Симптоми бурситу тазостегнового суглоба, діагностика, лікування народними засобами, медикаментозне лікування, фото

Запалення тазостегнового суглоба, яке призводить до виникнення больового синдрому і обмеження рухової функції стегна, називають бурсит. Патологія досить поширена серед жінок і може виникати на тлі фізичних перевантажень, супутніх захворювань або під впливом інфекційних збудників. У нашій статті докладніше розберемося, що ж таке бурсит тазостегнового суглоба. Причини, симптоми, діагностика та лікування патології також будуть розглянуті в рамках теми.

поняття бурситу

Бурсит - запальне захворювання, яке вражає синовіальну навколосуглобових сумки, або бурсу. Синовіальні сумки примикають до кісткових суглобам - плечового, ліктьового, колінного, тазостегнового - і виконують функцію амортизаторів, згладжуючи тертя при ковзанні м`язів по відношенню до кістки. Синовіальні сумки містять рідину, яка під впливом певних факторів може запалюватися.

Відео: Колінний суглоб - лікування, артроз

Стегнова кістка характеризується кістковим виступом, який називають великим рожном. До цього утворення кріпляться м`язи, що забезпечують функціонування тазостегнового суглоба. До рожна стегна примикає синовіальна сумка, в якій можуть виникати подразнення і запальні процеси, що призводять до розвитку бурситу тазостегнового суглоба.

До тазостегнового суглобу приєднуються і інші синовіальні сумки, однак найбільш часто запалення виникає в трьох з них:

• вертельной сумці;
• клубово-Гребешкова сумці;
• сідничної сумці.

види бурситу

Запальний процес, що виникає в вертельной сумці, викликає патологію з однойменною назвою - вертельную бурсит (трохантеріт). Цей вид синовіальної сумки розташовується біля великого вертіла стегна. При запаленні виникає біль в районі великого вертіла - кісткового виступу на стегнової кістки (зовнішнього). По сусідству з цією сумкою знаходиться подвертельная синовіальна сумка, запалення якої протікає ідентично запалення вертельной бурси і усувається тими ж методами.

Клубово-гребешковая бурса розташовується перед попереково-клубової м`язом. Патологія в цій синовіальної сумці призводить до клубово-Гребешкова бурситу. Так як ця сумка з`єднана з порожниною суглоба, запалення в ній нагадує коксит (запальний процес тазостегнового суглоба). Болі виникають в передневнутренней поверхні стегна (трохи нижче паху). При розгинанні стегнового суглоба посилюється біль, може виникати набряк або припухлість.

Седалищная сумка локалізується в місці кріплення м`язів до сідничного бугра. Запалення в ній призводить до сідничного бурсити, який характеризується болем при згинанні стегна.

симптоми бурситу тазостегнового суглоба

Основним проявом бурситу є біль в тазостегновому суглобі, яка поширюється переважно вздовж зовнішньої поверхні стегна. Ранніх стадій патології властива гостра і інтенсивний біль. При подальшому розвитку хвороби біль стає не такою явною.

Патологія приймає хронічну форму. При цьому в області локалізації запального процесу виникає припухлість, яка набуває округлу форму і характеризується м`якою консистенцією. Хронічна форма бурситу не викликає порушень функцій ураженого суглоба. Хворі відзначають відсутність пекучого болю.

Відео: остеопороз виліковний | терапевтичне лікування артрозу тазостегнового суглоба

При гострій стадії патології кількість рідини в порожнині ураженої сумки зростає - утворюються кісти, заповнені ексудатом, - особливі симптоми бурситу тазостегнового суглоба.

Якщо запальний процес в синовіальній сумці відбувається під впливом інфекції, розвивається гнійний бурсит, при якому виникає різка хворобливість, особливо при відведенні кінцівки і розгинанні-згинанні стегна. На зовнішній стороні стегна формується набряк, хворий не може до кінця зігнути або розігнути стегно.

Крім болю, існують додаткові симптоми бурситу тазостегнового суглоба:

• в місці ураження виникає припухлість, розмір якої в діаметрі може доходити до 10 см;
• набряк навколо запаленої сумки;
• висока температура;
• погіршення загального стану.

Ознаки бурситу у тварин

Трохантеріт - захворювання, яке виникає не тільки у людини, але також і у домашніх тварин. Часто власники собак стикаються з такою патологією своїх вихованців, як гігрома - це припухлість, яка формується на поверхні ліктьового відростка, в зоні п`яткової кістки, а також в місці локалізації великого вертіла стегна. Якщо на лапі утворилася товста фіброзна капсула, порожнина якої заповнена рідиною, можна говорити про те, що має місце гігрома (бурсит) тазостегнового суглоба. Симптоми у собак проявляються в наступному:

• область поразки кінцівки (лапи) гаряча;
• тварина тримає кінцівку у висячому положенні;
• температура тіла собаки перевищує норму, доходячи іноді до 39,5 градуса;
• під шкірою формуються рухливі припухлості, які можуть мимовільно розкриватися, і з них витікає гній.

