Ішурія - це ... Можливі причини, лікування затримки сечовипускання

Відео: Нетримання сечі

Однією з проблем, пов`язаної з процесом сечовипускання, є затримка сечі, або по-іншому ишурия. Це патологічний стан може виникати у всій категорії населення, але найчастіше йому схильні чоловіки. Особи, які страждають від такої недуги, не в змозі повністю спорожнити свій сечовий міхур, або сеча виходить по краплині і з великими труднощами. Людина може припускати у себе наявність цього захворювання, якщо у нього починає збільшуватися живіт, в нижній частині живота виникає дискомфорт, почастішали позиви до сечовипускання. Які причини призводять до розвитку ишурии, чим вона небезпечна для чоловіків і чи можливо її вилікувати?

різновиди захворювання

Існують різні види затримки сечі, які протікають по-різному. Вона буває гострою і хронічною (повної та неповної), а також парадоксальною.

Гостра ишурия повної форми проявляється несподівано. Виникають хворобливі відчуття в животі або сечовому міхурі, причому виникає почуття переповненості останнього. Частішають позиви до сечовипускання. Неповна гостра формапріводіт до виділення урини в дуже невеликій кількості.

Хронічна ишурия - це така патологія, яка може деякий час протікати абсолютно безсимптомно, але в міру свого розвитку вона починає проявлятися все сильніше, нагадуючи про себе. Повна форма характеризується тим, що людина не може самостійно здійснити процес сечовипускання, допомагає йому в цьому тільки встановлений в уретру катетер. При неповної хронічній формі чоловік здатний опорожняться сам, але не до кінця, і частина урини залишається в сечовий міхурі.

Існує і такий різновид, як парадоксальна ишурия. Вона характеризується тим, чтомочевой міхур починає розтягуватися дуже сильно, виникає атонія і надмірне збільшення сфінктерів, через що чоловік не в змозі сам сходити в туалет. Саме тому парадоксальна ишурия призводить до того, що сеча починає краплями виділятися з уретри.

Причини виникнення гострої ишурии

Затримка сечі, що протікає в гострій формі, виникає раптово. В основному вона є ускладненням аденоми простати. При розростанні цієї доброякісної пухлини проходить через простату ділянку уретри починає видозмінюватися: витягується в довжину і викривляється. Це призводить до того, що сеча починає затримуватися в сечівнику, а її відтік здійснюється з великими труднощами. Аденома простати призводить до набряку самої залози і збільшення її розмірів, що також сприяє виникненню гострої ишурии.

Крім цього, до утворення патології призводять наступні події:

• травми спинного або головного мозку;
• операція на хребті або органах черевної порожнини, в результаті чого хворому наказаний тривалий постільний режим;
• сильне алкогольне сп`яніння;
• переохолодження організму;
• вимушена затримка акту сечовипускання;
• розсіяний склероз;
• передозування снодійним;
• отруєння наркотичними речовинами;
• фізичне напруження і стрес;
• проникнення кров`яних згустків в сечовий міхур у чоловіків.

Причини виникнення хронічної ишурии

Така форма затримки сечі утворюється в результаті впливу наступних патологічних факторів:

• Травми або пошкодження сечівника або міхура.
• Закупорка органів, що відповідають за виведення урини. Просвіт каналу може закриватися в результаті потрапив в нього каменя або іншого стороннього тіла. Закупорюється зазвичай або міхурово-уретральний сегмент, або сама уретра. У першому випадку це може відбуватися через злоякісної пухлини сечового міхура, поліпа або вродженого порушення прохідності сегмента. У другому випадку закупорка виникає через випинання однієї зі стінок міхура або звуження просвіту сечівника.
• Здавлювання сечового міхура. Воно викликається патологіями статевих органів, таких як простатит, баланопостит, рак, фімози, склероз простати. Сечовий міхур у чоловіків може здавлювати і через патологій органів, що знаходяться в малому тазу. До них відносять патологію промежини, грижу в паху, рак прямої кишки, аневризми подчревних артерій.

Крім цього, хронічна форма з`являється при захворюваннях центральної нервової системи, наприклад нейрогенной дисфункції сечового міхура. В цьому випадку виникає спастичний ишурия, при якій цей орган скорочується, а уретральний сфінктер розслаблюється мимоволі.

діагностика

При виявленні у себе хоча б одного з перерахованих симптомів, слід терміново звернутися до лікаря, який проведе необхідні дослідження і поставить правильний діагноз.

Спочатку фахівець вивчає анамнез захворювання і скарг, а також способу життя хворого. Після цього лікар проводить огляд пацієнта, промацуючи внизу живота збільшений сечовий міхур. Такий спосіб діагностики дозволяє відрізнити ишурию від анурії, при якій взагалі відсутня сечовипускання.

Відео: Болі в низу живота

Хворий повинен здати загальний аналіз крові, що дозволяє визначити ознаки запального процесу, а завдяки загальним аналізом сечі виявляють патологічні зміни в нирках і сечовому міхурі.

Біохімічний аналіз крові визначає, чи є в роботі нирок будь-які порушення.

Ультразвукове дослідження черевної порожнини, що проводиться після того, як хворий помочитися, дозволяє виміряти кількість урини, яка залишається в міхурі після здійснення сечовипускання.

Як лікується ишурия?

Це захворювання лікують найчастіше методом катетеризації. Суть цієї процедури полягає в наступному: в сечовий міхур через уретру вставляють спеціальний металевий катетер, що допомагає урине виходити назовні з цього органу. Бувають ці пристосування і гумовими. На кінці катетера є вигин, що нагадує дзьоб, що дозволяє йому краще проходити до міхура. Перебувати він в організмі чоловіка може від доби до двох тижнів. Після настання поліпшення людина починає нормально мочитися без будь-яких затримок. Для більшого ефекту лікар може одночасно з цією процедурою призначити альфа-блокатори, якими лікують і аденому простати.

Крім цього, виводити урину з міхура можуть за допомогою капілярної пункції. В цьому випадку хворому, що знаходиться під наркозом, вводять довгу голку на 1,5 см вище лобка і на глибину в 5 см. Зовнішній кінець голки повинен мати м`яку трубку. Цей інструмент повинен потрапити в сечовий міхур, щоб допомогти урине витекти з нього через трубку. Як тільки орган звільниться від сечі, голку витягують. Виконується така процедура кілька разів на день.

ускладнення

При відсутності своєчасної діагностики та лікування ишурии можуть виникнути такі ускладнення:

• ниркова недостатність;
• пієлонефрит;
• цистит;
• макрогематурия;
• утворення каменів.

висновок

Таким чином, тепер стало зрозуміло, що таке ишурия. Це затримка сечі, що протікає в гострій і хронічній формі. Необхідно своєчасно діагностувати захворювання і вчасно його пролікувати. Лікарі для цього повинні вибрати найбільш підходящий спосіб, щоб надалі у чоловіка не було проблем із сечовипусканням.