологіях крові і тиреотоксикозі.
• Еозинофіли - це лейкоцити, які борються зі злоякісними клітинами, саме вони допомагають очистити організм від інфекції і токсинів. Норма в крові у дорослих 1-5%. Підвищений їх рівень вказує на інфекції, пухлини і хвороби крові, а зниження вказує на інтоксикацію або гнійні процеси.
• Моноцити - це один з найбільших за розміром видів лейкоцитів, що розпізнають чужорідні речовини в організмі. Лейкоцитарна формула крові (розшифровка у дорослих) говорить, що моноцитів в нормі повинно бути 3-9%. Перевищення норми вказує на наявність вірусної або грибкової інфекції, а зниження про апластичної анемії або гнійних поталогіях.
• Базофіли беруть участь у формуванні запальних реакцій уповільненого типу. Їх норма становить 0,0-0,5%. Перевищення її може говорити про наявність алергічних реакцій, патологіях щитовидної залози, мієлолейкозі, вітрянці, гемолітична анемія.
• Лімфоцити - це вид лейкоцитів, які беруть участь в клітинному і гуморального імунітету завдяки антитіл. Норма їх в крові у дорослого - 20-40%.

Зі сказаного вище ясно, які нормальні показники дає лейкоцитарна формула крові (розшифровка у дорослих). Нормаже у дітей трохи інша і потрібно знати, що вона показує.

Про що розповість дитячий формула крові

Вона істотно відрізняється від такої у дорослих. Так, з 1 року і до 3 років співвідношення сегментоядерних має бути в межах 32-50%, а паличкоядерних не більше 1%, так само, як і базофілів. Еозинофілів має бути від 1 і до 4%, а лімфоцитів - 38-58%, моноцитів - 10-12%.

Лейкоцитарна формула крові, розшифровка у дітей 5 років, не змінюється, все показники залишаються такими ж. Єдина відмінність полягає в збільшенні сегментоядерних нейтрофілів з 36 до 52% і зменшення лімфоцитів до 33-50 відсотків.

Точних правил зі зміни аналізу крові на лейкоцити немає. При різного роду патологіях показник може змінюватися однаково, але при цьому за однієї захворюванні він може значно відрізнятися у різних пацієнтів, і пов`язано це з індивідуальними особливостями організму.

підвищені лейкоцити на що можуть вказати?

Коли лікар рекомендує зробити аналіз крові, то одночасно буде розглянута лейкоцитарна формула крові. Розшифровка у дітей і дорослих може вказати на збільшення кількості нейтрофілів, в медицині це називають нейтрофілією, а вказувати завищені показники можуть на:

• присутність інфекції, яку викликали бактерії, гриби, певні віруси або найпростіші;
• початок запального процесу, наприклад, це може бути ревматизм, панкреатит, перитоніт, дерматит та інші;
• поява пухлини на одному з органів;
• отруєння важкими металами;
• ендогенну інтоксикацію;
• ішемічний некроз тканин;
• прийом деяких препаратів, які можуть змінити склад крові;
• наявність стресових ситуацій в житті пацієнта або фізичного перенапруження, також такий стан часто спостерігається після оперативного лікування.

Збільшена кількість лімфоцитів - лімфоцитоз, може вказати на:

• складні форми інфекційних захворювань, в числі яких ВІЛ, мононуклеоз, гострі вірусні інфекції, коклюш, гепатит
• патології, що торкнулися кровотворної системи: лімфолейкоз, хвороба Франкліна, лімфосаркома;
• отруєння отрутами і важкими металами.

Підвищений рівень еозинофілів - еозінофелія, може вказувати на:

• проникнення в організм паразитів;
• патології, спровоковані наявністю найпростіших;
• алергії, яка виражається у вигляді екземи, астми, сінної лихоманки або особливої непереносимості певних продуктів;
• інфаркт міокарда.

Збільшена кількість моноцитів є ознакою моноцитарного лейкозу або туберкульозу легенів.

Підвищена кількість базофілів, які складають найменшу частину лейкоцитів, може вказати на виразковий коліт хронічної форми або запущені хвороби крові.

Як зрозуміло з вищесказаного, лейкоцитарна формула крові, розшифровка у дітей і дорослих, дуже важлива, адже саме завдяки їй можна швидко визначити проблеми зі здоров`ям і почати лікування.

знижені лейкоцити на що вказують?

Знижений кількість нейтрофілів може вказувати на присутність таких патологій в організмі пацієнта:

• грип, вітрянка, гепатит, краснуха;
• черевний тиф і бруцельоз;
• висипний тиф і малярія;
• слабкий імунітет у людей похилого віку;
• захворювання крові: лейкоз, залізодефіцитна анемія та інші;
• прийом протипухлинних лікарських засобів;
• анафілактичний шок;
• вроджена нейтропенія.

