Інструкція по застосуванню "азимед", відгуки про препарат

Багато людей намагаються уникати лікування антибіотиками через побічних дій цієї групи лікарських засобів. Однак існують препарати, які можна назвати відносно безпечними - це макроліди. Вони надають мінімум негативного впливу на організм і при цьому здатні швидко усунути патогенних збудників. «Азимед» - один з представників таких антибіотиків. Всі необхідні відомості про прийом і особливості лікування медикаментом містить інструкція із застосування. «Азимед» випускається в декількох формах, що дозволяє використовувати його для лікування пацієнтів всіх вікових груп.

Загальний опис кошти

Клас антибіотиків-макролідів поповнився засобом «Азимед». Це сучасний бактерицидний медикамент, що випускається декількома фармацевтичними компаніями - «Київмедпрепарат» і «Артеріум» (Україна). У порівнянні з еритроміцином, засіб стійкіше в кислотному середовищі травного тракту, що забезпечує йому вищу біодоступність і значно скорочує ризик появи побічних явищ.

«Азимед» проникає глибоко в тканини і органи, де починає накопичуватися. Такий ефект створює висока ліпофільність медикаменту. Висока концентрація ліків в осередку захворювання зберігається протягом 36-50 годин. Це дозволяє скоротити добову дозу і кратність прийому медикаменту, що також є суттєвою перевагою. Антибіотик має широкий спектр впливу, про що повідомляє інструкція із застосування. «Азимед» пройшов необхідні клінічні дослідження, в процесі яких була доведена ефективність і безпека ліків.

Що входить до складу?

Протимікробну дію ліки забезпечує основна діюча речовина - азитроміцин. Це азаліди, що має 15-членні лактоном кільце з додатковим атомом азоту в ядрі. Хімічний склад і будова молекули виділяє азитроміцин серед інших представників макролідів. Речовина проявляє велику активність щодо грамнегативних патогенних мікроорганізмів: паличка енфлюенци (Афанасьєва-Пфайффер), моракселла катараліс, хламідія трахоматис, мікоплазма пневмонії.

Чутливість до азитроміцину виявляють збудники коклюшу та дифтерії, хелікобактер пілорі, уреплазма, спірохети, анаероби, лістерії. Організми, стійкі до еритроміцину, абсолютно не чутливі і до «Азимед».

Додаткові компоненти, що входять до хімічного складу препарату, підсилюють терапевтичну дію. До них відноситься кальцію безводний гидрофосфат, магнію стеарат, кукурудзяний крохмаль, мікрокристалічна целюлоза, діоксид титану, лактоза, макрогол, триацетин, гіпромелоза, натрію лаурилсульфат.

види макролідів

Сучасні антибіотики-макроліди підрозділяються на природні і напівсинтетичні. До першої групи належить еритроміцин, лейкоміцін, олеандоміцин, джозаміці, спіраміцин. Їх отримують з певних мікроорганізмів. Природні макроліди характеризуються високою ефективністю, але при цьому патогенні агенти досить швидко виробляють стійкість до них.

Напівсинтетичні макроліди є більш новою групою антибактеріальних засобів. Вони мають широкий спектр дії, високу протимікробну активність, добре переносяться організмом. Терапевтичний вплив таких коштів зберігається протягом тривалого часу. До цього типу належить азитроміцин, кларитроміцин, рокітаміцін, флурітроміцін, рокситроміцин. Відмінною особливістю є можливість впливу на грамнегативні бактерії.

Механізм дії

Макролід «Азимед» має антимікробну дію за рахунок впливу на рибосоми клітин мікробів і порушуючи синтез білка. Інфекційні агенти не можуть витримати такої атаки і руйнуються. Відмінною особливістю є помірна протизапальна та імуномодулююча дія, яке надає антибіотик. На відміну від інших антибіотиків, «Азимед» може зберігати активність протягом декількох діб.

