"Стамло": відгуки, аналоги. Інструкція по застосуванню "стамло"
Щоб знизити кров`яний тиск, лікарі часто використовують ліки на основі амлодипіну. Одним з таких засобів є препарат «Стамло».
опис
Даний медикамент проводиться індійською компанією «Доктор Редди`с Лабораторіз Лтд».
Ліки «Стамло» проявляє тривалий і дозозависимое терапевтичний вплив.
Будучи дигідропіридиновими похідним, діючий компонент амлодипін належить до другого покоління Ca2+ антагоністів, які закривають канали, пропускають кальцієві іони.
Лікарська форма
Засіб випускається в двох дозуваннях: по 0,005 і 0,010 г компонента активної речовини.
Меншу дозу медикаменту «Стамло» інструкція описує як круглі таблетки з білої або практично білою поверхнею, яка плоска, по краях має скошену форму. З метою маркування ліків на одній площині міститься видавлювання «R 177», на іншій &minus- нанесена розділювальна ризику.
Велику дозу медикаменту «Стамло» характеризує анотація як овальні таблетки з білої або практично білої двоопуклоюповерхнею. З метою маркування ліків на одній площині є видавлювання «R», на іншій &minus- нанесено цифрове позначення «178». Дозовані тверді одиниці випускаються в блістерах по 14 штук, в пачках міститься по дві чарункові упаковки.
компоненти препарату
Чинним інгредієнтом ліки є сіль амлодипіну типу безилату, в кількості 6,42 і 12,838 мг, еквівалентному 0,005 і 0,010 г амлодипіну чистого.
У структурі таблетки «Стамло» можна виявити неактивні компоненти, які представлені целюлозними частинками микрокристаллического типу, гликолятов натрію крохмальним, зневоднених аеросилом, стеаратом магнієвим.
Механізм дії
Молекули амлодипіну з`єднуються з рецепторними виростами дигидропиридинового типу, замикають канали повільного проникнення кальцієвих іонів, що відносяться до другого рівня, що забезпечує антиангинальную і антігіпертензівую активність.
Інструкція по застосуванню «Стамло» характеризує його як ліки, яке здійснює зменшення трансмембранного переходу Ca2+ іонів всередину гладком`язових клітин судинної стінки.
При антиангинальной активності розширюються великі і дрібні артеріальні судини коронарного і периферичного типу. При наявності болю за грудиною відбувається зменшення прояви ішемічного стану серцевого м`яза.
Препарат здійснює слабке натрійуретічеськоє вплив, гальмування агрегації тромбоцитарних клітин, підвищення фільтраційної швидкості в клубочках.
Розширення віддалених артеріол викликає зниження опору в загальному периферичному судинному руслі, скорочення преднагрузки на міокардную тканину, зменшення кількості молекулярного кисню, необхідного для серця.
Прийом кошти пацієнтами з Діабетична нефропатія робить мікроальбумінурію більш вираженою.
Дія медикаменту не змінює обмінні процеси і ліпідний рівень в кров`яному руслі.
Активність терапевтична виникає через кілька годин і тримається протягом однієї доби.
Для чого використовують
Допомагають таблетки лікувати біль за грудиною спонтанну і з фізичним навантаженням.
Інструкція по застосуванню «Стамло» рекомендує приймати при підвищенні тиску артеріального. Його можна використовувати окремо або поєднувати з іншим антигіпертензивним медикаментом.
як приймати
Таблетками «Стамло М» інструкція по застосуванню радить лікувати гіпертензивну артеріальний стан і біль за грудиною початковій дозуванням в 0,005 г, яку п`ють 1 раз на день. Підтримує амлодіпіновое кількість при підвищеному тиску становить 0,005 г на добу. Максимально допустима добова доза кошти не повинно перевищувати 0,010 м
Стенокардію спонтанну і при фізичних навантаженнях лікують дозою від 0,005 до 0,010 г в день.
