Друге кесарів розтин: що важливо знати? Кесарів розтин: показання, терміни, відновлення

Кожна вагітність у жінки протікає по-новому, не так, як попередня. Пологи, відповідно, теж йдуть інакше. Якщо в перший раз малюк з`явився на світ за допомогою хірургів-гінекологів, то це не означає, що і зараз все станеться за таким же сценарієм. Як бути, якщо має бути другий кесарів розтин? Що важливо знати самій жінці? Чи можна уникнути операції? На ці та деякі інші питання вам відповість сьогоднішня стаття. Ви дізнаєтеся про те, на якому терміні роблять планове друге кесарів розтин, як відновлюється організм після маніпуляції, чи можна планувати третю вагітність і чи реально взагалі народити самій.

Природні пологи і кесарів розтин

З`ясуємо, як проводиться і які свідчення має другу кесарів розтин. Що важливо знати? Природне поява дитини - це процес, задуманий природою. Під час пологів малюк проходить по відповідними шляхами, переживає стрес і готується до існування в новому світі.

Кесарів розтин передбачає штучне поява дитини. Хірурги роблять розріз на животі і матці жінки, через який і дістають малюка. Кроха з`являється різко і несподівано, він не встигає адаптуватися. Відзначимо, що розвиток таких дітлахів відбувається важче і складніше, ніж з`явилися при природних пологах.

Під час вагітності багатьох майбутніх мам лякає процедура кесаревого розтину. Адже перевага завжди віддавалася природних пологів. Ще кілька століть тому у жінки після кесаревого не було шансів на виживання. У більш ранній час маніпуляція проводилась тільки у вже померлих пацієнток. Зараз же медицина зробила великий прорив. Кесарів розтин стало не тільки безпечним втручанням, але і в деяких випадках необхідне для порятунку життя дитини і матері. Тепер операція триває всього кілька хвилин, а можливості анестезії дозволяють пацієнтці перебувати у свідомості.

Друге кесарів розтин: що важливо знати про показання?

На що звертає увагу доктор, вибираючи даний шлях розродження? Які є показання до проведення другого втручання в природний процес? Тут все просто. Показання до другого кесаревого розтину такі ж, як і для першої операції. Маніпуляція може бути плановою і екстреною. Призначаючи планове кесарів розтин, медики спираються на наступні показання:

• поганий зір у жінки;
• варикозна хвороба нижніх кінцівок;
• серцева недостатність;
• хронічне захворювання;
• цукровий діабет;
• астма і гіпертонія;
• онкологія;
• черепно-мозкова травма;
• вузький таз і великий плід.

Всі ці ситуації є приводом і для першого втручання. Якщо після народження дитини (першого) захворювання не були усунені, то операція буде проводитися і при другій вагітності. Деякі лікарі схиляються до такої думки: перше кесарів розтин не дозволяє жінці більше народжувати самій. Це твердження помилкове.

Чи можна народити самостійно?

Отже, вам рекомендують другий кесарів розтин. Що важливо знати про нього? Які є реальні показання до проведення операції, якщо зі здоров`ям жінки все в порядку? Повторна маніпуляція рекомендується в наступних випадках:

• дитина має тазове передлежання;
• після першого кесаревого розтину не минуло ще два роки;
• шов на матці неспроможний;
• під час першої операції був виконаний поздовжній розріз;
• аборти між вагітностями;
• присутність сполучної тканини в області рубця;
• розташування плаценти на рубці;
• патології вагітності (багатоводдя, маловоддя).

Відео: Кесарів розтин: за і проти

Екстрена операція проводиться при непередбаченому розбіжності рубця, слабкій пологовій діяльності, важкому стані жінки і так далі.

Можна народити і самої, якщо рекомендовано другий кесарів розтин. Що важливо знати? Сучасна медицина не тільки дозволяє жінці природний процес пологів, але і вітає його. Важливо, щоб майбутня мама була ретельно обстежена. Умовами для природних пологів після кесаревого розтину є наступні обставини:

• після першої операції пройшло більше трьох років;
• рубець є заможним (переважає м`язова тканина, область розтягується і скорочується);
• товщина в зоні шва більше 2 мм;
• відсутність ускладнень під час вагітності;
• бажання жінки народити самостійно.

Якщо ви хочете, щоб другий дитина з`явилася природним шляхом, то варто заздалегідь про це подбати. Знайдіть пологовий будинок, який спеціалізується на цьому питанні. Заздалегідь обговоріть з лікарем свої статки і пройдіть обстеження. Регулярно відвідуйте призначені консультації і дотримуйтесь рекомендацій гінеколога.

ведення вагітності

Якщо перші пологи пройшли за допомогою кесаревого розтину, то вдруге все може бути точно так чи зовсім по-іншому. До майбутнім мамам після подібної процедури повинен бути індивідуальний підхід. Як тільки ви дізналися про свій новий стан, необхідно звернутися до гінеколога. Особливістю ведення такої вагітності є додаткові дослідження. Наприклад, УЗД в таких випадках роблять не три рази за весь термін, а більше. Частішають діагностики перед пологами. Лікарю необхідно контролювати стан вашого рубця на матці. Адже від цього показника залежить весь результат вагітності.

