Препарат "вальпарін": інструкція із застосування, склад, синоніми, аналоги. Відгуки про препарат
Для чого необхідний медикамент «Вальпарін»? Інструкція по застосуванню, синоніми і показання цих ліків описані в даній статті.
Форма і склад
Яка форма властива ліків «Вальпарін»? Таблетки - саме в цьому виді розглянутий препарат можна придбати в аптеці. Вони мають пролонговану дію, двоопуклої круглою формою, а також оболонкою білого кольору.
Що входить до складу медикаменту «Вальпарін»? Інструкція говорить, що даний засіб містить в собі вальпроєву кислоту і натрію вальпроат. Також воно включає наступні допоміжні речовини: гліцерин, колоїдний кремнію діоксид, евдрагіт Е-100, гідроксипропілметилцелюлозу, поліетиленгліколь 1500, етилцелюлозу, натрію сахарин, кремнію діоксиду гідрат, евдрагіт НЕ-30Д, титану діоксид та тальк.
Придбати розглядаються таблетки можна в стрипах по 10 штук і в картонній пачці відповідно.
дія фармакологічне
Як діє лікарський препарат «Вальпарін»? Інструкція по застосуванню (склад кошти був описаний вище) стверджує, що це протисудомні ліки. Воно містить у собі натрію вальпроат, підвищує вміст GABA в головному мозку, що сприяє його збільшенню в постсинаптичних нейронах.
Не можна не відзначити і те, що розглянутий компонент впливає на транспортування іонів калію крізь мембрани нейронів. Цей процес пригнічує розвиток і поширення епілептичного збудження по нервових волокнах.
Також слід сказати про те, що натрію вальпроат має протисудомну дію при різних видах епілепсії.
Препарат «Вальпарін» не володіє седативним і снодійним ефектами, а також не пригнічує на центр дихання. Крім того, його активна речовина не робить негативного впливу на ЧСС, температуру тіла хворого, його АД і функцію нирок.
Кінетичні властивості медикаменту
Які фармакокінетичні особливості має ліки «Вальпарін»? Інструкція стверджує, що після прийому таблеток всередину контрольоване вивільнення їх активної речовини розпочинається зразу ж, а через 2-8 годин досягає в плазмі максимального рівня.
Біологічна доступність розглянутого засобу становить 100%.
Терапевтичний ефект медикаменту проявляється лише після досягнення концентрації вальпроєвої кислоти в крові, що дорівнює 45-100 мг / л. При цьому слід зазначити, що терапевтичне та фармакологічне дії даного засобу з контрольованим вивільненням основного компонента не завжди залежать від його концентрації в плазмі.
Зв`язок даного медикаменту з білками плазми становить близько 85-90%. Метаболізується він в печінці, а виводиться разом з сечею. При цьому пресистемний метаболізм не спостерігається.
Час напіввиведення даного засобу становить близько 9-20 годин. У дітей цей період зменшено.
Показання до прийому
При яких станах найбільш ефективно проявляє себе препарат «Вальпарін»? Інструкція по застосуванню, відгуки досвідчених фахівців повідомляють, що згаданий медикамент проводиться спеціально для лікування генералізованої епілепсії, в тому числі при наступних видах припадків:
- миоклонических;
- абсанса;
- атонических;
- тоніко-клонічних.
Також цей препарат призначають при парціальної епілепсії, а точніше, при:
- вторинних генералізованих припадках;
- комбінованих або простих припадках.
Крім того, розглядаються таблетки нерідко використовують при появі специфічних синдромів (Леннокса-Гасто, Веста).
Заборони до використання таблеток
Чи має протипоказання лікарський препарат «Вальпарін»? Згідно з інструкцією, у даного засобу існує безліч заборон до застосування:
- період вагітності;
- важкі порушення в роботі підшлункової залози;
- тромбоцитопенія;
- гепатит гострого або хронічного характеру;
- порфірія;
- випадки активного гепатиту (лікарського генезу);
- час грудного вигодовування;
- вік дітей до трьох років;
- підвищена чутливість до компонентів ліки, в тому числі до вальпроєвої кислоті.
Протисудомну засіб «Вальпарін»: інструкція із застосування
Дозування даного препарату підбирається в індивідуальному порядку, залежно від маси тіла і віку пацієнта.
