"Лідокаїн" (мазь): інструкція із застосування, відгуки

Для того щоб усунути біль, використовують найрізноманітніші анестетики. Якщо больовий синдром потрібно зняти безпосередньо з ділянки тіла, застосовують препарати місцевого призначення. В основному це спреї, мазі, гелі. «Лідокаїн» має різні форми випуску. Для зняття больового відчуття з ураженої області найчастіше використовують його у вигляді 5% мазі.

Склад і форма випуску «Лідокаїну»

«Лідокаїн» (мазь) створена виключно для зовнішнього застосування. До складу препарату входять такі діючі речовини, як лідокаїну гідрохлорид і хлоргексидину дигідрохлориду. Ліки містить ще додаткові компоненти, такі як гіетеллоза (гідроксиетилцелюлоза) і гліцерин.

Препарат являє собою прозорий гель.

У свою чергу, засіб фасується в алюмінієві туби об`ємом 15 і 30 г і по 25 г у банки з темного скла. В картонну коробку вкладена разом з маззю «Лідокаїн» інструкція.

Цей препарат випускається не тільки у вигляді мазі, але ще в формі спрею, і в ампулах, призначених для ін`єкцій.

Препарат повинен зберігатися в сухому прохолодному місці і бути недоступним для дітей. Термін придатності мазі дорівнює трьом рокам, за його закінченні лікарський засіб використовувати не можна.

Фармакологічна дія препарату

Лікарський засіб належить до антиаритмічних IB-класу. Діє як місцевий анестетик і є похідним ацетаніліду. Характеризується мембраностабилизирующей діяльністю.

Засіб «Лідокаїн» (мазь) знижує тривалість потенціалу дії і результативного періоду в волокнах Пуркіньє, пригнічує їх самостійну діяльність. Препарат блокує електричну активність деполяризованого, аритмогенних зон, але при цьому в найменшій мірі впливає на електричну роботу нормальних тканин.

При використанні в среднелечебних дозах ліки суттєво не впливає на скоротність міокарда і не уповільнює AV-провідність. Якщо «Лідокаїн» застосовується як антиаритмический препарат і вводиться в / в, то початок його дії настає через 45-90 секунд, а ефект триває близько 10-20 хвилин. При в / м введенні лікарського засобу вплив можна відчути через 5-15 хвилин, а тривалість його становить 60-90 хвилин.

Препарат призначений для термінальної, інфільтраційної і провідникової анестезії.

Лікарський засіб зовнішньо можна накладати на проблемну зону кілька разів на день. Рекомендована кількість нанесень - 3-4 рази на добу.

Досить часто використовують 2% гель «Лідокаїн» для введення в стравохід або гортань медичного інструменту. Препарат наносять спеціальною медичною паличкою. Якщо анестезія не подіяти або вплив препарату було незначним, процедуру нанесення засобу повторюють.

У цій же концентрації мазь використовується при дослідженнях в урологічній області для жінок, де нею змазують слизову уретри. На витрата медикаменту в цьому випадку впливає індивідуальне будова уретри. Ще гель застосовують при введенні катетера в сечівник у чоловіків, при цьому витрачають до 100 мг ліки.

Для зниження болю при запальних процесах в сечовому міхурі пацієнтам вводять одну дозу мазі разом з іншими медикаментами одноразово. Така терапія триває до п`яти днів.

Гель з лідокаїном застосовують і під час дослідження сечового міхура ендоскопом. Так, для того щоб наповнити і збільшити уретру, використовують до 30 мл цього препарату. Це доза вводиться в два етапи з невеликим інтервалом. Сечовипускальний канал на незначний час при цьому пережимається.

Відео: ЕМЛА. Крем для знеболювання перед епіляцією

Також використовують і в косметології «Лідокаїн» (мазь) - для епіляції бікіні і інших чутливих зон тіла.

Після внутрішньом`язового введення препарату він абсорбується практично повністю. Швидко розподіляється. На його взаємодія з білками впливає концентрація діючої компонента в крові, яка становить 60-80%. Метаболізується препарат в основному в печінці, при цьому він провокує появу активних метаболітів, які впливають на лікувальний і токсичного вплив, особливо після інфузії (протягом доби і більше).

Період напіввиведення препарату має тенденцію до двухфазности з фазою розподілу 7-9 хв. Залежить від дози введення і дорівнює 1-2 години, поступово підвищується до трьох годин і більше в період тривалих в / в інфузій (понад 24 год). Виділяється нирками у формі метаболітів, тільки 10% виходить в незмінному вигляді.

Мазь «Лідокаїн»: застосування

Мазь «Лідокаїн» (5%) має тільки місцеве застосування. Знижує больовий синдром в зонах пошкодження шкірного покриву (рани, забої) та на слизових оболонках рота. Застосовується в періанальної області.

