Препарат "глідіаб мв": інструкція із застосування, відгуки
Для підтримуючого лікування другого типу діабету цукрового, при якому відбувається вироблення інсулінових молекул, використовуються кошти на основі гліклазиду. Дана речовина є сульфонілмочевіновим похідним, що належать до другого покоління.
Загальна характеристика
Ліки «Глідіаб МВ 30» вважається російським аналогом французького препарату «Діабетон МВ». Випускається хіміко-фармацевтичним комбінатом «Акрихин» в Московській області.
Медикамент відноситься до пероральних гіпоглікемічних засобів в таблетованій формі, мають модифіковане вивільнення. Колір їх структури білий або кремовий, можуть бути мармурові вкраплення. Таблетки нагадують плоскі циліндри, які мають фаску.
Споживчою упаковкою є пачка. У ній може міститися 30 або 60 таблеток, розфасованих по блистерні пластинках.
склад
На відміну від ліків «Діабетон МВ» з дозою 0,060 г гліклазиду, у медикаменту «Глідіаб МВ» кількість ідентичного активного інгредієнта в два рази нижче, що становить 0,030 м
До неактивним таблеткового компонентів відносять гідроксипропілметилцелюлозу, аеросіловие молекули, магнієвий стеарат, целюлозу микрокристаллическую.
Існує також препарат «Глідіаб» зі звичайним звільненням активної субстанції. Дозування в одній таблетці становить 0,08 г гліклазиду.
як діє
Додається до медикаменту «Глідіаб МВ» інструкція по застосуванню описує дію гліклазиду, який надає стимуляцію секреції інсулінової в &beta - клітинах, що знаходяться в підшлунковій залозі.
Під впливом таблеток підвищується інсуліносекреторная активність глюкозних молекул, а периферичні тканини стають більш чутливими до інсулінової гормону.
М`язова глікогенсинтетазу, будучи внутрішньоклітинним ферментом, проявляє велику ефективність. Відбувається зменшення інтервалу від початку вживання їжі до виділення гормону. Відновлюється секреція інсулінова на ранньому піку, що відрізняє гликлазид від інших сульфонілмочевінових попередників, дія яких відбувається на другому етапі. Зменшується постпрандіальний рівень глюкозний.
Відбувається поліпшення мікроциркуляції за рахунок об`єднання і злипання тромбоцитарних клітин, нормалізації проникності судинної стінки, зниження розвитку мікротромбозних і атеросклерозних процесів, відновлення реакцій природного розчинення кров`яних згустків. Зменшується можливість реагування рецепторних утворень в судинах на адреналінові молекули.
Препарат здатний сповільнювати діабетичного характеру ретинопатію на непролиферативная етапі. Тривале лікування даним засобом в умовах діабетичного пошкодження складових ниркових частин, відповідальних за фільтрацію, дозволяє значно знизити виділення протеїнів з сечею.
Медикамент не збільшує масу організму, а навпаки, знижує завдяки впливу на ранню стадію інсулінового виділення. Він не провокує підвищену інсулінемія.
Для чого застосовують
Лікарі рекомендують використовувати препарат при високому цукрі в крові другого ступеня. Лікування проводять при недостатньому ефекті від дієти і помірних фізичних навантажень.
Для медикаменту «Глідіаб МВ» показання пов`язані із запобіганням погіршення стану при діабетичних порушеннях, які характеризуються нефропатією, ретинопатію, інфарктом міокарда та інсультом.
Як користуватися
Дозування кошти підбирається для кожного хворого окремо, ґрунтуючись на проявах хвороби, концентрацію Глюкозно при порожньому шлунку і через 120 хвилин після вживання їжі.
Для ліки «Глідіаб МВ» інструкція по застосуванню призначає добову початкову дозу в 0,03 г, що прирівнюється до одній таблетці. Така концентрація показана літнім хворим після 65-річного віку. Медикамент використовують перорально по одній таблетці з ранку, коли снідають.
Якщо необхідно, то дозування збільшується через кожні два тижні. Максимально за один день дозволено прийняти близько 0,120 г, що відповідає 4 таблеткам.
Медикамент «Глідіаб МВ» використовують замість однойменного ліки зі звичайним вивільненням, вживаючи в добу 1-4 таблетки.
Його поєднують із засобом гіпоглікемічної дії на основі бігуанідів, сповільнювач альфа-глюкозидази інсулінових молекул.
При порушеннях ниркової роботи слабкого або помірного характеру, коли швидкість виведення креатиніну не більше 0,080 л в хвилину, дозування не знижують.
Коли не можна приймати
Таблетки «Глідіаб МВ» інструкція по застосуванню не радить використовувати при першій формі цукрового діабетичного захворювання, при підвищенні кетонів в сечі, при парезі шлунковому, при гиперосмолярной, діабетичної коми і прекомі, при великих хірургічних операціях і опікових ураженнях, травматичних процесах, коли потрібно інсулінове лікування.
Протипоказанням є важкі порушення печінкового або ниркового функціонування, непрохідність кишечника, зміни засвоєння їжі, розвиток гіпоглікемічного стану.
Не можна застосовувати препарат при лихоманці, лейкопенії, вагітності, годуванні грудьми і надлишкової непереносимості інгредієнтів ліки.
Потрібна обережність при введенні медикаменту, особливий нагляд і підбір дозування хворим, які мають алкогольну залежність і порушення в роботі щитовидної залози.