Корекцію кількості медикаменту «Стамло М» не проводять, якщо його поєднувати з сечогінними тіазидними, сповільнювачами ферменту ангіотензинперетворюючого, бета-адреноблокаторнимі і нітратними ліками тривалого впливу і сублінгвальними нітрогліцерину.
При гіпотензивної активності для пацієнта у віці, з маленьким зростом, з низькою масою м`язової, з неправильною роботою печінки використовують спочатку дозу медикаменту в 0,0025 г. Для такого хворого при антиангінальній лікуванні призначається дозування в 0,005 м
Якщо є недостатність нирок, то коригувати кількість амлодипіну не потрібно.
особливості лікування
До лікарського засобу «Стамло» інструкція по застосуванню повідомляє про можливість його використання у багатьох хворих для монолеченія. Якщо спостерігається недостатня гипотензивная активність, то до препарату додають сповільнювачі ферментів ангіотензинперетворюючих, діуретичні тіазидні елементи, альфа- і бета-адреноблокаторние медикаменти.
Під час курсового прийому ліків необхідний контроль маси людського тіла і натрієвого споживання, слід дотримуватися дієтичних рекомендацій.
Таблетки можуть бути включені в монотерапию, їх комбінують з медикаментами антиангинальной активності для хворих, несприйнятливих до дії терапевтичних дозувань нітратних і бета-адреноблокаторних речовин.
Щоб запобігти кровотечі, болі і розростання тканини в яснах, потрібна постійна зубна профілактика і періодичні візити до стоматолога.
Речовини, що блокують повільне проникнення кальцієвих іонів через канали, не викликають реакцію організму на відміну медикаменту, однак для відмови від лікування слід поетапно зменшувати дозування.
Зміст калійних катіонів, глюкозних, холестеринових, трігліцерідной молекул, кислоти сечової і креатиніну в крові не змінюється під впливом таблеток «Стамло».
На початкових етапах терапії у пацієнтів може бути сонливість і запаморочення, що вимагає обережності під час водіння транспорту.
Кому не можна приймати
Інструкція по застосуванню «Стамло» в обов`язковому порядку містить перелік протипоказань, при яких пацієнтам не призначають таблетки. До них відносять:
- гипотензию артеріальну у важкій формі, коли систолічний показник тиску нижче 90 міліметрів ртутного стовпа;
- коллапсуючій і шоковий кардіогенний стан;
- нестабільну біль за грудиною, крім спонтанного виду;
- період виношування дитини та грудного годування;
- надлишкову сприйнятливість до інгредієнтів ліки і до дигідропіридиновими речовин.
- Чи не використовують засіб до 18-річного віку, так як не доведена його безпечна активність.
Вимагають обережності в застосуванні пацієнти, у яких є Декомпенсаціонний недостатність хронічного типу м`язи серцевої, м`яке або помірне підвищення тиску артеріального, аортальна і мітральна форма звуження судин, інфаркт гострий міокардний, надмірний вміст цукру, порушення в роботі печінки і обміні жирів.
побічні реакції
Інструкція по застосуванню «Стамло» згадує всі неприємні наслідки, виникнення яких можливе після прийому ліків.
На серцеву і судинну системи амлодипином виявляється ефект з появою частого биття серця, задишки, явного зниження тиску, непритомного стану, Васкулітно реакції, набрякового процесу в нижніх відділах ніг і рук.
На систему нервову і дихальну системи медикамент діє з виникненням болю в голові, втоми, перепадів настрою, непритомності, задишки, депресії, кашлю або риніту.
Від прийому ліків може нудити, рвати, боліти живіт, розвинутися панкреатит, гастрит і жовтяниця, пересихати ротова порожнина, порушитися перистальтика, підвищитися концентрація печінкових ферментів.
Зміни в сечостатевій системі проявляються позивами частими або хворобливими на випускання сечі, порушеннями виділень, ніктурією, зниженням потенції.
Шкірні реакції пов`язані з ксеродермою, випаданням волосся, пурпурой, запаленням епітелію, сверблячкою, висипом, набряком при алергії.
На систему опорно-рухову амлодипін негативно діє з появою артралгії, артрозів, болю спинний і слабкості м`язової.