Протипоказання до використання

Застосування гелю «Лідокаїн» (інструкція перед використанням повинна бути прочитана) практично не викликає негативних реакцій, але, незважаючи на це, засобом не можна користуватися, якщо пошкоджена слизова оболонка. У цьому випадку збільшується абсорбція анестетика, яка може спричинити за собою виникнення системної токсичності.

Не слід використовувати препарат в дитячому віці (до двох років) і при гіперчутливості до лідокаїну.

«Лідокаїн» (мазь): інструкція із застосування

Кількість препарату, що використовується для обробки шкірного покриву, залежить від стану пацієнта і площі, яку необхідно обробити, васкулярних тканин. На витрата мазі впливає індивідуальна переносимість компонентів. Адже можна використовувати ліки в мінімальних дозах або на певний час відмовитися від його застосування.

«Лідокаїн» -мазь (інструкція докладно розповідає, в яких випадках можна застосовувати даний препарат) призначається за наявності певних показань дорослим і дітям, починаючи з дванадцяти років.

Для полегшення больового синдрому мазь слід наносити в дозі 1-2 грами кілька разів на день. Оптимально - 3-4 нанесення.

Діти до дванадцяти років повинні використовувати гель з обережністю. Тут потрібно звернути увагу на те, що у дітей цього віку біодоступність дорівнює 100%. Тому максимально допустима доза не повинна перевищувати 0,1 г / кг ваги дитини, що означає 5 мг лідокаїну на один кілограм маси тіла. Інтервал між нанесеннями мазі не повинен бути менше восьми годин.

Відео: Домінатор для чоловіків: інструкція із застосування, відгуки

Лікарський засіб накладають на слизову при проведенні таких процедур, як діагностування трахеї, гортані і стравоходу. Також маззю часто змащують інструменти для обстеження. Обробку інструментів «Лідокаїном» здійснюють і під час проведення заходу. У цей час витрачається 0,2-2 г мазі. Якщо подібна анестезія не дала результату, то через 2-3 хвилини процедуру повторюють знову.

Максимальна денна доза для дорослої людини становить 300 мг (6 г гелю). Дамам у відділенні урології обробляють слизову уретри 3-5 мл препарату. Для чоловіків використовують мазь безпосередньо перед катетеризацією в кількості 5-10 мл. Максимальна денна доза для дітей становить 4,5 мг / кг.

У стоматології мазь накладають на слизову оболонку рота для подальшої анестезії. Інтервал між нанесеннями мазі складає 2-3 хвилини. Ще гель використовують при видаленні зубного каменю. Для цього препарат втирають в край ясен і шийку зубів протягом 2-3 хвилин. Накладають аплікації з мазі на слизову оболонку порожнини рота при утворенні афт і ерозій.

Часто використовують «Лідокаїн» (мазь) для епіляції. Особливо підходить цей препарат для епіляції зони бікіні. В якості місцевої анестезії ліки використовують за 3-3,5 години до процедури видалення волосся. Спочатку гель наносять на поверхню шкіри, а після цього обмотують потрібну область харчовою плівкою.

Відео: Лідокаїн | Інструкція по застосуванню

побічні явища

«Лідокаїн» (мазь) в деяких випадках може викликати роздратування шкіри, так як препарат, крім лідокаїну, містить ще й пропіленгліколь. Також можлива поява таких побічних явищ, як кропив`янка, набряк. У досить рідкісних випадках спостерігався анафілактичний шок.

При виникненні системної токсичності через застосування зовнішніх знеболюючих препаратів побічні явища спостерігаються в центральній нервовій і серцево-судинній системах.

Симптоматика ЦНС проявляється у вигляді занепокоєння, нервозності, тривоги, збудження і втрати орієнтації. У деяких випадках виникає сплутаність думок, шум у вухах, нечітке зір, міоз, нудота і рвотний рефлекс, судоми, тремор. Спостерігалися прояви ознак роздратування, втрати чутливості язика і області навколо ротової порожнини.

З боку серцево-судинної системи у пацієнтів в деяких випадках були зафіксовані пригнічення функцій міокарда, а також периферична вазодилатація, яка наступила після гіпертензії та брадикардії. Подібна картина може викликати аритмію і, як наслідок, - зупинку серця. Дуже рідко виникає метгемоглобінемія.

Взаємодія з іншими препаратами

«Лідокаїн» (мазь) при поєднанні з антиаритмічними ліками може викликати параліч або повну зупинку серця. Такий стан спостерігалося у хворих, які використовували лідокаїн разом з аміодароном, токаїнід або прокаїном.

Антиепілептичні препарати в поєднанні з лідокаїном здатні знизити концентрацію лікарського засобу в крові. «Фенітоїн», введений внутрішньовенно, здатний підвищити кардіодепресивну властивості діючої речовини.

Поєднання з бета-блокаторами збільшує концентрацію лідокаїну в крові. Подібний ефект викликає «Надолол».

