Порушення мікрофлори піхви: причини і симптоми
Порушення мікрофлори піхви хоча б раз у житті турбувало будь-яку жінку. З цією хворобою стикаються і дівчата, які ніколи не жили статевим життям. Протікає недуга безсимптомно, але може викликати найважчі наслідки, що супроводжуються запальним процесом. Гінекологи називають патологію дисбиозом або дисбактеріозом.
Що являє собою дисбиоз?
Дисбіоз визначається як порушення мікрофлори піхвового середовища. Якщо його не лікувати, то хвороба прогресуватиме, викликавши при цьому ряд самих негативних наслідків.
Порушення мікрофлори піхви на першому етапі ніяк себе не проявляє. Змінюються лише в незначній мірі виділення. У нормальному стані у жінки вони відсутні, а якщо і бувають, то в малій кількості. При здоровій мікрофлорі не буває різей, болів, запаху, відчуття печіння, сухості під час статевого акту і дискомфорту.
Неприємний запах, збільшення кількості білувато-жовтуватих виділень свідчать про наявність такої патології, як порушення мікрофлори піхви. Чому це відбувається? Про це і піде мова далі.
Нормальна мікрофлора на 90% складається з лактобактерій і на 9% - з біфідобактерій. Що залишився 1% припадає на умовно-патогенні мікроорганізми, які рідко провокують будь-які захворювання. Незначні зміни організм жінки легко переносить, особливо при хорошому імунітеті. При серйозних порушеннях, де число лактобактерій і біфідобактерій зменшується, а відсоток умовно-патогенних мікроорганізмів зростає, статева система може дати збій. В результаті відбувається розмноження таких шкідливих бактерій, як грибок, гарднерела, стрептокок, протей, кишкова паличка, хламідії і т. Д. Виникає дисбактеріоз піхви і, як наслідок, запальний процес. Імунна система продовжує боротися з патогенними бактеріями, але при відсутності лікування захисні функції організму вже не дають потрібного ефекту.
До найпоширеніших видів захворювання відносять:
Відео: Причини розвитку циститу у жінок
- бактеріальний вагіноз;
- кандидоз;
- молочницю.
Якщо дисбактеріоз протікає в прихованій формі, то виражена симптоматика спостерігається рідко. Без аналізів і огляду лікаря розпізнати захворювання в подібному вигляді буває складно. Тому жінкам рекомендують відвідувати гінеколога два рази на рік.
Причини порушення мікрофлори піхви
Факторів, що впливають на виникнення дисбіозу безліч:
- Одноразове і постійне переохолодження, яке знижує імунітет і сприяє розвитку дисбактеріозу.
- Зміна гормонального фону. Безсистемна статеве життя, клімакс, вагітність, народження дитини, аборт, порушення менструального циклу і т. Д.
- Зміна кліматичних поясів.
- Стресові ситуації.
- Хаотична сексуальне життя. Часта зміна статевих партнерів. Ігнорування методів контрацепції.
- Запальні та інфекційні захворювання малого таза.
- Інфекції, придбані після статевого акту.
- Тривале лікування антибіотиками.
- Кишкові захворювання.
- Неправильне введення і використання тампонів для місячних.
Всі ці та інші причини викликають порушення мікрофлори піхви.
симптоми захворювання
Допоможуть вчасно розпізнати порушення мікрофлори піхви симптоми захворювання. Хоча в багатьох випадках, особливо на початковій стадії захворювання, вони просто відсутні. Якщо бактеріоз почав прогресувати, можуть спостерігатися:
- виділення білого і жовтого кольору;
- неприємний запах;
- дискомфорт в районі статевих органів;
- сухість під час сексу;
- печіння, свербіж і біль в області геніталій.
Це основні ознаки порушення мікрофлори піхви. Якщо дисбиоз не лікувати, то може виникнути ендометрит, запалення придатків, шийки матки або стінок піхви. Якщо інфекційний процес торкнувся сечостатеві органи і сечовипускальний канал, то, як правило, розвивається цистит або уретрит.
Порушення мікрофлори піхви при вагітності і після пологів
Вагітність, зміна гормонального фону можуть спровокувати гостру стадію вагінального дисбіозу. У період виношування дитини симптоматика захворювання погіршується. Спостерігається велика кількість виділень, турбує неприємний запах, свербіж і печіння в області геніталій, виникають больові відчуття під час сексу.
Жінкам в період вагітності багато препаратів протипоказані, тому повноцінне лікування тут провести не представляється можливим. Всі дії спрямовуються лише на тимчасове усунення симптомів, а необхідне лікування з прийомом антибіотиків проводиться після пологів.