форми випуску

Препарат випускається у вигляді капсул (250 мг), таблеток (500 мг) і порошку для приготування суспензії (250 мг діючої речовини). Таблетована форма призначена для лікування дорослих і дітей з масою тіла не менше 25 кг. Приготована з порошку суспензія має приємний фруктовий аромат. Обсяг флакона - 20 або 30 мл. У комплекті є мірна ложка і шприц.

Показання для призначення

Макролідних антибіотиків «Азимед» застосовується для лікування найрізноманітніших патологічних станів інфекційної етіології. Препарат найчастіше призначається пацієнтам з непереносимістю цефалоспоринів і пеніцилінів. При наявності захворювання, викликаного чутливими до азитроміцину мікроорганізмами, фахівець розрахується індивідуальну схему терапії даними медикаментом.

Показаннями для призначення «Азимед» є наступні недуги:

• інфекції ЛОР-органів (отит, тонзиліт, фарингіт, синусит, гайморит);
• інфекції нижніх відділів дихальних шляхів (негоспітальна пневмонія, бронхіт, загострення хронічних захворювань);
• дифтерія, коклюш;
• захворювання, що передаються статевим шляхом (гонорея, хламідіоз, м`який шанкр, сифіліс)
• уретрит, цервіцит;
• патології ротової порожнини (періодонтит, періостит);
• інфекційні процеси м`яких тканин і шкірних покривів (імпетиго, хронічна мігруюча еритема, вторинний піодерматози, бешиха, важка вугрі);
• виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки, викликана Хелікобактер пілорі.

Препарат можуть призначити в якості профілактики кашлюку після контакту з інфікованою людиною. Антибіотик використовують для санації носіїв менінгококової інфекції. Азитроміцин використовується в стоматології для профілактики розвитку ендокардиту.

Призначають чи «Азимед» дітям?

У педіатричній практиці найчастіше зустрічаються випадки респіраторних захворювань інфекційної етіології. У малюків раннього віку такі недуги можуть спровокувати розвиток серйозних ускладнень. Щоб уникнути небажаних наслідків, лікарі призначають антибактеріальну терапію. Більшість фахівців вважає за краще застосовувати для лікування макроліди, наприклад, «Азимед» (суспензія або таблетки).

Препарат довів свою ефективність щодо як позаклітинних так і внутрішньоклітинних патогенних збудників. Його призначають в якості стартової терапії навіть при складних захворюваннях бактеріальної етіології. Це найбільш безпечний антибактеріальний препарат, який практично не викликає побічних явищ і добре переноситься організмом. Зазвичай фахівці призначають малюкам мінімальну дозу препарату «Азимед» (100). Для дітей така концентрація діючої речовини вважається безпечною. Це означає, що в 5 мл готової суспензії міститься 100 мг азитроміцину.

Як приготувати суспензію?

Важливо дотримуватися правил застосування лікарського засобу. Від цього безпосередньо залежить його терапевтична ефективність. Як розводити «Азимед» для отримання суспензії? У флаконі знаходиться порошок, з якого слід приготувати лікарський засіб. Для цього слід відміряти шприцом 11 мл охолодженої кип`яченої води і додати її у флакон з препаратом. Після цього отриману суміш слід ретельно збовтати до отримання однорідної маси. В результаті має вийти 25 мл суспензії.

Готовий препарат зберігається тільки 5 днів, після чого його вживати строго заборонено. Перед кожним прийомом флакон необхідно збовтувати. Відміряють необхідну кількість ліків за допомогою шприца або ложки. Після прийому «Азимед» слід випити невелику кількість рідини (чай, сік), щоб очистити ротову порожнину від залишків суспензії. Шприц або ложку після використання слід вимити проточною водою і просушити.

дозування

Необхідне дозування препарату розраховує лікар в індивідуальному порядку. Згідно з інструкцією, при інфекційних патологіях верхніх і нижніх дихальних шляхів рекомендується давати 10 мг діючої речовини на кілограм ваги пацієнта. Тобто, наприклад, дитині вагою 5 кг, необхідно дати 2,5 мл суспензії.

