Антральний гастрит: що це таке? Хронічний гастрит антрального відділу

Антральний гастрит - що це таке? Цим питанням задаються пацієнти, коли лікар ставить їм такий діагноз. Це хронічне запалення слизової оболонки шлунка, яке перші кілька років розвивається без будь-яких симптомів, після чого хворого починають періодично турбувати загострення. Гастроентеролог ставить остаточний діагноз тільки після ретельного вивчення клініки захворювання і проведення необхідних лабораторних досліджень. Спробуємо розібратися, що таке антральний гастрит, розглянемо, які види, симптоми і лікування цього захворювання.

Антральний гастрит: що це таке?

Будова шлунка представлено трьома відділами: верхнім, середнім і нижнім. Останній якраз і називають антральним, або Антрум. Його поверхня складається з залізистих клітин, що виробляють слиз і бікарбонати. Слиз являє собою захисний шар для слизової, що не дає соляній кислоті роз`їдати її, а бікарбонати ощелачивают їжу, і в такому вигляді вона надходить далі в кишечник.

Антральний гастрит - це запалення нижнього відділу шлунка, і розглядають його як початкову стадію хронічного гастриту. Виниклий запальний процес блокує вироблення бікарбонатів, відбувається підвищення кислотності шлункового соку, а в дванадцятипалу кишку надходить кисле вміст, приводячи до утворення виразок.

Основна причина патології

Практично завжди хронічний гастрит антрального відділу пов`язаний з присутністю в слизовій шлунка бактерії, що носить назву Helicobacter pylori. Такий збудник досить комфортно існує при підвищеній кислотності і гине при її зниженні. У несприятливих умовах бактерія може перебувати в стані спокою, а якщо попадає в комфортну для себе середовище, то знову активізується.

Особливість хелікобактерій полягає у виробленні ними ферментів, які змінюють середовище навколо них. Так, що знаходиться в шлунку сечовина розщеплюється уреазой до аміаку, сприяючи защелачиванию середовища навколо мікроорганізму. Муциназа знижує в`язкість шлункового слизу. У таких сприятливих умовах активні бактерії з легкістю проникають до антрального епітелію шлунка через шар слизу, що захищає його. Там відбувається їх швидке розмноження, через що починає пошкоджуватися слизова і порушується робота шлункових залоз. Пилорический відділ припиняє вироблення бікарбонатів, в результаті відбувається підвищення кислотності шлункового соку, що викликає ушкодження епітелію шлунка.

Інші причини патології

Крім цього, це захворювання виникає через наступних причин:

• дуодено-гастрального рефлюск (через слабкість пілоруса в шлунок починає закидати вміст кишечника);
• прийом деяких препаратів (протитуберкульозні засоби, нестероїдні протизапальні засоби, саліцилати);
• харчова алергія;
• вживання спиртного;
• неправильне харчування;
• куріння.

Розвитку цієї недуги також сприяють такі внутрішні фактори:

• ендокринна патологія;
• дихальна і серцева недостатність;
• вогнища хронічної інфекції;
• недолік заліза;
• захворювання нирок.

Класифікація і симптоми недуги

Існує кілька типів антрального гастриту:

• поверхневий;
• ерозивний;
• фолікулярний;
• гиперпластический;
• дифузний.

Всі вони мають свої характерні симптоми. Далі коротко зупинимося на кожному з них.

поверхневий гастрит

При такому виді патології уражається тільки слизова шлунка, без освіти ерозій, виразок і рубців, а залізисті клітини продовжують нормально функціонувати. Поверхневий антральний гастрит лікується за розробленою схемою, що досить ефективно.

Симптоми недуги часто схожі з ознаками багатьох інших захворювань органів шлунково-кишкового тракту. Але якщо час від часу людини турбують нижчеперелічені нездужання, то це, швидше за все, саме поверхневий гастрит антрального відділу:

• кисла відрижка, печія - вказують на підвищену кислотність;
• проблеми зі стільцем - відбувається чергування запорів з проносами, так як порушений процес перетравлення їжі;
• біль у верхній частині шлунка - виникає через 1-1,5 години після їжі, а може з`явитися і між прийомами їжі;
• нудота і тяжкість в шлунку також красномовно свідчать про те, що це поверхневий антральний гастрит.

ерозивнийгастрит

Такий недуга вважається набагато серйозніше попереднього. В цьому випадку уражаються більш глибокі шари шлунка з утворенням ерозій і виразок, здатних займати більшу площу. Таке запалення досить складно піддається лікуванню.

Ерозивний антральний гастрит симптоми має точно такі ж, як і поверхневий, але специфіка його полягає в тому, що блювотні маси містять прожилки крові, а кал набуває чорного кольору через кровоточивих виразок, розташованих на поверхні слизової.

фолікулярний гастрит

Дуже рідкісне захворювання, що виникає на тлі ураженої слизової через активації хелікобактерій. На уражених місцях починають накопичуватися лімфоцити, з`являються фолікули і закупорюються залози, які виробляють бікарбонати. Розвиток фолікулярного гастриту відбувається через особливості імунної системи людини. Характерними симптомами цієї недуги є часті болі, але не дуже сильні.