Може виникати порушення мікрофлори піхви після пологів. Як лікувати пацієнтку в цій ситуації? Це питання вирішує тільки лікар. Найчастіше у молодих мам діагностується молочниця, яку викликає дріжджоподібних грибів роду Candida. На цей процес впливає гормональна перебудова організму, а також ряд лікарських препаратів, які була змушена приймати народжувала жінка.
У цьому випадку терапію проводять протигрибковими засобами в комплексі з пробіотиками, які позитивним чином впливають на міклофлору піхви і попереджають вторинне поява хвороби.
Дисбактеріоз піхви і статевий партнер
Найчастіше порушення балансу мікрофлори піхви не впливає на статеве життя жінки і не викликає у сексуального партнера особливих проблем. Винятком є запущена стадія дисбіозу. В цьому випадку у чоловіка можуть розвинутися ознаки баланопостіта або неспецифічного уретриту, і то тільки в тому випадку, якщо представник сильної статі має схильність до захворювання.
Як правило, хвороби статевого партнера не впливають на вагінальну середу жінки, зрозуміло, мова не йде про венеричні захворювання.
лікування дисбіозу піхви проводиться тільки у жінок, без залучення партнера, якщо тільки патологія чи не викликана статевою інфекцією.
Якщо мають місце ЗПСШ, то вони супроводжуються вираженим дисбактеріозом. Викликають дисбаланс у вагінальної середовищі. Провокують появу запального процесу і порушують мікрофлору вагіни. Однак немає таких ситуацій, де збудником виступає тільки інфекція, що передається статевим шляхом. Завжди хвороба супроводжується негативними змінами в умовно-патогенної мікрофлори. Це слід враховувати в боротьбі з недугою. Тут прийом одних антибіотиків навряд чи допоможе, так як не відновить нормальний рівень мікрофлори.
Завжди курс лікування повинен закінчуватися прібіотікамі, відновлюють вагінальну середу. Серйозні проблеми, викликані хламідіями і трихомонадой, вирішують шляхом антибактеріальної терапії, після якої необхідно відновлення мікрофлори. Ці курси повинні бути розділені і проводяться один за іншим.
У ситуаціях, коли захворювання має легку форму, потрібно провести урогенітальну діагностику. А відновлювати необхідний фон можна одночасно з усуненням статевої інфекції.
Дисбактеріоз у дівчат
Порушення мікрофлори піхви зустрічається навіть у дівчат, які жодного разу не вступали в статевий зв`язок. Тут впливають найрізноманітніші чинники. Це і гормональна перебудова організму під час статевого дозрівання, і особливості структури дівочої пліви, і недотримання правил гігієни (в тому числі неправильне підмивання геніталій), і прийом антибіотиків та інших препаратів. Причини в цьому випадку схожі з факторами, що сприяють розвитку дисбактеріозу у жінок, які ведуть активне статеве життя. Але є і нюанси.
На відміну від жінок, у дівчат рідко спостерігаються рясні виділення, так як дівоча пліва не дає їм виходити з піхви в повному обсязі. Певна їх частина накопичується в малому тазі, що викликає запальний процес. Також на початку освоєння статевого життя у дівчат багато бактерій потрапляє з піхви в сечовипускальний канал, що може викликати «цистит медового місяця».
Відео: Профілактика порушення мікрофлори піхви
Терапія дисбактеріозу у дів досить складна, так як дівоча пліва не дозволяє провести ретельну обробку піхви. У деяких випадках показана навіть гіменектомія, при якій відбувається порушення пліви.
Розвиток дисбіозу і кишкового середовища
Найчастіше деякі захворювання шлунка і кишечника призводять до порушення мікрофлори як в стінках кишечника, так і в піхві.
Пряма кишка тісно стикається з вагінальної порожниною, в результаті бактерії безперешкодно проходять крізь стінки органів. Коли дисбактеріоз кишечника розвивається і прогресує, бактерії (кишкова паличка, ентерококи і т. Д.), Що викликають цю хворобу, легко проникають крізь стінки піхви, де теж порушують фон. Що робити в такій ситуації? Зрозуміло, звертатися до фахівця, ні в якому разі не вдаючись до "самодіяльності" і допомоги народних засобів.
Лікування порушення мікрофлори піхви в даному випадку - процес складний, тому що ймовірність нового зараження досить висока. Тут повинна проводитися одночасна терапія і піхви, і кишечника. Це найважча форма дисбіозу.