Як правило, для дорослих людей початкова доза ліків становить 600 мг на добу. В подальшому це кількість збільшують на 200 мг (кожні три дні, до досягнення необхідного результату).
Кратність прийому розглянутого засобу становить 1-2 рази на добу. Максимально рекомендоване дозування препарату становить 1-2 г в день.
Таблетки «Вальпарін», інструкція із застосування яких розглянута в даній статті, необхідно ковтати в цілому вигляді, запивати невеликою кількістю теплої води.
У літніх людей режим дозування цього кошти схожий з режимом дозування у дорослих пацієнтів, але підбирається в індивідуальному порядку.
Для малюків з масою тіла від 20 кг початкова доза медикаменту становить 400 мг на добу. Це кількість необхідно підвищувати поступово до досягнення необхідного результату (близько 20-30 мг / кг в день, в 1-2 прийоми).
Дитині з масою тіла до 20 кг призначати протисудомні ліки забороняється.
Дії побічного характеру
Які побічні реакції викликають таблетки «Вальпарін»? Інструкція по застосуванню сповіщає, що на тлі прийому цього медикаменту у хворих людей можуть виникнути небажані ефекти:
- Алергічні реакції: синдром Стівенса-Джонсона, шкірний висип, еритема мультиформна, свербіж шкірних покривів, фотосенсибілізація.
- Система травлення: нудота, гепатит, блювання, запор, діарея, панкреатит.
- Статева система: аменорея вторинна, порушення менструального циклу.
- ЦНС: кома, тремор, атаксія, порушення свідомості.
- Система кровотворення: анемія, гальмування агрегації тромбоцитів, тромбоцитопенія, лейкопенія, нейтропенія, зниження вмісту фібриногену.
- Інші: збільшення маси тіла, випадання волосся, креатининемия, гипераммониемия.
Передозування протисудомну засобом
Які симптоми можуть виникнути при прийомі підвищених доз ліки «Вальпарін»? Інструкція по застосуванню (таблетки можна придбати в будь-якій аптеці за рецептом лікаря) стверджує, що на сьогоднішній день про навмисну або випадковому передозуванні розглядаються препаратом повідомлялося вкрай рідко. Як правило, порушення режиму дозування цих ліків сприяє появі нудоти, запаморочення, блювоти, діареї, пригнічення дихання, коматозного стану і гіпорефлексія.
Для усунення таких станів пацієнтові призначають промивання шлунка та активоване вугілля. Якщо є необхідність, то проводять стаціонарне лікування у вигляді симптоматичної терапії та гемодіалізу.
Взаємодія з іншими медикаментами
Вступає у взаємодію з іншими препаратами медикамент «Вальпарін»? Інструкція по застосуванню інформує пацієнтів про те, що натрію вальпроат здатний підсилювати дію антипсихотичних засобів, антидепресантів і протисудомних ліків.
На відміну від інших протисудомних препаратів, розглянутий медикамент не сприяє індукції печінкових ферментів, в зв`язку з чим він не знижує ефективність пероральних контрацептивів.
При паралельному прийомі «Варфарина» і натрію вальпроату знижується відсоток зв`язування з білками плазми першого.
Діюча речовина розглянутого препарату здатне змінювати плазмові концентрації ламотриджину і фенітоїну. При його поєднанні з похідними ацетилсаліцилової кислоти і антикоагулянтами посилюється антиагрегантну дію.
При одночасному використанні «Вальпарін» з етанолом, а також іншими лікарськими засобами, які пригнічують роботу центральної нервової системи (наприклад, це інгібітори МАО антидепресанти трициклічні, антипсихотичні ліки), можливо посилене пригнічення ЦНС.
Спиртні напої та інші гепатотоксичні медикаменти підвищують ризик розвитку уражень печінки.
Розглянутий препарат збільшує час напіввиведення «ламотриджину», а також викликає уповільнення його метаболізму і пригнічує ферменти печінки. У зв`язку з цим період напіввиведення медикаменту може збільшуватися до 70 годин у дорослих пацієнтів і до 45 годин - у дітей.
«Вальпарін» здатний знижувати кліренс «Зидовудина» приблизно на 40%. При цьому його час напіввиведення не змінюється.