У формі таблеток (250 мг) препарат показаний дітям вагою понад 25 кг. Деякі фахівці рекомендують давати ліки в формі суспензії, якщо вага дитини менше 45 кг. В цьому випадку можна придбати порошок для приготування оральної суспензії «Азимед» 200 мг (обсяг 30 мл). При вазі дитини більше 45 кг призначається доросла дозування. Схема лікування підбирається на розсуд спеціаліста.

Кратність прийому і добове дозування будуть залежати від діагнозу і наявності супутніх захворювань. Дорослим пацієнтам зазвичай призначають «Азимед» 500 мг. Таку дозування зазвичай приймають один раз на добу. Однак при патологіях, що передаються статевим шляхом, хронічної мігруючої еритеми та виразці, викликаної Хелікобактер пілорі, показано приймати по 1 г азитроміцину за один прийом на добу.

Коли слід утриматися від прийому медикаменту?

Протипоказано ліки в разі непереносимості, підвищеної чутливості до макролідів або компонентів в складі. Прийом медикаменту може викликати серйозні ускладнення. Також «Азимед» у вигляді таблеток не призначають дітям, маса тіла яких менше 25 кг, і жінкам в період вагітності.

Чинний компонент метаболізується в печінці і виводиться з організму разом з жовчю. Тому пацієнтам, в анамнезі яких є серйозні порушення роботи печінки, не рекомендується застосовувати антибіотик на основі азитроміцину. При наявності слабко дисфункції нирок змінювати дозування медикаменту не варто, але лікування таких пацієнтів повинно проходити під наглядом фахівців. З обережністю призначається ліки пацієнтам похилого віку.

Які побічні явища може викликати «Азимед»?

Антибіотик в більшості випадків переноситься добре. Причина криється в тому, що макроліди є нетоксичними і найбільш безпечними серед протимікробних медикаментів. Це підтверджують і відгуки пацієнтів, і інструкція із застосування. «Азимед» лише в рідкісних випадках провокує розвиток небажаних явищ, які найчастіше виражаються з боку травного тракту. Діарея, нудота, блювання, метеоризм, болі в животі - це одні з найбільш поширених ознак негативного впливу препарату на організм.

При тривалому прийомі антибактеріального засобу може розвинутися алергічна реакція у вигляді висипів на шкірі, кропив`янки, свербежу. Серйозніші наслідки - синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз - зустрічаються вкрай рідко.

З боку органів слуху побічні ефекти (дзвін або шум у вухах, погіршення слуху) мають оборотний характер і виникають досить рідко. Центральна нервова система також може негативно відреагувати на антибіотикотерапію. Це виражається в таких ознаках, як запаморочення, перекручення смаку, судоми, сонливість, астенія, безсоння.

До побічних явищ також відноситься холестатичнажовтуха, некротичний гепатит, анафілактичний шок, артеріальна гіпертензія, агресивність, нервозність, тромбоцитопенія. Суспензію або таблетки «Азимед» припиняють використовувати при розвитку побічних ефектів.

особливості застосування

Антибіотик слід правильно поєднувати з прийомом інших медикаментів, які можуть впливати на його біодоступність і ефективність. Одночасний прийом антацидів буде сповільнювати процес всмоктування препарату, про що попереджає пацієнтів інструкція із застосування. «Азимед» слід приймати не менше ніж через дві години після антацідного кошти.

Макролід здатний підвищувати концентрацію в сироватці крові непрямих антикоагулянтів, вальпроєвоїкислоти, циклоспорину, теофіліну, препаратів ріжків. Антибіотик може збільшувати біодоступність дигоксину при пероральному застосуванні.

Щоб уникнути небажаних наслідків лікування антибіотиком необхідно чітко дотримуватись рекомендацій лікаря, дотримуватися схему прийому ліків, не збільшувати дозування. Важливо не пропускати час прийому медикаменту. У великих дозах «Азимед» (500 мг) можна використовувати тільки для лікування дорослих.