Патологія частіше виникає або у зовсім молодих, або у старих тварин. Також в більшій мірі хвороби схильні великі породи собак.

Бурсит може виникати через:

• інфекційних збудників;
• невірно обраної підстилки для тварини;
• нерівномірних фізичних навантажень;
• переохолодження.

Фактори ризику у людини

Бурсит тазостегнового суглоба зустрічається переважно у жінок, ніж у чоловіків. В основному патологію діагностують у представниць прекрасної статі середнього або похилого віку. Молодим чоловікам рідко ставлять діагноз «бурсит тазостегнового суглоба». Причини і лікування, яке потрібно для усунення проявів хвороби, можуть бути дуже індивідуальні. Все буде залежати від організму конкретної людини. Однак є загальні фактори, вплив яких призводить до розвитку патології.

Бурсит тазостегнового суглоба формується на тлі:

• Травми стегнової кістки - падіння на стегно, удар про що-небудь, тривале перебування людини на одній стороні тіла в горизонтальному положенні.
• Періодичних надмірних навантажень на тазостегновий суглоб - при підйомі по сходах, бігу на тривалі дистанції, їзді на велосипеді, тривалому перебуванні в стоячому положенні.
• Патологія може виникнути при фізіологічному нестачі - різної довжини ніг, яка безпосередньо впливає на ходу людини. При цьому синовіальні сумки тазостегнового суглоба піддаються сильному роздратування.
• Бурсит може стати результатом супутніх захворювань, таких як ревматоїдний артрит, патологій хребта (сколіоз) і ін.
• Хірургічне втручання в область тазостегнового суглоба, а також ендопротезування можуть стати пусковим механізмом у розвитку патології.
• Наявність в організмі відкладень солей кальцію в області сухожиль великого вертіла стегна призводить до подразнення і запалення синовіальної сумки і, як наслідок, до бурситу.
• Переохолодження, гіподинамія (малорухливий спосіб життя), надмірна вага - супутники бурситу.

Треба сказати, що іноді патологія виникає без будь-яких зовнішніх причин.

Діагностика. огляд

У діагностиці бурситу тазостегнового суглоба використовується комплекс методів. Спеціаліст проводить з пацієнтом бесіду, в результаті якої з`ясовує наявність / відсутність супутніх захворювань, можливі попередні хірургічні втручання. Особлива увага приділяється ретельному огляду пацієнта, обліку всіх його спостережень. Спеціаліст враховує скарги на підвищену хворобливість і чутливість в зоні виступаючих ділянок стегна.

З усіх видів бурситу найчастіше зустрічається вертельную бурсит. Ця форма патології характеризується пекучим болем в зоні тазо­-стегнового суглоба. Біль може поширюватися уздовж зовнішньої поверхні стегна. Хворому важко перебувати тривалий час на якомусь боці під час відпочинку або сну. Больовий синдром посилюється при активному русі - при ходьбі, сидінні на корточках, різкому обертанні стегна, підйомі по сходах.

Якщо мав місце забиття стегна і біль сильна - підозрюють гострий бурсит. Часто розвитку патології в результаті травми передує сильний клацання, який помічають пацієнти. Іноді медичні працівники цікавляться родом діяльності хворого, тому що описується захворювання поширене серед спортсменів.

Інші методи обстеження

Так як тазостегновий суглоб оточений шаром м`язової тканини, то пальпація області стегна виконується на першому етапі обстеження і діагностики. При даній маніпуляції виявляють область, в якій відчувається біль. Далі визначається положення суглоба, в якому больовий синдром набуває найбільшу амплітуду (лікар рухає ногу пацієнта з боку в бік).

Часто діагноз ясний на етапі огляду, і додаткова діагностика не потрібно, однак пацієнту можуть бути призначені додаткові методи дослідження у випадках, які є неоднозначними і спірними, або ж для виключення можливих травм і інших патологічних проявів.

Наприклад, рентген при вертельную бурсите виявляє кальцифікати в м`яких тканинах в області великого вертіла. На магнітно-резонансної томограми чітко видно запальний процес вертельной сумки і акумуляція в ній рідини. Виконання ультразвукового дослідження допомагає також визначити скупчення зайвої рідини в сумці.