діагностика дисбактеріозу
Для того щоб лікування дало результат, потрібно правильно діагностувати недугу. В першу чергу проводиться гінекологічний огляд пацієнтки. Потім призначаються аналізи. Як правило, це:
- ПЛР-діагностика, що дозволяє переконатися у відсутності або наявності статевих інфекцій;
- мазок на флору, що говорить про стан вагінальної мікрофлори;
- посів виділень з піхви;
- визначається чутливість хворий до антибіотиків.
Отримані дані лабораторних досліджень дозволяють встановити причину хвороби і ступінь її складності.
лікування дисбіозу
Лікувальні заходи по відновленню вагінальної мікрофлори діляться на кілька етапів:
- Знищення патогенних бактерій, які стали причиною цього захворювання.
- Відновлення вагінальної мікрофлори.
- Підвищення імунітету.
Якщо дисбактеріоз виник через статевих інфекцій, то спочатку усувають збудника захворювання, призначивши курс антибіотиків. Якщо порушення мікрофлори піхви викликана іншою причиною, то антибіотики можуть і не застосовуватися. А якщо і прописують подібну терапію, то на термін не більше п`яти днів.
Дуже важливо при дисбіозу проведення зовнішніх процедур. Це різні ванночки і тампони. Подібні заходи гальмують розвиток патогенних мікроорганізмів і відновлюють імунітет. Лікування порушення мікрофлори піхви антисептиками - їх в цьому випадку застосовують місцево - набагато ефективніше за антибіотики, та й зона впливу у них набагато ширше. Майже всі бактерії сприйнятливі до їх впливу. Ще антисептичні засоби допомагають розвинути імунітет стінок вагіни і нормалізують її мікрофлору. Гальмують розмноження патогенних бактерій.
Запущену форму дисбактеріозу важко вилікувати тільки іммуномодулірующей терапією, тут на додаток майже завжди прописують антибіотики.
Препарати для лікування дисбіозу
Порушення мікрофлори піхви (препарати, як правило, призначають у вигляді мазі, свічок, вагінальних таблеток і кремів) - досить складне захворювання, при якому найчастіше потрібний комплексний підхід.
Часто для лікування дисбактеріозу застосовують крем «Далацин», який є антибіотиком з широким спектром дії. Діюча речовина - кліндаміцину фосфат 2%. Він інтенсивно впливає на вагінальну мікрофлору. Також ефективно відновлюють фон при такій патології, як порушення мікрофлори піхви, свічки «Далацин». Вони містять до 100 мг антибіотика.
Хороший результат при вагінальному дисбиозе дають свічки «Прапори». Препарат використовують один раз в день, на ніч. Також для лікування захворювання лікарі рекомендують використовувати «Гексикон» - це свічки з хлоргексидином. Їх вводять в порожнину піхви один раз в день. Курс -10 днів.
Для лікування дисбіозу вагіни багато сьогодні вибирають свічки «Бетадин» і «Тержинан». Хороший ефект дає і гель «Метронідазол».
Якщо хвороба запущено, і тільки препаратами місцевої дії не можна обійтися, то прописують для прийому всередину таблетки. це:
- «Орнідазол».
- «Наксоджин».
- «Мератин».
- «Тіберал».
- «Тинідазол».
- «Трихопол» або «Метронідазол».
- «Кліндаміцин».
Лікарські препарати приймають протягом тижня. Слід пам`ятати, що при застосуванні пероральних засобів вживання алкоголю заборонено. Особливо це стосується «Трихопол».
У комплексі з іншими ліками для нормалізації мікрофлори призначається: «Лінекс», «Пробифор», «Біфідумбактерин», «Біфіформ», «Біфідін» або «Бифилиз». Для збільшення кількості лактобактерій в піхвовому середовищі прописують «Ацилакт», «Лактобактерин», «Ацепол» і т. Д. Ліки рекомендують пити курсом, починаючи з другого дня прийому антибактеріальних засобів. Також призначають засоби для підтримки імунітету - «Іммунал», «Циклоферон» і ін.
Якщо причиною порушення мікрофлори стала статевий зв`язок, то слід обстежити і лікувати сексуального партнера теж.
Про профілактичні заходи
Лікування дисбіозу може зайняти до чотирьох тижнів. Попередити це захворювання в ряді випадків буває складно, так як справжню причину, що викликала хворобу, встановити важко. Єдине, що може зробити жінка, це зміцнювати імунітет і дотримуватися необхідних правил гігієни.
Після відновлення мікрофлори піхви слід відвідувати гінеколога кожні три місяці протягом року. Це потрібно для того, щоб вчасно виявити рецидив і вжити відповідних заходів. Надалі, при нормальному збігу обставин, до лікаря можна звертатися раз на рік.