Обов`язково відвідайте інших фахівців перед розродження. Вам необхідно звернутися до терапевта, окуліста, кардіолога, невролога. Переконайтеся в тому, що немає заборон для природних пологів.

Багатоплідна і звичайна вагітність: друге кесарів розтин

Отже, вам все ж призначено друге кесарів розтин. На якому терміні роблять таку операцію, і чи можна народити самій при багатоплідної вагітності?

Припустимо, що попереднє розродження проводилося хірургічним шляхом, а після цього жінка завагітніла двійнятами. Які прогнози? У більшості випадків результатом буде друге кесарів розтин. На якому терміні роблять його - розповість доктор. У кожному разі враховуються індивідуальні особливості пацієнтки. Маніпуляція призначається на термін з 34 по 37 тиждень. При багатоплідній вагітності довше не чекають, так як можуть початися стрімкі природні пологи.

Отже, ви виношуєте одну дитину, і призначено друге кесарів розтин. Коли роблять операцію? У визначенні терміну грає роль перша маніпуляція. Повторне втручання призначається на 1-2 тижні раніше. Якщо в перший раз кесарів провели в 39 тижнів, то тепер це станеться в 37-38.

шов

Ви вже знаєте, на якому терміні роблять планове другий кесарів розтин. Кесарів повторно виконується за тим же шву, що і в перший раз. Багатьох майбутніх мам дуже хвилює естетичний питання. Вони переживають, що весь живіт буде усипаний шрамами. Не турбуйтеся, так не станеться. Якщо маніпуляція планова, то доктор зробить розріз там, де він проходив і в перший раз. Кількість зовнішніх шрамів у вас не збільшиться.

Відео: Пологи: як пережити кесарів сеченіе.Лічний досвід КС

Інакше справа йде з розрізом дітородного органу. Тут при кожній повторній операції вибирається нова область для рубця. Тому медики не рекомендують народжувати таким методом більше трьох разів. Багатьом пацієнткам лікарі пропонують стерилізацію, якщо призначено друге кесарів розтин. Коли кладуть в лікарню, гінекологи уточнюють це питання. При бажанні пацієнтки проводиться перев`язка маткових труб. Не варто переживати, без вашої згоди медики не проведуть таку маніпуляцію.

Після операції: відновлювальний процес

Ви вже знаєте про те, коли показав другий кесарів розтин, на якому терміні роблять. Відгуки жінок повідомляють, що відновлювальний період практично нічим не відрізняється від того, який був після першої операції. Встати самостійно жінка може приблизно через добу. Годувати грудьми малюка новоспеченої мами дозволяють практично відразу (за умови, що не використовувалися заборонені препарати).

Виділення після другої операції такі ж, як і при природних пологах. Протягом одного або двох місяців спостерігається відходження лохий. Якщо вам зробили кесарів розтин, то важливо стежити за своїм самопочуттям. Зверніться до лікаря при появі незвичайних виділень, підвищення температури, погіршення загального стану. Виписують з пологового будинку після другого кесаревого розтину приблизно на 5-10 добу, як і в перший раз.

можливі ускладнення

При повторній операції ризик ускладнень, безумовно, збільшується. Але це не означає, що вони точно виникнуть. Якщо ви народжуєте самостійно після кесаревого розтину, то є ймовірність розбіжності рубця. Навіть якщо шов заможний, медики не можуть повністю виключити таку можливість. Саме тому в подібних випадках ніколи не використовуються штучні стимуляції і знеболюючі засоби. Про це важливо знати.

Відео: Показання до Кесарів перетину.

При проведенні другого кесарева у лікаря виникають труднощі. Перша операція завжди має наслідки у вигляді передаються статевим шляхом. Тонкі плівки між органами ускладнюють роботу хірурга. Сама процедура займає більше часу. Це може бути чревате для дитини. Адже в цей момент в його організм проникають сильнодіючі препарати, що використовуються для анестезії.

Ускладненням повторного кесарева може бути все той же, що і в перший раз: погане скорочення матки, її перегин, запальний процес і так далі.

додатково

Деякі жінки цікавляться: якщо проведено друге кесарів розтин, коли можна народжувати втретє? Фахівці не можуть відповісти на це питання однозначно. Все залежить від стану рубця (в даному випадку двох). Якщо область шва истончена і заповнена сполучною тканиною, то вагітність і зовсім буде протипоказана. При заможних рубцях цілком можна народити ще раз. Але, швидше за все, це буде вже третє кесарів розтин. Можливість природних пологів знижується з кожною наступною операцією.

Відео: Кесарів перетин / Моя історія в деталях / Відновлення

Деякі жінки примудряються народити п`ятьох дітей за допомогою кесаревого розтину і почувають себе чудово. Тут багато що залежить від індивідуальних особливостей і техніки роботи хірурга. При поздовжньому розрізі медики не рекомендують народжувати більше двох разів.

На закінчення

Проведене кесарів розтин при першій вагітності - не привід для повторної процедури. Якщо ви хочете і можете народити самостійно, то це тільки плюс. Пам`ятайте, що природні пологи завжди в пріоритеті. Поговоріть з гінекологом на цю тему і дізнайтеся всі нюанси. Всього доброго!