Що таке інсульт, як виявляється інсульт на тлі сильної гіпертонії
Відео: Поширені ускладнення гіпертонічної хвороби
Дуже поширеним захворюванням на сьогоднішній день є інсульт. І якщо раніше інсульт зустрічався в основному в літньому віці, то тепер вікова категорія помітно зменшилася: він може бути навіть у дитини. Інсульт - це сильне порушення кровообігу в мозку. Тут дуже важливо швидко надати допомогу хворому, в іншому випадку, якщо протягом доби така допомога не буде надана, то це може привести до летального результату. Нестача кисню і поживних речовин призводять до загибелі тканин мозку. Такі порушення найчастіше виникають в результаті судинних захворювань. Найчастіше причиною інсульту є різке підвищення тиску або атеросклероз. До факторів, які сприяють появі інсульту, відносяться нервово-психічні напруги, малорухливість, а також занадто калорійна їжа і вазомоторні дистонії.
Інсульт на тлі сильної гіпертонії зустрічається дуже часто. У гіпертоніків в корі головного мозку можуть виникнути застійні осередки збудження. Вони зачіпають гипоталамическую область, в результаті чого порушується регуляція судинного тонусу, компенсаторні резерви виснажуються. далі спостерігається гостре порушення мозкового кровообігу. Під час гіпертонічних церебральних кризів відбувається набряк мозкової тканини і спазми судин. Спровокувати його можуть сильні стреси. Якщо виник інсульт на тлі сильної гіпертонії, може проявитися сильний головний біль, також запаморочення і тиск на очі. Хворого починає нудити, з`являється шум у вухах, можливо навіть порушення зору, починає двоїтися в очах. Людина може навіть знепритомніти, іноді виявляються судомні явища.
Під час гіпертонічних церебральних кризів різко підскакує тиск, відбуваються вегетативні розлади, такі як озноб або жар. Крім того, може відчуватися напруга в м`язах потилиці. Можуть виникнути рухові розлади - людини може паралізувати, особа перекошується в праву або ліву сторону. Виникають мовні порушення, людина не може виразно розмовляти.
Відео: Що потрібно знати про ниркової гіпертонії
Коли виникає інсульт на тлі сильної гіпертонії, хворий може навіть впасти в кому. Це дуже небезпечно. Іноді в результаті порушення кровообігу в мозку настає смерть. Коли уражається мозковий стовбур, з`являється запаморочення, хода стає хиткою, координація рухів порушується. Іноді стає важко ковтати, людина на час може втратити здатність ходити.
Інсульт буває ішемічний або геморагічний. Найбільш небезпечним є гемморагический інсульт, при якому відбувається розрив судин. Ішемічний інсульт найчастіше виникає в нічний час, причому без втрати свідомості. Розрізняють смертельний і не смертельний ішемічний інсульт. Якщо протягом 28 днів з моменту появи симптомів інсульту хворий не помер, якщо він пережив цей період, то інсульт вважається не смертельним. Найчастіше такий інсульт виникає у людей в літньому віці, хоча на сьогоднішній день багато випадків виникнення ішемічного інсульту і у досить молодих людей.
До факторів ризику, пов`язаних зі способом життя, відносяться тютюнопаління, ожиріння, неправильне харчування, а також сильний стрес. Дуже часто ішемічний інсульт розвивається на тлі цукрового діабету, артеріальної гіпертензії, а також з-за спадкової схильності. Крім того, може виникнути такий інсульт на тлі сильної гіпертонії.
У разі ішемічного інсульту і гемморагіческая, лікування проводиться різний. При ішемічному інсульті головним завданням є швидко відновити кровотік в головному мозку. Для цього в перші години проводиться невідкладне медикаментозне лікування. Хворому вводяться препарати, які розріджують кров. Якщо спостерігається інсульт ішемічний, лікування повинно бути негайним. Чим раніше почнуть проводити терапію, тим кращим буде подальший прогноз. Для зниження згортання вводять інтіагреганти, вони підвищують шанси на виживання хворого, а також знижують ризик ускладнень після інсульту. В основному застосовуються такі препарати, як аспірин, варфарин, а також гепарин і клопідогрель.
Крім такої терапії під час лікування проводиться тромболітична терапія, метою якої є розчинення тромба, який закрив просвіт судини. Для цієї мети застосовується сучасний препарат - активатор тканинного плазміногену. З його допомогою тромб як би розчиняється. Але ефективний такий метод в перші чотири з половиною години.
Іноді крім медикаментозної терапії потрібні інвазивні процедури. Це може бути інтраартеріальное введення тромболітики, коли активатор вводиться безпосередньо в уражену артерію головного мозку. Іноді використовується механічне видалення тромбу.