Органи почуттів можуть страждати від розвитку подвійного зору, запалення кон`юнктиви, зорового порушення і відчуття смакового сприйняття, дзвону в голові, очної акомодації, сухості в рогівці і слизовій оболонці.
Як взаємодіє з ліками
Додається до медикаменту «Стамло» інструкція по застосуванню таблетки не радить поєднувати з речовинами, які гальмують окислення мікросомальне. Під їх впливом підвищується плазмовий рівень амлодипіну, посилюється кількість небажаних процесів. Поєднання з індукторами, які прискорюють мікросомальні печінкові ферменти, дає протилежний ефект.
Гипотензивная діяльність слабшає під впливом нестероїдних протизапальних препарату. Індометацином затримується натрій і блокується простагландіновий синтез в нирках, альфа-адреностимуляторами і естрогенами також уповільнення виділення іонів Na+, виявляється симпатомиметический ефект.
Варфарином, циметидином та дигоксином не змінюються значення фармакокінетичних характеристик таблеток.
Антиангінальна та гіпотензивну дію можна посилити тіазидними, "петльовими" діуретиками, бета-адреноблокаторнимі засобами, верапамілом, інгібіторами ферменту ангіотензинперетворюючого і нітратами.
Речовинами, що містять Ca2+ іони, зменшується блокаторний ефект на канали кальцієві.
Прояв нейротоксического впливу медикаментів літію посилюється амлодипином, яке характеризується нудотою, діареєю, блювотою, тремором, атаксією, шумом у вухах.
Аміодароном, альфа-адреноблокаторами, хінідином, антипсихотичними лікарськими речовинами нейролептического типу збільшується гіпотензивна активність.
надмірне застосування
При передозуванні медикаменту «Стамло» інструкція описує зміни, які характеризуються чітким зниженням тиску, частим скороченням серцевим, надмірної периферичної вазодилатацією.
Також розглянуті заходи щодо усунення надлишку ліки, пов`язані з шлунковим промиванням, призначенням сорбентів. Важливо відновити діяльність легенів, серця і судин, контролювати їх показники. Слід тримати в піднятому стані кінцівки, контролювати об`єм сечі.
Для нормалізації судинного тонусу застосовують судинозвужувальні засоби. Щоб усунути наслідки канальцевої блокування, внутрішньовенно використовують кальцій у вигляді глюконату.
подібні препарати
Для ліки «Стамло» аналоги також випускаються в двох дозуваннях: по 0,005 і 0,010 г амлодипіну. Якісний склад неактивних інгредієнтів таблеток різних виробників може незначно відрізнятися, що не впливає на біодоступність.
Препарат «Амлодипін» проводиться заводом «АЛСИ Фарма» ЗАТ. Вважається одним з дешевих аналогів індійського медикаменту. Володіє гіпотензивної і антиангинальной активністю.
Російськими аналогами є ліки «Веро-Амлодипін», що випускається компанією «Верофарм» ВАТ, і засіб «Амлодипін-Біоком» заводу «Біоком» ЗАТ.
Медикамент «Амлодипін-Тева» існує в двох дозах: по 0,005 і 0,010 г. Обидві дозування представлені білими пігулками, що мають круглу форму двоопуклу, з гравіюванням «АВ 5» або «АВ 10». Випускається угорської фармацевтичною компанією «ТЕВА Прайвет Ко. Лтд. ».
Препарат «Амлодипін Сандоз» проводиться словенським підприємством «Сандоз» у вигляді плоских, круглих таблетованих одиниць, що мають ризику і фаску.
Відгуки
Багатьом пацієнтам подобається цей засіб через його ефективності і доступної ціни. Про ліки «Стамло» відгуки можна почути як позитивного, так і негативного характеру. Одним хворим таблетки допомагають знизити високий тиск, іншим не вдається усунути гіпертензію.
Крім того, ліки здатні спровокувати втому, запаморочення, підвищену стомлюваність, перепади настрою, сонливість, нудоту. У такому випадку від прийому таблеток слід відмовитися.