Кіста парауретральнимі: причини, симптоми, операція, наслідки

В урологічній практиці зустрічається таке захворювання, як кіста парауретральнимі. В основі недуги лежить закупорка залоз, що локалізуються біля сечівника у жінок. Така патологія зустрічається вкрай рідко. Саме тому недуга часто викликає безліч питань як при постановці діагнозу, так і в методах боротьби з ним.

опис захворювання

Щоб зрозуміти, що являє собою кіста парауретральнимі, необхідно розглянути анатомію жіночого організму. Уретра (сечовипускальний канал) оточений безліччю залоз. Їх називають парауретральнимі. У медичній практиці їх часто називають залози Скина, на прізвище вченого, який їх детально описав.

Вони мають гроздевідной формою. За своєю будовою нагадують чоловічу простату. Численні пазухи, протоки формують велику сітку трубчастих каналів. Вони оточують уретру по бічних і задньої стінок. Протоки залоз повністю випорожнюються в сечовипускальний канал. Секрет, який ними виробляється, захищає уретру від патогенних мікроорганізмів. Крім того, він грає роль бар`єру при статевому контакті.

В процесі життя залози Скина піддаються деяким змінам. При вагітності вони збільшується до максимальних розмірів. Після пологів піддаються інволюції. Для клімаксу характерно їх атрофування. Саме тому кіста найчастіше спостерігається у жінок дітородного віку.

Іноді вихід залози забивається. В цьому випадку секрет накопичується в них, і не виходить в уретру. Саме так формується кіста парауретральнимі. Дане освіту є невеликим за розмірами кругле ущільнення. Воно досить еластично на дотик. Найчастіше кіста локалізується біля виходу уретри, у поверхні шкіри. Однак існують випадки, коли освіту виявлялося і в глибоких шарах.

причини недуги

Відомо безліч джерел, з-за яких утворюється парауретральнимі кіста у жінок.

В основі розвитку патології можуть лежати:

• запальні недуги сечівника;
• родова травма, спровокована епізіотомією (розтином промежини);
• удари, різноманітні травми сечовипускального каналу;
• мікротравми уретри, спровоковані грубим статевим актом;
• хронічні патології, що провокують зниження імунітету;
• ушкодження під час пологової діяльності;
• цукровий діабет;
• деякі засоби інтимної гігієни;
• інфекції, що проникають в організм статевим шляхом.

характерна симптоматика

Патологія може протікати абсолютно безсимптомно. Це спостерігається в тому випадку, якщо діагностується маленька за розмірами парауретральнимі кіста. Симптоми великих утворень більш виражені, і доставляють жінкам серйозний дискомфорт.

Найчастіше виникають скарги на такі явища:

• набрякання в районі утворення кісти;
• дизурія;
• різноманітні порушення сечовипускання;
• дискомфорт при ходінні, статевому акті;
• нетримання сечі;
• біль при сечовипусканні, іноді можлива різь;
• набряклість уретри;
• гематурія (наявність в сечі крові);
• відчуття печіння, біль в районі освіти;
• нетримання сечі;
• почуття розпирання в районі кісти;
• струмінь сечі послаблюється;
• відчуття стороннього тіла в зоні сечівника;
• висока чутливість парауретральной зони, викликана ущільненням;
• інфекційні процеси в районі кісти, які здатні спровокувати нагноєння;
• формування дивертикулу уретри;
• наявність виділень (слизових або гнійних);
• зміни кіст (гіперпластичні, неопластичні);
• формування злоякісної пухлини (вкрай рідкісне явище).

Якщо спостерігаються описані вище неприємні відчуття в сечівнику у жінок, то слід знати, що регресія і самостійне розсмоктування для недуги нехарактерно. Тому необхідно звертатися за допомогою до лікаря.

Класифікація захворювання

Для патології характерні дві форми:

1. Скіневие кісти. Вони формуються внаслідок закупорки залоз, що локалізуються в районі сечівника. За зовнішнім виглядом вони нагадують мішечок.
2. Кісти Гартнерового проходу. Такі освіти формуються в результаті аномального розвитку сечостатевої системи. В основі їх появи лежить зрощування стінки піхви і сечівника. Це призводить до скупчення секрету, на тлі якого розвивається кіста.

