"Леводопа / бенсеразид-тева": інструкція із застосування, аналоги та відгуки

Чим можна замінити такий медикамент, як «Леводопа / бенсеразиду»? Аналоги цих ліків будуть розглянуті в кінці статті. Також ми представимо фармакологічні характеристики цього кошти, його форму випуску, показання і способи застосування.

Форма, склад, упаковка

Лікарський засіб «Леводопа / бенсеразиду-Тева», інструкція якого вкладена в картонну коробку, випускається у формі таблеток, розфасованих у флакони по 30, 20, 60 або 50 штук. Основними речовинами цього препарату виступають бенсеразид і леводопа. Що стосується додаткових компонентів, то до них відносять: манітол, кальцію гідрофосфат (безводний), МКЦ, кросповідон, крохмаль прежелатинізований кукурудзяний, кремнію діоксид колоїдний, повідон К25, магнію стеарат і барвник заліза червоний оксид.

Фармакологічні властивості

Препарат «Леводопа / бенсеразиду» являє собою комбіноване противопаркинсоническое засіб, яке включає до свого складу інгібітор декарбоксилази (переферической) ароматичних L-амінокислот і попередника дофаміну.

При паркінсонізмі дофамін виділяється з базальних ядер в недостатніх кількостях. Його заміщення проводиться шляхом прийому леводопи, яка представляє собою метаболічний попередник дофаміну.

Найбільша частина цього елемента в периферичних тканинах перетвориться в дофамін, який не приймає участі в протипаркінсонічну ефекті, так як він погано проникає крізь гематоенцефалічний бар`єр, а також несе відповідальність за більшість побічних реакцій.

Кінетика лікарського препарату

Як фахівці характеризують розглянутий препарат, а точніше, його кінетики-технологічний процес? Леводопа з бенсеразиду всмоктуються переважно в тонкій кишці. При прийомі ліків всередину пік його концентрації досягається приблизно через 65 хвилин.

Слід особливо відзначити, що абсорбція цих елементів залежить від показників внутрижелудочного рН, а також від швидкості виведення вмісту шлунка.

При прийомі леводопи відразу ж після трапези її найбільша концентрація в плазмі приблизно на 30% менше, а ступінь всмоктування - на 15% нижче.

У великих кількостях цей препарат виявляється в тонкій кишці, нирках і печінці. При цьому тільки 1% проникає в головний мозок.

Час напіввиведення розглянутого ліки становить три години.

На відміну від леводопи, такий компонент препарату, як бенсеразид, не проникає крізь гематоенцефалічний бар`єр. Ця речовина накопичується в легеневій тканині, нирках, печінці і тонкій кишці.

Коли призначають?

Препарат «Леводопа / бенсеразиду» є протипаркінсонічну. Тому його доцільно призначати при:

• синдромі паркінсонізму (винятком є синдром, викликаний прийомом антипсихотичних ліків);
• хвороби Паркінсона;
• синдромі неспокійних ніг, в тому числі у людей з хронічною недостатністю нирок, які отримують діаліз.

Заборони до застосування

Чи є протипоказання у медикаменту «Леводопа / бенсеразиду-Тева» (відгуки, які свідчать про їх обґрунтованість, ми розглянемо нижче)? Даний препарат забороняється призначати при:

• психічних захворюваннях;
• гіперчутливості до елементів кошти;
• тяжких порушеннях в роботі ендокринної системи, а також судин і серця;
• хворобах нирок і печінки, крім розвитку синдрому неспокійних ніг зі спільним отриманням діалізу;
• лактації;
• глаукомі закритоугольной;
• паралельному застосуванні неселективних інгібіторів МАО;
• вагітності;
• у віці до 25 років;
• в репродуктивному віці у представниць слабкої статі, які не використовують надійні методи контрацепції.

«Леводопа / бенсеразиду»: торговельна назва, спосіб застосування

Придбати розглянутий медикамент можна в будь-якій аптеці. Торгова назва цього препарату звучить як «Леводопа / бенсеразиду-Тева».

В якій дозуванні розглянутий медикамент призначають пацієнтам? Лікування цим засобом починають з малої дози, яку поступово збільшують (для кожного пацієнта індивідуально).

Згідно з твердженнями фахівців, слід уникати прийому високих доз цього препарату. Наведений нижче режим дозування необхідно розглядати як загальну рекомендацію.

«Леводопа / бенсеразиду» слід приймати всередину не менше ніж за півгодини до або через 65 хвилин після трапези.

Людям, які в минулому приймали цей засіб, на самому початку терапії рекомендують використовувати по 12,5 / 50 мг бенсеразиду і леводопи чотири рази на добу. При гарній переносимості препарату цю дозу збільшують на ту ж кількість через кожні три дні. Подальший підбір дози проводять з частотою 1 раз в 30 діб.

Як правило, терапевтичний ефект після застосування цих ліків відзначається вже при прийомі 100 мг бенсеразиду і 400 мг леводопи на день.

Найбільша дозування даного препарату в день становить 800/200 мг леводопи та бенсеразиду відповідно. Зазначена кількість медикаменту слід ділити на 4 і більше прийомів. При цьому вони повинні бути розподілені таким чином, щоб забезпечити пацієнтові оптимальний лікувальний ефект.

