Параноїдний синдром: опис, причини, симптоми і лікування

Постійне перебування в околобредовом стані для хворих з діагнозом "параноїдний синдром" є природним. Більш того, люди з подібним порушенням діляться на два типи: ті, які можуть систематизувати свій бред, і ті, хто не в змозі цього зробити. У першому випадку пацієнт чітко розуміє і може розповісти оточуючим, коли він помітив, що за ним следят- може назвати дату виникнення стійкого почуття тривоги, в чому воно проявляється, і більш того, навіть називає конкретну особу, від якої він відчуває небезпеку.

Велика частина хворих, на жаль, не може систематизувати маячня. Вони розуміють свій стан в загальних рисах і створюють умови для збереження життя: часто змінюють місце проживання, дотримуються підвищені заходи безпеки в різних ситуаціях, замикають двері на всі замки.

Найбільш відомим порушенням психічного стану людини є шизофренія - параноїдний синдром, при якому частково або повністю порушується мислення, а емоційні реакції не відповідають природним.

Причини виникнення захворювання

Медики не можуть назвати точну причину або їх комплекс, який може спровокувати порушення психоемоційного стану людини. Етіологія може бути абсолютно різною і формується під впливом генетики, стресових ситуацій, вроджених або придбаних неврологічних патологій або через зміну мозкової хімії.

Деякі клінічні випадки розвитку параноїдного синдрому все ж мають чітко встановлену причину. Більшою мірою вони виникають під впливом на організм психотропних і наркотичних речовин, алкоголю.

Класифікація і симптоми розладу

Медики сходяться на думці, що параноїдний і паранойяльний синдроми мають схожу симптоматику:

• пацієнти з більшою мірою знаходяться в стані вторинного марення, який проявляється у вигляді виникнення різних образів, ніж в стані первинного марення, коли вони не розуміють, що з ними відбувається;
• в кожному клінічному випадку відзначено переважання слухових галюцинацій над візуальними явищами;
• стан марення систематизовано, що дозволяє хворому розповісти причину і назвати дату зародження тривожних почуттів;
• в більшості випадків кожен пацієнт чітко розуміє, що хтось веде за ним стеження або переслідує його;
• погляди, жести і мова сторонніх людей хворі пов`язують з натяками і бажанням заподіяти їм шкоду;
• порушується сенсорика.

Параноїдний синдром може розвиватися в одному з двох напрямків: маячний або галлюцинаторное. Перший випадок більш важкий, адже пацієнт не йде на контакт з лікуючим лікарем і близькими людьми, відповідно, постановка точного діагнозу неможлива і відсувається на невизначений термін. Лікування маревного параноїдного синдрому займає більше часу і вимагає сил і завзяття.

Галлюцинаторний параноїдний синдром вважають легкою формою розлади, що обумовлено комунікабельністю хворого. У цьому випадку прогноз на одужання виглядає оптимістичніше. Стан хворого може бути гострим або хронічним.

Галлюцинаторно-параноїдний синдром

Даний синдром - це складне розлад психіки людини, в стані якого він відчуває постійну присутність сторонніх людей, що ведуть за ним стеження і бажаючих нанести фізичну травму, аж до вбивства. Він супроводжується частим виникненням галюцинацій і псевдогалюцинацій.

У більшості клінічних випадків синдрому передують найсильніші афективні розлади у вигляді агресії і неврозу. Хворі перебувають у постійному почутті страху, а їх марення настільки різноманітний, що на його тлі відбувається розвиток автоматизму психіки.

Прогресування захворювання має три стійких стадії, які йдуть одна за одною:

1. В голові хворого роїться безліч думок, які раз у раз спливають поверх тільки що зниклих, але при цьому йому здається, що кожна людина, яка бачить хворого, чітко читає думки і знає, про що він думає. У деяких випадках хворому здається, що думки в голові не його, а сторонніх людей, нав`язані кимсь силою гіпнозу або іншим впливом.
2. На наступному етапі хворий відчуває підвищення ритму серцевих скорочень, пульс стає неймовірно швидким, в тілі починаються судоми і ломка, підвищується температура.
3. Кульмінацією стану виступає усвідомлення пацієнтом того, що він знаходиться в уявній влади іншої істоти і більш не належить собі. Пацієнт впевнений, що хтось їм управляє, проникнувши в підсвідомість.

Відео: Вегето судинна дистонія що це, причини, симптоми, лікування ВСД Частина 1

Галлюцинаторно-параноїдний синдром характеризується частим появою картинок або образів, розмитих або чітких плям, при цьому хворий не може чітко охарактеризувати, що він бачить, а лише переконує оточуючих у впливі сторонньої сили на його думки.