Незалежно від форми захворювання, освіту самостійно розсмоктатися не може. Лікарі стверджують, що тривале перебування кісти біля уретри досить небезпечно. Патологія здатна привести до розвитку запалення або нагноєння. Слід не забувати, що парауретральнимі кіста - це сприятливе середовище, в якій накопичується застійна сеча. Звичайно ж, на тлі такої клініки відбувається розмноження бактерій. Запальний процес може спровокувати абсцес. І вкрай неприємно, якщо лопнула кіста. В цьому випадку гнійний вміст розкривається в сечовипускальний канал і розвивається дивертикуліт.

стадії прогресування

Лікарі виділяють кілька ступенів розвитку недуги:

1. Перша стадія. Відбувається інфікування залоз. В результаті починають розвиватися порушення в сечостатевій системі. Іноді вони протікають безсимптомно. Але найчастіше саме на цій стадії можуть з`являтися перші неприємні відчуття в сечівнику у жінок. Як правило, пацієнтки скаржаться на виділення, біль при сечовипусканні.
2. Друга стадія. Кіста починає збільшуватися в розмірах. До вищеописаних ознаками захворювання приєднується біль в зоні таза, дискомфорт при статевому акті. Навколо утворень можуть бути присутніми вогнища хронічного запалення.

методи діагностики

Якщо виникає неприємний дискомфорт в районі малого тазу, то необхідно невідкладно вирушити на прийом до гінеколога. Доктор проведе огляд, і якщо він виявить патологію, то вам буде порекомендовано звернення до лікаря-уролога.

Але будьте готові до того, що будь-яка урологічна клініка, щоб підтвердити діагноз, запропонує пройти обстеження, такі як:

• аналіз сечі;
• УЗД органів малого тазу;
• посів сечі (Бактеріологічний);
• МРТ;
• цитологія сечі;
• урофлоуметрия;
• мазок з сечовипускального каналу;
• Уретроцистоскопия.

лікування недуги

Кіста нездатна самостійно зменшитися. Чи не забезпечить цього і медикаментозне лікування. І при цьому слід пам`ятати, що освіта досить небезпечно. Адже в будь-яку хвилину може початися нагноєння. І, звичайно, зовсім не бажано дочекатися того моменту, щоб лопнула кіста.

З огляду на все сказане вище, слід строго усвідомити, що з подібним утворенням, необхідно невідкладно звернутися до компетентного фахівця. Чітко усвідомте: єдиний метод боротьби з парауретальной кістою - це хірургічне втручання. Іншими способами лікувати недугу неможливо.

Операція має на увазі невелике втручання. Під час неї видаляється кіста, обережно иссекаются її стінки. Через кілька днів післяопераційна рана заживає. Пацієнткам, які перенесли дане втручання, рекомендується утриматися від статевого життя протягом 2 місяців.

Незалежно від того, яка буде обрана урологічна клініка, для видалення кісти робиться тільки хірургічне втручання. На жаль, електрокоагуляція, різноманітні пункції, лазерне вплив не дозволяють досягти повного зцілення. Такі способи тільки на час позбавляють хворого від неприємної симптоматики.

При наявності інфекції або запалень пацієнтці призначається медикаментозне лікування перед операцією і після неї.

Можливі наслідки

Необхідно сказати, що кіста парауретральнимі здатна привести до появи вкрай негативних ускладнень навіть після хірургічного втручання.

Імовірність появи негативних наслідків повністю залежить від самої освіти, його розмірів, наявності інфекційно-запальних процесів, місця локалізації.

Неприємними ускладненнями, що виникають в результаті операції, можуть стати:

• рецидивна інфекція;
• больовий уретральний синдром;
• гематома;
• кровотеча;
• рецидив кісти;
• стриктура уретри (Таке звуження супроводжується запаленням);
• уретро- і міхурово-вагінальні свищі.

профілактика недуги

Звичайно, слід не забувати про ті заходи, які дозволяють уникнути виникнення патології. Значно легше попередити кістозне освіту, ніж потім боротися з ним.

Лікарі рекомендують наступну профілактику:

• своєчасне лікування запалень сечівника, статевих органів, міхура;
• позбавлення від інфекцій, що передаються статевим шляхом (хламідіоз, уреаплазмоз, мікоплазмоз, трихомоніаз);
• дотримання гігієнічних правил;
• використання тільки натурального нижньої білизни;
• профілактичні огляди у уролога і гінеколога.

Своєчасне звернення до фахівців дозволить значно легше і швидше перенести оперативне втручання. Тому при наявності неприємною симптоматики не варто відкладати візит до лікаря. Пам`ятайте, чим швидше ви позбудетеся від патології, тим вищі шанси уникнути розвитку неприємних наслідків.