А якщо була перевірена лейкоцитарна формула крові (розшифровка), лімфоцити нижче норми за її результатами, то це може вказати на такі захворювання:

• гостра форма інфекції;
• імунодефіцит;
• міліарний туберкульоз;
• апластична анемія;
• Червона вовчанка;
• патології нирок.

Зниження норми еозинофілів, які зустрічаються в рідкісних випадках, може вказати на:

• стресовий стан або шок;
• початок запалення;
• гнійну інфекцію важкої форми.

Формула крові у новонароджених

Лейкоцитарна формула крові, розшифровка у дітей після народження, дещо відрізняється і залежить від віку. У перші місяці після появи на світло у дітей тільки формується лейкоцитарна формула, вона буде зберігатися приблизно до однорічного віку. Показники у немовлят нестабільні, вони можуть сильно порушуватися при хворобах, викликаних кліматичними змінами і занепокоєнням. До шести років вмістнейтрофілів і лімфоцитів стає більше, а до 15 років формула все більше нагадує таку у дорослих.

Отже, у міру зростання дитини зростає і його лейкоцитарна формула крові. Розшифровка у дітей 6 років стає більш стабільною і не сильно змінюється при перепадах настрою, як у немовлят. У новонароджених нейтрофіли знаходяться в межах 51-71%, в перші дні після пологів зростає кількість, а після поступово знижується. Кількість лімфоцитів також хитке і становить 15-35%, а до 14 дня життя рівень доходить до 55%, а ось коли дитині тиждень від народження, то криві лімфоцитів і нейтрофілів сходяться, подібне перетин в медицині називають першим перекрестом, але про це трохи пізніше .

Що стосується базофілів, то у новонароджених їх немає, моноцити в крові становлять 6,5-11%, а через тиждень їх кількість зростає до 14,1%, нижня межа - 8,4%. Плазматичних клітин мінімальна кількість - 6,4-11,2%. У немовлят з першого дня і до сьомого спостерігається видимий зсув вліво по Шиллінг, який встановлюється до кінця першого тижня.

Відео: Вебінар ГБПОУ ДЗМ «МК №1». Тема: «Лейкоцитарна формула»

За перший місяць життя новонародженого викреслюється ясна лейкоцитарна формула крові, розшифровка у дітей до року коливається в широкому діапазоні, але до 6 років формула встановлюється і не стрибає при найменших стресових ситуаціях.

зсув формули

Завдяки сучасним технологіям, сьогодні автоматичні аналізатори крові дозволяють дуже швидко, а головне точно, підрахувати лейкоцитарную форму, що дозволило значно полегшити діагностику і встановлення точного діагнозу. Під час проведення розшифровки аналізу беруть до уваги зміни в співвідношенні зрілих і незрілих нейтрофілів, адже у формулі крові вони присутні в різній формі і зазначені в порядку починаючи від молодих до зрілим, підрахунок йде зліва направо.

Лаборанти можуть зафіксувати кілька типів зсувів, які вказують на різні патології.

Якщо стався зсув вліво, то в крові присутні міелоціти і метамієлоцити. Такі зміни можуть вказувати на такі процеси:

• гострі запальні процеси: простатит, орхіт;
• гнійні інфекції;
• гострі кровотечі;
• ацидоз;
• отруєння токсинами;
• високі навантаження.

Якщо була перевірена лейкоцитарна формула крові (розшифровка у дорослих), норма в цьому випадку порушена, показує лівий зсув з омолодженням, то це може свідчити про наявність таких патологій:

Відео: Лейкоцити

• лейкоз;
• ерітролейкоз;
• поширення метастаз;
• миелофиброз;
• кома.

Перехрест лейкоцитарної формули

Це формулювання виникає, коли розглядається лейкоцитарна формула крові, норма у дітей 3 років або будь-якого іншого віку. В цьому випадку вона нестійка. Якщо у дорослого будь-які зміни в аналізі вказують на патологію або наявність шкідливих організмів, то у діток ці зміни можуть бути пов`язані з формуванням імунітету. Таке явище вважають не патологією, а нормальним явищем, але головне, за такими змінами не пропустити хворобу.

Перший перехрещення виникає в перші 7 днів життя, коли відбувається зрівнювання кількості нейтрофілів і лімфоцитів, після утримання лімфоцитів збільшується, а нейтрофілів, навпаки, зменшується. Такі зміни вважаються нормальними і не викликають побоювань.

Другий перехрещення доводиться на 5-6 років, і тільки в 10 показники можуть наблизитися до тих, що є нормою у дорослих.

Дослідження крові - це дуже серйозний аналіз, ігнорувати який не варто. Всього кілька грам крові - і вся картина в наявності. Можна побачити будь-які зміни, які дозволять оцінити здоров`я пацієнта, і побачити навіть ті патології, які ще не проявилися у вигляді симптомів.