Депресивно-параноїдний синдром

Основною причиною виникнення цієї форми синдрому є пережитий складний травмуючий чинник. Пацієнт відчуває себе пригнічено, знаходиться в стані депресії. Якщо в початковій стадії НЕ побороти ці почуття, то в подальшому розвивається порушення сну, аж до повної відсутності, а загальний стан характеризується загальмованістю.

Пацієнти, у яких депресивно-параноїдний синдром, проживають чотири стадії прогресування захворювання:

• відсутність радості в житті, зниження самооцінки, порушення сну і апетиту, сексуального потягу;
• виникнення суїцидальних думок, обумовлених відсутністю сенсу життя;
• бажання накласти на себе руки стає стійким, хворого вже неможливо переконати в зворотному;
• остання стадія - маячня у всіх його проявах, пацієнт впевнений, що всі біди в світі - це його вина.

Розвивається параноїдний синдром цієї форми досить довгий період часу, близько трьох місяців. Пацієнти стають худими, порушується артеріальний тиск і страждає серцева функція.

Опис маніакально-параноїдного синдрому

Маніакально-параноїдний синдром характеризується підвищеним настроєм без вагомих на те причин, пацієнти досить активні і порушені в цілком здорових психічно, вони дуже швидко мислять і тут же відтворюють все, що думають. Такий стан епізодичне і обумовлено емоційними спалахами підсвідомості. У деяких випадках виникає під дією наркотиків і алкоголю.

Хворі небезпечні для оточуючих тим, що схильні до переслідування протилежної статі в сексуальних цілях, з можливим нанесенням фізичної травми.

Досить часто синдром розвивається на тлі перенесеного сильного стресу. Хворі впевнені в тому, що оточуючі замишляють проти них злочинні діяння. Звідси виникає постійний стан агресії і недовіри, вони стають замкнутими.

методи діагностики

При підозрі на параноїдний синдром необхідно відвести людини в клініку, де слід пройти ретельний загальний медичний огляд. Це є методом диференціальної діагностики і дозволяє однозначно виключити психічні розлади, пов`язані зі стресом.

Коли обстеження виконано, але причина залишилася нез`ясованою, психолог призначить особисту консультацію, в ході якої буде виконано ряд спеціальних тестів.

Родичі повинні бути готові до того, що після першого спілкування з хворим лікар не зможе виставити остаточний діагноз. Це обумовлено зниженою комунікабельністю пацієнтів. Потрібно тривале спостереження за хворим і постійний контроль симптоматичних проявів.

На весь період діагностики пацієнт буде поміщений в спеціальну медичну установу.

Відео: Хвороба Альцгеймера - причини, симптоми і лікування

Лікування пацієнтів з діагнозом параноїдний синдром

Залежно від того, які симптоми показує параноїдний синдром, в кожному клінічному випадку схема лікування підбирається індивідуально. У сучасній медицині більшість психічних розладів успішно піддаються лікуванню.

Лікуючий лікар призначить необхідні нейролептики, які при комплексному прийомі допоможуть вивести пацієнта в стійкий психічний стан. Тривалість терапії, в залежності від тяжкості синдрому, від тижня до одного місяця.

У виняткових випадках, якщо форма захворювання легка, пацієнт може проходити терапію в амбулаторних умовах.

медикаментозна терапія

Провідним спеціалістом у вирішенні проблем психічного розлади особистості виступає психотерапевт. У певних випадках, якщо захворювання викликане впливом наркотичних чи алкогольних речовин, фахівець повинен працювати в тандемі з наркологом. Залежно від ступеня складності синдрому медичні препарати будуть підбиратися індивідуально.

Для лікування легкої форми показані засоби:

• "пропазин".
• "етаперазін".
• "левомепромазин".
• "аміназин".
• "сонапакс".

Синдром середнього ступеня купіруют наступними препаратами:

• "аміназин".
• "хлорпротиксен".
• "галоперидол".
• "левомепромазин".
• "трифтазин".
• "тріфлуперідол".

У складних ситуаціях лікарі призначають:

• "тизерцин".
• "галоперидол".
• "Модитен-депо".
• "лепонекс".

Лікуючий лікар визначає, які препарати приймати, їх дозування і схему.

Прогноз на одужання

Домогтися настання стадії стійкої ремісії у пацієнта з діагнозом "параноїдний синдром" можна за умови, що звернення за медичною допомогою було зроблено в перші дні виявлення психічних відхилень. В такому випадку терапія буде спрямована на запобігання розвитку стадії загострення синдрому.

Домогтися абсолютного лікування параноїдного синдрому неможливо. Про це повинні пам`ятати родичі хворого, проте при адекватному ставленні до ситуації можна не допустити посилення захворювання.