гиперпластический гастрит

Пов`язано захворювання з гіперплазією, тобто розростанням слизової антрального відділу шлунка. При цьому такий вид гастриту характеризується утворенням великої кількості поліпів, невеликих за розміром. Яких-небудь особливих ознак це захворювання не має, а діагностується воно тільки під час проведення гастроскопії.

дифузний гастрит

Відмінною особливістю цього захворювання є велика площа поширення. Запальний процес вражає всю слизову оболонку шлунка, що призводить до порушення перевариваемости їжі. В результаті утворюється велика кількість шкідливих речовин, які, всмоктуючись, починають отруювати організм. Виникла нудота, слабкість, підвищення температури тіла красномовно свідчать про розвиток дифузного гастриту.

Слід пам`ятати, що симптоми антрального гастриту можуть дуже довго ніяким чином не проявлятися, тому при найменших підозрах на недугу необхідно обстежитися у гастроентеролога.

Лікування антрального гастриту

Діагностикою та лікуванням цієї патології займаються терапевти, ендоскопісти, гастроентерологи. У разі загострення хворого направляють в відділення терапії або гастроентерології. Лікування починається з призначення спеціальної дієти. Крім того, лікар обов`язково призначає антихелікобактерну препарати. Лікування антрального гастриту досить складне, тому що бактерія, яка викликала це захворювання, дуже швидко пристосовується до застосовуваних антибіотиків. Зазвичай призначається подвійна або потрійна схема лікування, в яку включають «Кларитроміцин», «Метронідазол», «Тетрациклін» або «Ампіцилін». У цю схему також додають інгібітори протонної помпи, пригнічують бактерію, а за допомогою антибактеріальних препаратів здійснюють їх повну ерадикацію.

Лікування недуги може проводитися не тільки медикаментами, а й травами. Народна медицина рекомендує в період загострення вживати настої м`яти, ромашки, насіння льону, звіробою. Якщо на слизовій антрального відділу шлунка утворилися ерозії, то призначають антисекреторні препарати. При спазмі пілоруса застосовують такі міотропної спазмолітики, як «Папаверин» і «Но-шпа». Антральний рефлюкс-гастрит лікують засобами, що поліпшують перистальтику кишечника, наприклад, «церукалом».

Щоб домогтися повного одужання, обов`язково призначають репаративні препарати. Це можуть бути кошти, стимулюючі синтез білка (анаболічні стероїди, «Рибоксин»), «Карнітин», «Солкосерил», «Гастрофарм», масло обліпихи.

Величезне значення має і фізіотерапія: УВЧ, гальванізація шлунка з електрофорезом лікарських препаратів, лікування діадинамічними струмами Бернара, ультразвуком (для знеболювання), синусоїдальні модульовані струмами (щоб усунути диспепсію і біль). Після зняття загострення бажано провести грязе- і парафінотерапія, а також лікування мінеральними водами.

живлення

Навіть якщо у пацієнта діагностовано помірно виражений антральний гастрит, слід ввести деякі обмеження в свій раціон. Дозволено вживати в їжу:

• куряче відварне м`ясо без шкірки або кролятину, рибу;
• каші;
• солодкі ягоди;
• суп - овочевий і гороховий;
• сухарі з білого хліба;
• макарони;
• котлети на пару;
• овочеве пюре;
• неміцний чай.

Під забороною наступні продукти:

• копченості, прянощі, спеції;
• консервовані, смажені і жирні страви;
• фаст-фуд;
• шоколад;
• газовані і спиртні напої;
• борошняні здобні вироби;
• продукти, здатні викликати бродіння - чорний хліб, сметана, виноград, молоко.

Оселедець, смажені продукти без панірування, наваристі бульйони, ікру хворий повинен повертати в свій раціон акуратно і тільки тоді, коли мине гостра фаза патологічного стану.

Помірний антральний гастрит, так само як і його більш важкі форми, вимагає дотримуватися обережності при вживанні таких продуктів:

• сухофрукти (чорнослив, родзинки, фініки, інжир);
• жирне м`ясо;
• свіжий хліб;
• продукти, до складу яких входить груба клітковина.

Профілактика антрального гастриту

Отже, ми обговорили, як виявляється і лікується антральний гастрит. Що це таке? Це досить неприємний недуга, і щоб уникнути розвитку в шлунку важкого запального процесу, слід кинути всі шкідливі звички, почати правильно харчуватися, уникати емоційного і фізичного перенапруження і дотримуватися нормальний розпорядок дня.

Якщо своєчасно почати лікування, дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, дотримуватися правильного харчування і режиму, то прогноз в цьому випадку досить сприятливий. Запущене захворювання переходить в дифузну форму, яка здатна закінчуватися утворенням виразок або пухлин шлунка.

висновок

Таким чином, ви могли переконатися, наскільки підступний антральний гастрит. Що це таке? Це запальне захворювання одного з відділів шлунка, яке може дуже довго протікати абсолютно без будь-яких симптомів. У запущених випадках воно провокує виникнення пухлини шлунка та інших серйозних патологій, тому так важливо стежити за своїм здоров`ям і проводити профілактичні заходи для запобігання розвитку такої недуги.