H2-антагоністи, наприклад «Циметидин», нарощують печінковий метаболізм активного компонента, що збільшує ступінь токсичності лідокаїну.

Гіпокаліємія, яка була спровокована застосуванням «ацетазоламідом», діуретиками, перешкоджає дії лідокаїну.

Відео: Як розводити Цефтриаксон Лідокаїном 2%

Викликає побічні ефекти одночасне використання препарату з вазоконстрикторами.

спеціальні вказівки

Чи не накладають «Лідокаїн» (5% мазь) на слизову оболонку ротової порожнини, якщо є запалення або у пацієнта виявлений сепсис.

Щоб уникнути системного всмоктування, потрібно з особливою обережністю вживати ліки при анемії, метгемоглобінемії, а також при нестачі глюкозо-6-фосфат-дегідрогенази.

При алергії на мазь слід негайно припинити її використання і зайнятися усуненням побічних явищ.

«Лідокаїн" не прописують хворим, що страждають гіповолемією, а також мають блокаду серцевих м`язів та інші збої серцевої провідності.

З обережністю використовують лікарський засіб, якщо має місце застійна серцева недостатність, брадикардія або спостерігається пригнічення дихання.

При дотриманні інструкції ризик розвитку побічних явищ з боку центральної нервової системи мінімальний. Якщо ж є особлива чутливість у пацієнтів до препарату «Лідокаїн», ліки використовується з особливою обережністю. При алергічної реакції на похідні параамінобензойної кислоти перехресна сприйнятливість до лідокаїну була виявлено.

Препарат слід вживати з особливою обережністю при вагітності, так як дослідження, що показують вплив активної речовини на майбутній плід, не проводилися. Фахівці рекомендують в перший триместр вагітності по можливості утриматися від використання препарату.

«Лідокаїн» потрапляє в грудне молоко в найменших дозах, що не робить негативних впливів на розвиток дитини.

Ниркова недостатність не викликає істотних змін у фармакокінетиці при використанні «Лідокаїну» (5% мазі).

При наявності печінкової недостатності потрібно або повністю відмовитися від нанесення лікарського засобу, або зменшити застосування до мінімальних доз. При нанесенні засобу на обличчя необхідно стежити, щоб ліки не потрапило в очі.

Передозування препарату може виникнути в зв`язку з системної токсичністю застосування локальних анестетиків і обумовлена високими концентраціями діючої речовини в крові. Вона провокує появу побічних ефектів, пов`язаних з дією центральної нервової і серцево-судинної систем.

У цій ситуації проводять відповідне лікування. Забезпечують прохідність дихальних шляхів, намагаються позбутися від діоксиду вуглецю. В організм пацієнта вводиться кисень або робиться штучне дихання.

Якщо є судоми, то їх знімають шляхом введення в організм сукцинілхоліну в кількості 50-100 мг і / або діазепаму в дозі 5-15 мг. У деяких випадках використовують барбітурати короткої дії. Діаліз в такій ситуації не дає потрібного ефекту і тому не застосовується.

Аналоги «Лідокаїну»

Якщо з якихось причин «Лідокаїн» (мазь) при епіляції або для інших цілей не підійшла, не варто впадати у відчай, досить звернути увагу на замінюють цей препарат кошти, серед яких виділяються:

• «Наропіну»;
• «Булівакаін»;
• «Ультракаин ДС»;
• «Новокаїн»;
• крем «ЕМЛА»;
• «Мидокалм»;
• «Залдіар»;
• «Артифрин»;
• «Налбуфин»;
• «Діпрофоол».

Застосування кожного препарату має свої особливості, тому заміну повинен проводити тільки лікар. Лише в цьому випадку можна розраховувати на грамотний підбір медикаменту.

Відгуки жінок про використання мазі для депіляції

Багато відгуків отримує препарат «Лідокаїн» (мазь). Епіляції із застосуванням цього засобу перестали бути болючими. Він добре прибирає біль, знімає чутливість, що дозволяє зробити процедуру видалення волосся досить безпечної і максимально комфортною. Жінки наносять крем на всю зону, яка буде піддаватися обробці, а зверху кладуть поліетилен і тримають до 2-3 годин. Після таких маніпуляцій, як правило, біль під час видалення волосся вже не відчувається навіть на самих чутливих ділянках тіла.

Але далеко не всі задоволені дією препарату «Лідокаїн» (мазь). Відгуки негативні кажуть, що це абсолютно марна засіб, і воно практично не прибирає біль. У деяких дам гель усунув біль, але невелика чутливість все одно спостерігалася під час процедури епіляції. Багато хто віддає перевагу використовувати спрей «Лідокаїн» і кажуть, що він діє в кілька разів ефективніше, ніж мазь. Це пов`язано з індивідуальними особливостями організму.