Ларингоскопія - що це таке? Види ларингоскопии, опис процедури

Якщо людина схильна до частих захворювань горла і гортані, то лікар може порекомендувати пройти таку процедуру, як ларингоскопия. Що це таке? це найбільш ефективний спосіб, який дозволяє вивчити стан гортані. Раніше в цьому випадку лікарі використовували спеціальне дзеркальце. Його вводили в гортань, висвітлювали горло і розглядали його стінки. Сьогодні ця процедура зазнала суттєвих змін, і сучасна ларингоскопия проводиться зовсім інакше, а лікарі отримують вичерпну інформацію.

Для чого проводиться ларингоскопия?

Що це таке і в яких випадках проводиться ця процедура? Ларингоскопія необхідна для того, щоб обстежити горло і діагностувати виникли в ньому проблеми. Зазвичай вона призначається в таких випадках:

• щоб зрозуміти причину кашлю, нерідко з кров`ю, осиплості голосу, неприємного запаху з рота, болі в горлі;
• для з`ясування причин труднощів з ковтанням;
• щоб оцінити можливу причину постійних болів у вусі;
• для видалення стороннього тіла;
• щоб виявити пухлину горла.

види ларингоскопии

Існують наступні види такої процедури, як ларингоскопия:

• непряма - в цьому випадку використовується гортанний дзеркало, яке лікар вводить в ротову частину глотки;
• пряма - проводиться за допомогою приладу, завдяки якому можна побачити саму гортань, а не її дзеркальне зображення;
• ретроградна - виконується з метою вивчення нижнього відділу гортані за допомогою носоглоткового дзеркала, що вводиться в трахею через трахеостому;
• мікроларингоскопія - для цього використовується спеціальний операційний мікроскоп, який має фокусну відстань 350-400 мм.

можливі ускладнення

Якщо має бути така процедура, як ларингоскопия гортані, то необхідно знати про такі можливі ускладнення, як:

• біль;
• сильне набрякання або кровотеча в горлі;
• алергічна реакція на анестезію;
• кровотеча з носа в разі введення ларингоскопа через ніс;
• нудота і блювота;
• рани від зубів внизу мови.

Процедуру ларингоскопии зазвичай проводить оториноларинголог.

Лікар-оториноларинголог - хто це?

Багато людей при різних захворюваннях вуха, горла і носа не поспішають до лікаря, а займаються самолікуванням. Поступово це призводить до того, що хвороба набуває хронічної форми, що дає ускладнення на серце, суглоби, нирки. Тільки в цьому випадку людина звертається до такого фахівця, як лікар-оториноларинголог. Хто це?

Відео: Що таке опис відео?

Оториноларинголог проводить огляд і діагностику: глотки, вух, гортані, носа і трахеї. Такий фахівець проводить не тільки консервативне лікування, але і операції на вухах, носі, порожнини глотки, гортані.

Підготовка до процедури

Перед тим як буде проведена ларингоскопия, до неї необхідно підготуватися. Для цього проводять огляд пацієнта, роблять рентгенограму грудної клітки, здійснюють барієве рентгеноконтрастное дослідження, яке представляє собою рентген стравоходу і гортані, і виконують його після прийому рідини, що містить розчин барію. Також підготовка може включати в себе комп`ютерну томографію - вид рентгена з використанням комп`ютера, за допомогою якого виконуються знімки структур всередині тіла.

Якщо буде використовуватися загальний наркоз, то заборонено пити і їсти за 8 годин до процедури. Місцева анестезія не пред`являє такі вимоги. Лікар повинен знати про всі препарати, що приймаються. За тиждень до проведення ларингоскопії необхідно припинити приймати препарати проти запалення, а також ліки, що розріджують кров.

Проведення непрямої ларингоскопії

Пацієнту лікар може призначити таку процедуру, як непряма ларингоскопія. Що це таке? це процедура, яка проводиться дорослим і дітям старшого віку за допомогою спеціального гортанного дзеркала. Як освітлення використовують лобовий рефлектор, який відбиває світло лампи.

Непряма ларингоскопія зазвичай проводиться в затемненому приміщенні. Застосовується анестетик у вигляді спрея, який розпилюють в горло. Якщо використовується лобовий рефлектор, то це джерело світла розташовують з боку правого вуха пацієнта, а великим і середнім пальцями лівої руки фіксують висунутий язик хворого. Вказівний палець часто використовується для того, щоб піднімати верхню губу. Лікар наводить світло лобного рефлектора на область м`якого піднебіння і правою рукою вводить в ротову порожнину гортанний дзеркало, яке перед цим необхідно підігріти до температури тіла, щоб воно не запітніло.

Дзеркало має бути встановлено таким чином, щоб промені світла, відбиті від нього, падали на гортань, а стрижень розташовувався з лівого боку рота хворого. Це дозволить не закривати поле зору. Пацієнт повинен вимовити звуки «Е» і «І», в цьому випадку гортань трохи піднімається і полегшує огляд. Якщо в гортані є сторонній предмет, лікар його видаляє.

Щоб не було блювотного позиву, ротову порожнину і горлову частина глотки, а також верхній відділ гортані зрошують або змащують 1-2% розчином лідокаїну або 2% розчином піромекаіна. Якщо є такі недоліки, як товстий короткий мову, ригідний, згорнутий, закинута надгортанник, то за допомогою утримувача відтягують надгортанник до кореня язика. Ця процедура проводиться під поверхневою анестезією.

Відео: Каміла Ізмайлова - Що це таке

При здійсненні такої процедури, як непряма ларингоскопія, виходить полуобратное зображення гортані.

Проведення прямої ларингоскопії

Крім непрямий, може проводитися і пряма ларингоскопія. Що це таке? це процедура, що дозволяє лікарю більш уважно оглянути горло. У цьому випадку використовуються ларингоскопи, які застосовують і для інших маніпуляцій, наприклад, видалення сторонніх тіл. Щоб при проведенні такої процедури, як пряма ларингоскопія, було більш зручно розглядати гортань, використовують Ларингоскопічні набори, які мають волоконними световодами, змінними клинками. Такі набори зазвичай призначені для проведення процедури у дітей і дорослих і дозволяють оглянути гортань у всіх деталях.

Проведення ретроградної ларингоскопии

Процедуру призначають особам, які перенесли трахеостомії. Маленьке носоглоточное дзеркальце попередньо підігрівають до температури тіла і вводять через трахеостому. Інструмент в цьому випадку повинен бути повернений вгору дзеркальною поверхнею, у напрямку гортані. Як освітлення використовується лобовий рефлектор або освітлювач. Така процедура дозволяє побачити верхній відділ трахеї, нижню поверхню голосових складок і подголосовой порожнину.

проведення микроларингоскопии

Огляд гортані здійснюється за допомогою спеціального операційного мікроскопа, що має фокусну відстань 350-400 мм. Така процедура може поєднуватися з прямою або непрямий ларингоскопії і дозволяє діагностувати пухлинні ураження гортані.

Процедура ларингоскопии: де її можна зробити?

Багатьох людей хвилює питання про те, де зробити ларингоскопію. Зазвичай вона проводиться в сучасних медичних центрах, які знаходяться в багатьох містах. Ця процедура може бути платною і безкоштовною.

Відео: Що таке текст-опис

висновок

Ларингоскопія - процедура, що дозволяє оцінити стан гортані і встановити причину хронічних захворювань. Часто хвороби горла переходять в хронічну форму з-за їх занедбаності. Щоб не доводити до такого стану свою гортань, потрібно своєчасно звертатися до лікаря.