особливості лікування
До ліків «Глідіаб МВ» інструкція по застосуванню вказує на необхідність поєднувати його з низькокалорійним дієтичним харчуванням, що включає мале вуглеводне зміст. Потрібен регулярний контроль концентрації глюкози в кров`яному руслі з ранку до і після прийому їжі.
Якщо були хірургічні втручання або декомпенсація діабетичного стану, можливе введення інсулінових коштів.
Існують застереження про виникнення гіпоглікемічекого процесу при вживанні етилового спирту, нестероїдних протизапальних речовини і відсутності харчування. Вживання спиртних напоїв здатне викликати дисульфірамоподібних синдром, при цьому болять голова і живіт, можливі нудота і блювота.
Слід коригувати дозування ліків під час фізичного або емоційного напруження і при несвоєчасному прийомі їжі.
Особливо чутливими до впливу кошти є літні люди, хворі з незбалансованим або поганим харчуванням, ослаблені хворі, які страждають недостатністю надниркової-гіпофізарної системи.
На початкових порах застосування ліків при підборі дозування, якщо є схильність до гіпоглікемічного кризи, не потрібно виконувати дії, для яких необхідні підвищена уважність і швидка психомоторна реакція.
небажані реакції
До засобу «Глідіаб МВ» інструкція включає інформацію про порушення в ендокринних органах при збої в режимі вживання таблеток і при неправильному харчуванні. Зазвичай зниження рівня глюкозного в кров`яному руслі викликає виникнення болю в голові, втомленого, голодного, безпорадного, тривожного самопочуття, миттєвої ослаблення, агресії, слабкою зосередженості, депресивного стану. Також виникають зміни зорового сприйняття, тремор, сенсорний і судомний розлад, запаморочення, гіперсомніяі, поверхневе дихання, зниження серцевого ритму.
Травні органи дають збої в роботі у вигляді порушення всмоктування, нудоти, проносу, анорексіческого відсутності апетиту, розладу функціонування клітин печінки, холестатична жовтяниця, збільшення ефективності трансаміназной ферментів.
Небажані процеси в кровотворної системи пов`язані зі зменшенням гемоглобіну, кількості тромбоцитарних і лейкоцитарних клітин.
Препарат може викликати алергічні прояви у вигляді свербежу, кропив`янки, макуло-папулезного висипання.
надмірне введення
Додається до засобу «Глідіаб МВ» інструкція по застосуванню застерігає від передозування, яка виражається зниженням глюкозной концентрації в плазмі крові. При сильному надлишку ліки можливий розвиток гіпоглікемічного коматозного стану.
Для його усунення людині дають з`їсти трохи добре всмоктуються вуглеводнів, наприклад, шматочок цукру. Коли людина без свідомості, то йому вводять у вену 40-відсотковий декстрозних або глюкозний розчин, а в м`яз колють глюкагон в кількості 1 мг. Якщо хворий опритомнів, тоді його змушують поїсти добре всмоктуються вуглеводні, щоб уникнути повтору гіпоглікемічного нападу.
Поєднання з ліками
Гіпоглікемічну активність медикаменту «Глідіаб МВ 30 мг» можна посилити паралельним введенням сповільнювачаферменту ангіотензинперетворюючого і моноаміноксідазного типу,блокувальника рецепторних утворень бета-адренозавісімих і Н2-гістамінозавісімую на основі циметидина, протигрибкових міконазолових і флуконазолових препаратів, нестероїдних протизапальних речовин фенилбутазона, індометацину, диклофенаку.
Ефект від впливу таблеток підвищують за допомогою клофібратом і безафібрат, протитуберкульозних ліків з групи етіонаміду, саліцилатів, непрямих антикоагулянтних з`єднань кумаринової структури, анаболічних стероїдів, циклофосфамід, хлорамфенікол, сульфаніламідів з продовженим впливом.
Препарат ефективніше знижує цукор в плазмі крові, якщо використовувати блокувальники канальцевого виділення, спирт етиловий, акарбозу, бігуанід, інсулін.
Зниження гіпоглікемічного впливу таблеток викликають барбітурати, ліки на основі адреналіну, клонідину, тербуталина, ритодрину, сальбутамолу, ще фенітоїн, сповільнювачі карбоангідразного ферменту типу ацетазоламіду, тіазидні діуретичні засоби, гормональні препарати щитовидної залози, літійових медикаменти, естрогенові засоби захисту.
Молекули спирту етилового здатні впливати на гликлазид з виникненням дисульфірамоподібних процесу.
Активний компонент таблеток викликає несвоєчасну деполяризацию і скорочення шлуночків міокардной м`язи при поєднанні з глікозидами серцевими.
Бета-адреноблокаторние кошти, клонідіновие, резерпіновие, гуанетідіновие препарати маскують клінічну гіпоглікемію.
думки пацієнтів
Важлива не тільки додається до медикаменту «Глідіаб МВ» інструкція по застосуванню. Відгуки розповідають про те, що саме думають хворі про ефективність препарату. Даний засіб допомагає багатьом пацієнтам знизити концентрацію Глюкозно до нормальних значень, а в поєднанні з дієтою змінює образ існування хворого.
Люди відзначають, що позитивною особливістю таблеток є їх зручне використання вранці. Протягом дня можна не згадувати про необхідність лікування.
На ліки «Глідіаб МВ» відгуки можна почути і негативного характеру, пов`язані з неефективністю даного засобу. Зазвичай так відбувається при неправильному дозуванні, коли прописано мала кількість ліки.
