Астазія-абазия: причини, симптоми, діагностика та лікування синдрому

Що таке астазия-абазия? Відповідь на це непросте медичне питання буде представлений нижче. Також ми розповімо про те, як проявляється згадане захворювання, що спричиняє його розвитку, як його діагностують і лікують.

Відео: Вступ веде лікар-геріатр - Клініка Фадєєва

Основна інформація

Що являє собою таке захворювання, як астазия-абазия? Назва цієї хвороби складається з двох слів. Розглянемо значення кожного прямо зараз.

Термін «астазия» має грецьке походження і перекладається як «стояння» або «постава». Іншими словами, він позначає нездатність стояти, що викликано порушенням координації м`язових тканин тіла при ураженнях (великих) мозолистого тіла і лобових часток мозку. Також слід зазначити, що розглядається захворювання нерідко розвивається при істеричному синдромі і може бути ознакою корковою атаксії.

Що таке абазия? Цей термін також походить від грецького слова і позначає «ходьба». У медичній практиці це слово використовують для позначення втрати здатності ходити. Як правило, такий патологічний стан виникає при захворюваннях НС, пов`язаних з руховими порушеннями ніг і розладами рівноваги тіла. При цьому пацієнт може здійснювати рухи нижніми кінцівками, але тільки в лежачому стані.

Найчастіше астазия-абазия розвивається в комплексі. Окремо ці захворювання не розглядають.

форми хвороби

Астазія-абазия може протікати в різних формах. Фахівці розрізняють паралітичну, треморную, хореїчних і спастическую форми. Також ця хвороба поділяється на такі види:

Лобова астазия-абазия зазвичай розвивається при ураженнях лобових часток мозку. При цьому пацієнт не в змозі ходити, стояти і навіть сидіти. Таке захворювання нерідко поєднується і з іншими симптомами ураження головного мозку, в тому числі нечленороздільні мови, оральними автоматизмами, прицмокуванням, витягуванням губ трубочкою і інше.
Підкіркове захворювання розвивається при ураженні таламуса і підкіркових гангліїв. При такому відхиленні людина здатна стояти і ходити, але тільки з опорою. У положенні стоячи без опори він падає назад або вперед, проте за підтримки під руки може виконувати прості рухи, які імітують ходьбу.
Психогенний вид хвороби пов`язаний з істерією. Всі порушення м`язового тонусу і координації людини пов`язані з психотравмуючої ситуацією (хворобою рідну людину, сильною образою та інше). Купірується такий синдром при вирішенні проблем, що виникли.

причини розвитку

Чому виникає фізіологічна астазия-абазия? Причиною розвитку такого стану може стати захворювання або ж процес, які порушують структуру мозочка, часток мозку лобових, тіла мозолистого, підкіркових гангліїв, а також провідних шляхів, що з`єднують ці області з іншими мозковими відділами.

Також синдром астазии-абазии нерідко виникає через:

травм черепної коробки і мозку, а також їх наслідків;
пухлини мозку, в тому числі мозочка;
крововиливи в головний мозок;
гострого інсульту або хронічного порушення мозкового кровообігу;
демієлінізуючих захворювань, які супроводжуються розпадом мієліну (тобто білка, що забезпечує швидке проведення імпульсів по нервових волокнах);
абсцесу мозочка або головного мозку;
нейродегенеративних захворювань, включаючи хворобу Альцгеймера, деменції з тільцями Леві, хвороба Піка;
істерії.

Основні симптоми хвороби

Головною ознакою розвитку розглянутого захворювання є нездатність людини ходити. При цьому пацієнт постійно зберігає лежаче положення. Він не може встати самостійно і пройти навіть кілька метрів (внаслідок сильного запаморочення і порушення координації рухів). При цьому в лежачому положенні хворий здатний активно рухати тілом і кінцівками.

При спробі поставити хворого на ноги він починає активно хапатися за будь-яку опору. Також пацієнт широко розставляє ноги, щоб зберегти свою рівновагу.

діагностика

Для діагностування цього захворювання слід звернутися до лікаря. При цьому лікар повинен в першу чергу опитати хворого. В процесі цього він з`ясовує:

як давно у пацієнта розвинулася нездатність ходити;
чи може він рухати нижніми кінцівками за підтримки під руки чи ні;
як швидко хвороба прогресувала.

Не можна не відзначити і те, що діагностика астазии-абазии заснована на наступних діях фахівця:

Неврологічний огляд, при якому оцінюється м`язова сила і тонус м`язів в положенні сидячи і лежачи, перевіряється координація рухів (в положенні лежачи), а також підтримка рівноваги в позі Ромберга. Крім того, оцінюються рефлекси на руках і ногах.
КТ і МРТ голови. Їх проведення дозволяє пошарово вивчити будову мозку і виявити справжню причину захворювання.
Огляд психіатром, в ході якого виявляється наявність психотравмуючої ситуації.
Консультація лікаря ЛФК.

Астазія-абазия: лікування

Лікування такого стану має бути спрямоване на усунення основної хвороби. Зазвичай терапію цього захворювання здійснюють за допомогою:

Хірургічного видалення пухлини.
Хірургічного видалення гнійника з порожнини черепа.
Антибактеріальним лікуванням з метою якнайшвидшого придушення інфекції.
Видалення крововиливи, якщо така патологія доступна для хірургічного втручання.

Також слід зазначити, що при порушеннях мозкового кровообігу пацієнту нормалізують артеріальний тиск і дають препарати, що покращують обмін речовин і мозковий кровотік.

Відео: Генетика і її зв`язок з набором зайвої ваги

Крім того, для лікування астазии-абазии передбачені:

Заняття з фахівцем ЛФК (навчання підтримці координації рухів, рівноваги і тренування сили м`язів).
Прийом ліків, що поліпшують харчування головного мозку.