Хронічна хвороба нирок
Поширеною патологією, яка супроводжує серцевої недостатності, цукрового діабету та інших захворювань, є хронічна хвороба нирок (скорочено ХХН). Висока вірогідність смертельного результату при прогресуючої ХХН. Тому дуже важливою є правильна діагностика цього захворювання на ранніх стадіях.
Важливим моментом у розвитку ХХН є приховане повільне порушення однієї за одною ниркових функцій, про розвиток якого хворий часто навіть не підозрює.
Хронічна хвороба нирок - це кінцева стадія таких ниркових поразок, як хронічний пієлонефрит, гіпертонічна хвороба, злоякісна гіпертонія, мочекам`яна хвороба, гідронефроз, пухлина сечовидільної системи, стеноз ниркових артерій та ін.
Відео: Хронічна хвороба нирок (ХХН): принципи діагностики, методи дослідження © Chronic kidney disease
У пацієнтів, які страждають дисфункцією нирок, з`являється підвищена стомлюваність і загальна слабкість, набряки, біль у суглобах, спостерігається пожовтіння шкіри і білка очей, з`являються різноманітні ураження шкіри. Хронічна хвороба нирок має характерна ознака - неприємний запах сечовини з рота. Це зовнішні прояви. ХХН викликає глобальну інтоксикацію внутрішніх органів, в результаті чого порушується процес обміну речовин, розвиваються дистрофічні зміни в організмі. Найстрашніше полягає в тому, що цей процес незворотній.
Відео: Лікар-нефролог Юлія Борисівна Перевезенцева про хронічну хворобу нирок
Хронічне захворювання нирок на пізніх стадіях характеризуються різким підвищенням вмісту азотистих шлаків в крові. Через це з`являється нудота, іноді блювота. Порушуються кроветворная функція і функції нервової системи, щетовідной залози і серцево-судинної системи. Ця стадія називається термінальної.
Якщо хронічна хвороба нирок буде виявлена на ранній стадії, це дозволить зробити лікувальні і профілактичні заходи, які допоможуть запобігти передчасне розвиток термінальної стадії захворювання.
Відео: Про найголовніше: Хронічна хвороба нирок, гепатит А, пасивне куріння
На ранніх стадіях ХХН метою лікування є уповільнення розвитку ураження нирок і підтримання постійного внутрішнього середовища організму. Для цього необхідний прийом рідини в такій кількості, щоб діурез знаходився в межах від 2 до 3 літрів кожні 24 години. При артеріальній гіпертонії необхідно обмежити прийом солі, не потрібно їсти курагу, родзинки, шоколад, помідори, картопля при високому рівні калію в крові, варто знизити вживання білка, якщо підвищується рівень вмісту азотистих шлаків.
На сьогоднішній день лікування хронічної ниркової недостатності на більш пізніх стадіях проводиться за допомогою перітоніального діалізу та гемодіалізу.
Відео: Про найголовніше: Хронічна хвороба нирок, раптовий параліч, травма носа
Метод перітоніального діалізу підходить для хворих з хорошою залишковою ниркової функцією, діабетиків, людей похилого віку і людей, що живуть далеко від центрів гемодіалізу. Ця процедура проста, її можна проводити самому хворому без сторонньої допомоги. Даний метод полягає в дифузії шлаків через очеревину, в порожнину живота при цьому через катетери вводиться стерильний розчин.
Гемодіаліз є основним методом лікування ХХН. Він заснований на дифузії з крові через напівпрозору мембрану в діалізірующей розчин сечовини, сечової кислоти, креатиніну, і інших речовин, які затримуються в крові при цьому захворюванні. Гемодіаліз проводять за допомогою апарату «штучна нирка».
Хронічна хвороба нирок в термінальній стадії може зажадати радикального лікування - пересадки нирок.
Для ефективного лікування хронічної хвороби нирок дуже важливо визначити це захворювання на ранній стадії. Тому при найменших підозрах і тривогах необхідно відразу ж звертатися за консультацією до лікаря. Однак навіть у разі виявлення ХХН на більш пізніх стадіях при застосуванні активних методів лікування, тривалість життя хворого можна збільшити в середньому на 12-15, а іноді навіть на 20 років.