Інгібітори МАО, антидепресанти трициклічні і антипсихотичні препарати (нейролептики), а також інші лікарські засоби, які знижують поріг судомної готовності, значно зменшують ефективність розглянутого медикаменту.
Період грудного вигодовування і вагітність
Згідно з твердженнями фахівців, призначення препарату «Вальпарін» при виношуванні плоду можливо лише в тому випадку, якщо передбачувана користь для майбутньої породіллі істотно перевищує можливий ризик для малюка.
При прийомі ліків під час вагітності слід обов`язково проводити спеціалізоване передпологовій спостереження за плодом.
Використання медикаменту в період лактації не рекомендується.
особлива інформація
Перш ніж почати лікування розглядаються засобом, слід обов`язково проконсультуватися з лікарем.
У процесі прийому противосудорожного ліки необхідний регулярний контроль вмісту білірубіну в крові, амілази і тромбоцитів, а також активності печінкових трансаміназ (кожні 3 місяці).
Відповідно до думки фахівців, вальпроєва кислота здатна пригнічувати агрегаціютромбоцитів. Це значно підвищує ризик збільшення часу згортання крові при кровотечах. Необхідно враховувати можливий розвиток ускладнень, які пов`язані з кровотечею в післяопераційний час, у людей, які отримують натрію вальпроат.
При тривалому прийомі даного медикаменту у пацієнтів можуть розвиватися спонтанні кровотечі і утворюватися гематоми. У цьому випадку прийом таблеток слід негайно припинити.
Як було сказано вище, натрію вальпроат нерідко викликає лікарський панкреатит, а також сприяє порушенню функції печінки (як правило, в перші 6 місяців лікування). У зв`язку з цим на самому початку терапії необхідно контролювати стан залози підшлункової хворого, а також регулярно проводити печінкові проби і спостерігати за рівнем протромбіну.
Порушена робота печінки і печінкова недостатність на тлі прийому натрію вальпроату можуть спостерігатися у дітей з епілепсією, при метаболічних і дегенеративних захворюваннях, уповільненому розумовому розвитку і органічної патології мозкової тканини.
При спостереженні таких ознак, як летаргічний стан, виражена слабкість, набряклість, жовтяниця і блювота, необхідно відразу ж припинити застосування медикаменту.
При лікуванні «Вальпарін» пацієнтові слід дотримуватися особливої обережності при роботі з небезпечними механізмами. Це пов`язано з тим, що даний медикамент здатний знижувати концентрацію уваги.
Терміни та умови зберігання
Протисудомні таблетки «Вальпарін» відпускаються в аптеках тільки по лікарському рецепту. Їх слід зберігати в місці, недоступному для дітей та захищеному від вологи, а також при температурі не більше 30 градусів.
Термін придатності розглянутого ліки становить три роки (з дати виробництва).
Медикамент «Вальпарін»: аналоги, синоніми
Чим можна замінити розглянутий препарат? Синонімів і аналогів у цього кошти існує велика кількість. До них можна віднести наступні медикаменти: «апілепсін», «Депакін», «ацедіпрол», «Депакін Ентерік», «Депакін хроносфера», «Депакін Хроно», «Діпромал», «КОНВУЛЬСОФІНУ», «Конвулекс», «Орфіріл», «Енкорат», «Еверіден», «Енкорат Хроно».
Як і у випадку з «Вальпарін», дані кошти повинні прийматися тільки за призначенням лікаря, в строго рекомендованих дозах.
Думка споживачів і фахівців
Що кажуть лікарі про таку ліках, як «Вальпарін»? Відгуки фахівців свідчать про те, що даний препарат дуже ефективний і дієвий, особливо при генералізованої і парціальної епілепсії.
Що стосується споживачів, то більша їх частина згодна з думкою лікарів. Злі язики твердять, що прийом даного засобу сприяє швидкому придушення розвитку і поширення збудження (епілептичного) по нейронам. Однак слід зазначити, що застосування цих ліків нерідко викликає побічні явища. Згідно відгуками споживачів, найбільш часто виникають небажаними реакціями є: алергія на шкірі, почуття нудоти, анемія і збільшення маси тіла. При виникненні таких симптомів слід негайно звернутися до лікаря.