При розвитку небажаних реакцій слід або припинити збільшення дози, або зменшити її.

Режим дозування препарату в особливих клінічних випадках

Як слід приймати медикамент «Леводопа / бенсеразиду»? Відгуки фахівців повідомляють, що пацієнтам, які відчувають сильні моторні флуктуації, добову дозу цих ліків необхідно ділити більш ніж на 4 прийоми.

У літньому віці підвищення дозування повинно проходити повільніше.

Досвід застосування препарату у підлітків і дітей обмежений.

При печінковій та нирковій недостатності корекція дози лікарського засобу не потрібно.

При розвитку мимовільних рухів, особливо на пізніх стадіях лікування, рекомендується знизити дозування. Те ж стосується небажаних наслідків з боку серцево-судинної системи.

ознаки передозування

Прийом підвищених доз препарату «Леводопа / бенсеразиду», синоніми якого будуть представлені нижче, може викликати такі симптоми, як нудота, аритмія, мимовільні рухи патологічного характеру, безсоння, блювання, сплутаність свідомості. Слід також зазначити, що розвиток подібних ознак може бути відстрочене через сповільненій абсорбції ліки з шлунково-кишкового тракту.

Для лікування описаних станів проводять симптоматичну терапію (призначають антиаритмічні засоби, дихальні аналептики і нейролептики), а також регулярно контролюють життєво важливі функції організму.

взаємодія

Препарат «Леводопа / бенсеразиду» взаємодіє з іншими препаратами в такий спосіб:

• Прийом тригексифенідилу зменшує швидкість, але не ступінь абсорбції леводопи.
• Гіпотензивні препарати, опіоїди, нейролептики та засоби, що містять в собі резерпін, пригнічують дію описаного медикаменту.
• Застосування з антацидами сприяє зниженню ступеня всмоктування розглянутого кошти на 32%.
• Метоклопрамід підвищує швидкість абсорбції леводопи.
• Прийом піридоксину зменшує противопаркинсоническое дія ліків.
• Леводопу та бенсеразид забороняється використовувати разом з неселективними інгібіторами МАО.
• Розглянутий медикамент посилює дію симпатоміметиків.
• Прийом леводопи і бенсеразиду з іншими протипаркінсонічними ліками посилює бажані і небажані ефекти.

особлива інформація

Перед початком прийому «Леводопа / бенсеразиду» слід пройти повне медичне обстеження. Це пов`язано з тим, що є цілий ряд захворювань, при яких використовувати даний засіб слід з особливою обережністю:

• При наявності глаукоми курс терапії не починають до повного лікування пацієнта.
• Забороняється різко відміняти препарат «Галотан», так як це може сприяти розвитку нейролептического злоякісного синдрому при загальному наркозі.

Також слід зазначити, що на самому початку прийому медикаменту у пацієнта можуть змінюватися його фізіологічні показники. У зв`язку з цим в процесі лікування потрібно регулярно здавати аналізи з метою контролю нормального функціонування всіх внутрішніх органів.

Людям з цукровим діабетом слід кілька разів на день перевіряти вміст глюкози в крові.

Вартість препарату і його аналоги / синоніми

Скільки коштує такий медикамент, як «Леводопа / бенсеразиду-Тева»? Ціна цих ліків залежить від кількості таблеток в упаковці. Як правило, вона варіюється в межах 600-1250 рублів.

Чим можна замінити розглянутий протипаркінсонічний препарат? До його основних аналогам і синонімів відносять такі кошти: «Зімокс», «Дуеллін», «Ізіко», «НАКом», «Допар 275», «Карбідопа / Леводопа», «Сінемет», «Сіндопа», «Тідомет», « Тремонорм ». Слід відразу ж зазначити, що фармакологічні особливості та способи застосування цих ліків можуть значно відрізнятися від вищенаведених. Тому замінювати ними «леводопи / бенсеразиду-Тева» слід тільки за рекомендаціями лікаря.

Відгуки про ефективність лікарського засобу

Ні для кого не є секретом, що хвороба Паркінсона є вкрай важке захворювання. Крім того, це воно є серйозним випробуванням для хворого і його близьких людей.

Згідно відгуками фахівців та споживачів, під час лікування даний медикамент діє на всіх пацієнтів по-різному. Іноді навіть під суворим наглядом лікаря при тривалому прийомі таблеток у хворих людей спостерігаються підвищена дратівливість і напади агресії. Також виникають побічні реакції у вигляді галюцинацій і запаморочення.

При зниженні дозування у одних пацієнтів ознаки психічних розладів зникають, і при цьому рухова функція не порушується. Однак у інших хворих навіть після повного припинення прийому препарату все психічні порушення зберігаються. Крім того, їх рухова функція значно погіршується.

У зв`язку з усім вищесказаним можна сміливо зробити висновок про те, що при прийомі даного засобу необхідно бути готовим до розвитку важких побічних ефектів, про які говорилося вище.

Згідно з повідомленнями фахівців, процес лікування протипаркінсонічними засобами повинен проходити тільки під суворим наглядом лікаря. Це дозволить відстежувати навіть найменші зміни в стані пацієнта з боку серцево-судинної системи і психіки, а при необхідності - своєчасно відреагувати.