Аортальний двостулковий клапан: причини, симптоми, лікування

Аортальний двостулковий клапан є однією з різновидів пороку серця. У більшості випадків захворювання починає виявлятися у людей вже в зрілому віці. Згідно зі статистикою, така патологія діагностується приблизно у 2% населення. Аортальний двостулковий клапан зазвичай функціонує без зміни гемодинаміки і не супроводжується порушеннями в роботі органу. Однак в деяких випадках через цього захворювання розвивається аневризма або виникає аортальнийстеноз.

опис патології

Перед розглядом клінічний картини захворювання доцільно трохи заглибитися в анатомію. В здоровому серце клапан аорти складається з трьох стулок, які безперервно забезпечують приплив крові до органу. Під час розвитку плоду всередині утроби, приблизно на восьмому тижні, починається закладка головною м`язи. Однак під впливом певних факторів цей процес може дати збій. В результаті дві стулки з трьох зрощуються, що призводить до розвитку пороку. Даної патології в медичній практиці відповідає діагноз «двостулковий аортальний клапан».

Причини появи цього захворювання різні, але всі вони пов`язані з внутрішньоутробним розвитком плоду. Формування серцевої системи починається в шість тижнів і закінчується на восьмий. Цей період вважається найнебезпечнішим. Будь-які негативні фактори можуть негативно відбитися на закладці різних елементів органу та його судин. Тому лікарі настійно рекомендують вагітним у першому триместрі з особливою увагою ставитися до власного здоров`я, відмовитися від згубних звичок, уникати стресових ситуацій.

Які симптоми вказують на хворобу?

Аортальний двостулковий клапан для багатьох людей є справжнім відкриттям. Протягом десятиліть вони можуть жити і не знати про проблему, при цьому відчувати себе абсолютно здоровими. Дійсно, патологія зазвичай проявляється у людей вже в зрілому віці. Аномальне будова клапана з плином часу дає про себе знати. Він поступово виходить з ладу через надмірне навантаження, що в результаті призводить до порушення функціональності. Тоді і з`являються перші ознаки захворювання. Які?

Відео: Фіброз клапанів серця. Як вилікувалася Анастасія. Ознаки, симптоми, і лікування.

До характерних проявів патології можна віднести:

• Синусовую тахікардію, яка проявляється у вигляді прискореного серцебиття.
• Погіршення зору.
• Швидку стомлюваність, слабкість у всьому тілі.
• Сильну пульсацію в голові. Інтенсивність цього симптому наростає, коли хворий приймає лежаче положення.
• Постійні непритомність і запаморочення, що виникають після фізичного навантаження.
• Дискомфорт в області серця, не пов`язаний з емоційними переживаннями.
• Сильну задишку, яка спочатку виникає після фізичного навантаження, але згодом супроводжує хворого в спокійному стані.

Перераховані симптоми типові для пацієнтів в зрілому віці. Двостулковий аортальний клапан у дітей практично себе не проявляє, тому рання діагностика порушення неможлива.

Основні причини серцевої аномалії

Як першочергове причини цієї вади медики вказують вплив негативних чинників на організм вагітної в період, коли відбувається закладка основних систем внутрішніх органів. Це може бути радіаційне опромінення, інфекційні захворювання, погана екологія. Ще одним фактором, що є куріння майбутньої матері. Нікотин негативно впливає на розвиток плода всередині утроби. Спадкова схильність також має певну роль у виникненні захворювання. Тому лікарі настійно радять батькам, у яких був раніше діагностований аортальний двостулковий клапан, відразу після появи дитини на світ провести його повне обстеження. Своєчасне виявлення недуги дозволяє призначити грамотне лікування, що в кілька разів підвищує шанси на швидке одужання.

методи діагностики

При появі будь-яких ознак, що сигналізують про проблеми в роботі серця, необхідно звернутися до лікаря для проходження обстеження. За його результатами кардіолог може постановити точний діагноз. Якщо захворювання протікає без порушення гемодинаміки, пацієнта відправляють на ультразвук. УЗД дозволяє оцінити клінічну картину патологічного процесу, ступінь пошкодження і виявити наявність аневризми. Це важке ускладнення, яке вимагає проведення операції. УЗД часто доповнюється допплерографией. На підставі отриманих результатів медичного обстеження лікар призначає лікування.

Двостулковий аортальний клапан у дорослих іноді супроводжується регургітацією. Це серйозна патологія, при якій потік крові рухається в напрямку, протилежному нормальному. На підставі такого діагнозу юнаки призовного віку повинні отримати відстрочку від армії. Він також надає право на зарахування в запас з подальшим оформленням військового квитка з позначкою «категорія В, обмежено придатний». Якщо симптомів регургітації не виявлено, захворювання не є перешкодою для відстрочки від служби в армії.

варіанти терапії

Виразність симптомів захворювання цілком визначає тактику лікування. Якщо до проходження обстеження у пацієнта не було проблем зі здоров`ям, організм піддавався інтенсивним фізичним навантаженням, специфічна терапія не потрібна. Однак після підтвердження діагнозу лікар повинен поставити його на диспансерний облік, який зобов`язує кілька разів на рік здавати ряд аналізів.

Відео: малоінвазивних протезування аортального клапана

Іншого підходу вимагає виражена форма патології. Хворому показана операція з установкою протеза аортального клапана. Хірургічне втручання не передбачає відкритих маніпуляцій на грудній клітці. Сучасні методики дозволяють встановлювати протез через шкіру. Імплант вводиться через підключичну або стегнову артерію. Після операції хворому призначається постійний прийом медикаментів для зменшення згортання крові.

Прогноз для пацієнтів і рекомендації лікарів

Скільки може прожити хворий з діагнозом «двостулковий аортальний клапан»? Лікування шляхом імплантації протеза підвищує прогноз життєздатності у 80% пацієнтів. При значних змінах в роботі органу і вираженої серцевої недостатності можна сподіватися на кілька років безтурботного життя. Як правило, ця цифра не перевищує рубіж в 2 роки.

Якщо функціонально патологія не впливає на ритм життя, лікарі рекомендують уникати нервових перенапруг і стресових ситуацій. Крім того, необхідно дотримуватися режиму праці та відпочинку, більше гуляти на свіжому повітрі. Для поліпшення прогнозу життя фахівці також радять займатися профілактикою таких захворювань, як ендокардит і ревматизм.

Двостулковий аортальний клапан і спорт

Деяких пацієнтів хвилює питання сумісності даного захворювання і занять спортом. Лікарі не можуть дати однозначну відповідь, адже все залежить від ступеня ураження і тяжкості патологічного процесу. Безумовно, в професійному спорті пацієнтам з таким діагнозом не місце. Надмірні фізичні навантаження можуть посилити протягом недуги і привести до незворотних наслідків. З огляду на спадковий характер хвороби, її можна діагностувати у віці 10-15 років. Тому батьки, знаючи про подібний діагноз, повинні періодично водити дитину на обстеження. Відхилення в роботі серцевого системи є протипоказанням до занять спортом. В цьому випадку краще зробити вибір на користь найменш травматичних варіантів (йога, пілатес). У будь-якому випадку необхідно порадитися з лікарем і не ігнорувати його рекомендації.

Відео: Як я переміг серйозну хворобу серця і уникнув операції?

висновок

Двостулковий аортальний клапан, симптоми якого описані трохи вище, - це дуже серйозне захворювання. Своєчасна діагностика дозволяє підібрати оптимальну тактику лікування. Дотримання всіх приписів лікаря є запорукою позитивного прогнозу і довгих років життя.