лікування бурситу

Методи, що застосовуються в лікуванні бурситу, залежать від періоду перебігу хвороби. Так, в початковій стадії захворювання для успішного одужання хворого від нього вимагається виконання вправ лікувальної фізкультури, застосування протизапальних засобів та дотримання режиму дня, головною складовою якого є повний спокій пацієнта і зведення до мінімуму сильних фізичних навантажень і активності. Щоб усунути симптоми бурситу тазостегнового суглоба, медикаментозне лікування починають з застосування протизапальних нестероїдних препаратів. Це можуть бути як оральні препарати, так і мазі, гелі, наприклад, "диклофенак". Часто в терапії застосовують 2% розчин новокаїну спільно з гідрокортизоном (глюкокортикоїдних гормони) для зняття сильного больового синдрому. Хворому рекомендують уникати рухів, що викликають біль. Після того як больовий синдром купейний, можна виконувати легкі фізичні вправи, спрямовані на тренування і зміцнення сідничного м`яза.

У запущених випадках (якщо вищевказані методи не надають потрібного лікувального ефекту) вдаються до фізіотерапевтичних процедур - лазеротерапії, магнітотерапії, електроанальгезіі, Деціметроволновая терапії, нафталановой аплікацій. іноді в лікуванні бурситу ефективним є ударно-хвильовий екстракорпоральне лікування.

Неспроможність цих процедур спричинить за собою ін`єкції препаратів, що містять глюкокортикоїди (в область локалізації найбільшого болю), а іноді і до хірургічного втручання. Принцип операції при вертельную бурсите відбутися­-ит в тому, щоб послабити напругу клубово-великогомілкової тракту. Іноді проводиться висічення вертельной сумки суглоба. Прогноз одужання при подібних операціях в переважній більшості хороший.

Ускладнення і реабілітація

Головним ускладненням вертельную бурси­-та вважається перехід захворювання з гострої стадії в хронічну. При хронізації хвороби в більшості випадків необхідно хірургічне втручання - операція.

Як правило, симптоми бурситу тазостегнового суглоба зникають максимум через кілька тижнів. Однак бувають випадки, коли симптоми захворювання не проходять протягом декількох місяців, в такому випадку можна говорити, що патологія перейшла в хронічну стадію. При цьому больовий синдром і обмеження внутрішньої рухливості стегна зберігаються.

У разі, коли формується адгезивний капсуліт - запалення капсули кульшового суглоба, у пацієнта виникає відчуття «замороженого» тазостегнового суглоба.

Ліва частина картинки ілюструє запалений суглоб. При цьому відбувається часткове або повне порушення його рухливості. Права частина картинки відображає здоровий стан капсули.

Якщо мало місце оперативне втручання, дуже важливо пройти необхідну реабілітацію. У цей період рекомендують використовувати при русі допоміжні засоби - милиці, палиці, ходунки. Особливо це стосується перших днів після операції. Однак необхідно починати рухатися і вставати з ліжка вже в день самої маніпуляції. Це сприяє коректному відновленню тканин. Через кілька днів після операції зазвичай зникає больовий синдром, який супроводжує бурсит тазостегнового суглоба.

Лікування народними засобами

Лікування бурситу за допомогою рецептів народної медицини направлено в першу чергу на купірування запального процесу. У більшості випадків для цих цілей використовуються розсмоктують компреси.

Наприклад, при бурситі тазостегнового суглоба на тертці натирають 1 ст. ложку господарського мила, додають туди ложку меду, натерту цибулю (1 столову ложку). Отриману масу ретельно перемішують і укладають на бавовняну тканину. Компрес прикладають до запаленої ділянки, загортають вовняною тканиною, тримають 2-4 години. Лікування зазвичай проводять протягом семи днів.

Є ще один дієвий рецепт компресу, який допомагає усунути прояв хвороби (бурсит тазостегнового суглоба), симптоми. Ліки виготовляють на основі двох склянок спирту, змішаних з флаконом аптечної жовчі, двома склянками плодів кінського каштана і алое. Отриману суміш витримують півтора тижні. Потім лляну тканину, змочену в засобі, прикладають до хворого місця. Тримати компрес слід від 3 до 4 годин. Лікування проводять протягом десяти днів.

Для того щоб позбутися від бурситу, використовують лист лопуха, лист капусти. Ці рослинні засоби мають протипухлинну (відтягувати) ефектом. Часто народна медицина пропонує використовувати овочеві компреси з буряка, картоплі, капусти. Овоч натирають на дрібній тертці і викладають на натуральну тканину шаром приблизно 0,5-1 см. Лікувальний компрес повинен покривати площа набряку (припухлі ділянки) повністю. Лікування проводять від 2 до 4 годин, протягом тижня.

Резюмуючи все вищесказане, можна зробити висновок, що бурсит - захворювання, виникнення якого обумовлено низкою факторів, а саме: надмірним фізичним навантаженням, попередніми хірургічними маніпуляціями, інфекційними збудниками. Патологія піддається лікуванню, проте важливо не запускати захворювання, а при появі перших проявів хвороби звертатися до фахівця і приступати до терапевтичним процедурам.

У статті докладно описано, що таке бурсит тазостегнового суглоба. Симптоми, фото, що ілюструють прояв хвороби, методи лікування також висвітлені в матеріалах зазначеної теми.