Антибактеріальний препарат рекомендується приймати за годину до їди або ж через дві години після прийому їжі. Таблетки запивають великою кількістю води, так само як і суспензію. Дитині дозволяється запити ліки (суспензію) соком або чаєм. У такій формі «Азимед» зберігають не більше 5 днів в холодильнику. Після прийому останньої дози слід позбутися флакона з залишками суспензії.

Чим замінити «Азимед»?

Ціна ліки трохи вище вартість інших антибактеріальних засобів. Препарат у формі таблеток і дозуванням 500 мг обійдеться пацієнту в 160-200 рублів. Вартість суспензії - 140-170 рублів (дозування 100 мг / мл). Однак препарат не завжди можна знайти в аптеках і пацієнти намагаються підібрати його замінник. Слід відразу враховувати, що в такому питанні на допомогу фармацевта краще не розраховувати. Призначати антибіотики може тільки лікар, враховуючи стан пацієнта, вік і наявність супутніх захворювань. Тільки після консультації фахівця можна замінити «Азимед».

Аналоги на основі азитроміцину оригінальний засіб має такі:

1. «Ормакс».
2. «Сумамед».
3. «Зітролекс».
4. «Азівок».
5. «Азіта».
6. «Хемомицин».
7. «Азитроміцин».
8. «Зіоміцін».
9. «Азітро».
10. «Азитрал».
11. «Зомакс».

Кожен з медикаментів має свої показання та особливості застосування. Оптимальний препарат протимікробної дії для лікування інфекційного захворювання може призначити тільки лікар. Рекомендується попередньо здати лабораторні аналізи для підтвердження наявності бактеріального збудника і визначення його чутливості до препарату «Азимед». Ціна замінників буде залежати від дозування діючої речовини і компанії-виробника.

«Сумамед» або «Азимед»?

«Сумамед» - це ще один антибіотик-азаліди з групи макролідів. У невеликих концентраціях він має виражену бактеріостатичну дію. Він порушує синтез білка в клітинах бактерій, що провокує зміни в процесах обміну, перешкоджає розмноженню. В даний час цей антибактеріальний препарат часто призначають в педіатричній практиці. «Сумамед» також підходить для лікування більш дорослих пацієнтів.

«Сумамед» випускається хорватської фармацевтичною компанією, що відбивається не тільки на якості, а й на вартості препарату. Придбати засіб можна в формі таблеток (125 і 500 мг), желатинових капсул (250 мг) і порошку для приготування оральної суспензії (100 і 200 мг). Аналог «Азимед» також володіє імуномодулюючими властивостями, непов`язаними з його антибактеріальним ефектом. Фахівці стверджують, що така здатність препарату обумовлена впливом на циклооксигеназу і формуванням супероксидних іонів кисню.

Обидва антибактеріальних препарату мають мінімальний негативний вплив на кишкову мікрофлору. Це дозволяє уникнути неприємних наслідків з боку шлунково-кишкового тракту. При правильному прийомі ліків не спровокують розвиток дисбактеріозу.

«Сумамед» може застосовуватися для лікування найменших пацієнтів. Хороша переносимість і мінімальні побічні дії зробили це засіб особливо популярним.

Відгуки пацієнтів

Лікування багатьох серйозних захворювань не можна уявити без антибактеріальних препаратів. Тільки завдяки цим коштам можна придушити життєздатність хвороботворних мікроорганізмів. Одним з представників останнього покоління безпечних антибіотиків-макролідів є «Азимед».

Відгуки пацієнтів і лікарів говорять про те, що це ефективні ліки, що надає негайне терапевтичний вплив і при цьому практично не викликає побічних явищ з боку внутрішніх органів і систем. Застосовувати таблетки або суспензію слід тільки за рекомендацією фахівця, який розрахує необхідне дозування чинного компонента і тривалість лікування. Після лікування протимікробним засобом багато пацієнтів все ж рекомендують пройти відновну терапію і налагодити мікрофлору кишечника.