"Ексхол": інструкція із застосування, відгуки, фото, форма випуску, склад

У нашому організмі існує унікальний орган, здатний до відновлення - це печінку. Під впливом різних несприятливих факторів ця залоза відчуває величезні навантаження, і її клітини гинуть або перероджуються в жирову тканину. У лікуванні печінки використовується ряд препаратів, один з яких - «Ексхол». Інструкція по застосуванню цих ліків, показання, протипоказання, особливості терапії та інша корисна інформація викладена в даній статті.

Форма випуску та склад

Даний препарат випускається у вигляді капсул, кожна з яких містить активну речовину - урсодезоксихолеву кислоту в кількості 250 мг, а також допоміжні компоненти: діоксид кремнію, стеарат магнію, кальцію гідрофосфату дигідрат, повідон, лактози моногідрат та інші.

Як працює препарат?

Особливості фармакологічної дії препарату «Ексхол» інструкція по застосуванню описує в такий спосіб: це гепатопротекторное ліки з жовчогінним ефектом. Діюча речовина надає наступну дію:

• знижує синтезування холестерину в печінці, зменшує його всмоктування в кишечнику і зміст в жовчі;
• збільшує якість розчинення холестерину в системі виведення жовчі, стимулюючи утворення цього секрету і знижуючи його литогенность;
• стимулює підйом рівня жовчних кислот;
• посилює виділення шлункового і панкреатичного секрету;
• збільшує активність ліполітичних ферменту;
• має гіпоглікемічний ефект;
• стимулює часткове або повне розсмоктування каменів холестерину типу;
• знижує насиченість жовчі холестерином, мобілізуючи його з каменів;
• має властивості імуномодулятора, регулюючи відповідні механізми в печінці;
• знижує експресію антигенів, сконцентрованих на мембранної системі гепатоцитів;
• регулює число Т-лімфоцитів, інтерлейкінів-2;
• знижує кількість елзінофілов.

Яка фармакокінетика ліки?

Препарат «Ексхол», інструкція із застосування якого описується в даній статті, характеризується високим ступенем абсорбції в тонкій кишці і здатність проникати через плаценту. Показник макисмально концентрації лікарської речовини в крові досягається через 1-3 години і дорівнює 5,5 ммоль / л. Урсодезоксихолева кислота у великій мірі зв`язується з білками плазми і метаболізується в клітинах печінки в кон`югати таурінового і гліцинового виду, які виділяються в жовч. Продукти обміну виводяться з каловими масами на 50-70%. Невелика кількість незмінного активної речовини надходить у кишечник, де трансформується бактеріями в литохолевую кислоту, яка сульфатується в печінці і повністю виводиться з організму кишечником.

Кому показаний прийом препарату?

Прямими показаннями до прийому препарату «Ексхол», інструкція із застосування називає такі стани:

• біліарний цироз первинного типу при відсутніх ознаках декомпенсації;
• необхідність розчинення холестеринових каменів дрібного і середнього розміру за умови функціонування жовчного міхура;
• гастрит (біліарний рефлюкс);
• активнийгепатит хронічного типу;
• захворювання печінки при алкоголізмі;
• склерозуючий холангіт первинної форми;
• муковісцидоз печінки;
• стеатогепатит неалкогольної природи;
• дискензія жовчовивідних шляхів.

При даних показаннях капсули і таблетки «Ексхол» досить часто призначаються лікарем і демонструють високу ефективність.

Протипоказання

Препарат, що містить урсодезоксихолеву кислоту, протипоказаний при таких захворюваннях:

• наявність гіперчутливості до компонентів ліки;
• відсутність нормальної функції, а також емпієма жовчного міхура;
• наявність каменів з великою часткою кальцію, виявлених при рентгені;
• свищ в шлунково-кишковому тракті;
• гепатит хронічного типу;
• захворювання кишечника запального характеру;
• холецистит або холангіт в гострій стадії;
• декомпенсований цироз печінки;
• інфікування жовчного міхура, його проток і кишечника;
• вагітність і лактація;
• дитячий вік до 3 років;
• ниркова і печінкова недостатність;
• обтурація шляхів виведення жовчі.

При наявності даних протипоказань не рекомендується призначати пацієнтам препарат «Ексхол». Інструкція вказує, що даний засіб не виявило негативного впливу на плід при вивченні на тваринах, проте адекватних досліджень у вагітних жінок не проводилося.

особливі вказівки

Особливим чином вказує на деякі нюанси прийому кошти «Ексхол» інструкція по застосуванню. Відгуки лікарів про даному препараті позитивні, проте вони звертають увагу жінок дітородного віку на те, що при лікуванні цим фармпродуктом слід подбати про додаткову контрацепції. Крім гормональних контрацептивів, ефективність яких знижується, слід використовувати бар`єрні способи захисту від небажаної вагітності. Не рекомендується бездумно призначати вагітним жінкам лікування препаратом «Ексхол». Інструкція вказує, що в даній ситуації ризик для матері повинен бути вищим за ризик для плоду. При прийомі даного препарату жінкою, яка годує лактацію слід зупинити.

Якщо дитина досягла 3-річного віку, то при необхідності йому може бути призначений препарат «Ексхол». Інструкція по застосуванню для дітей закликає бути обережними при лікуванні малюків до 4 років, так як у них можуть виникнути проблеми при ковтанні капсули.

Як застосовувати ліки?

Краще керівництво по лікуванню препаратом «Ексхол» - інструкція із застосування. Фото даного засобу допоможе вам уберегтися від покупки фальсифікату.

Препарат приймається внутрішньо, бажано у вечірній час доби. Розжовувати капсули не рекомендується, запивати краще водою в невеликому обсязі. Якщо пацієнт важить менше 34 кг, то краще віддати перевагу суспензію з тим же лікарською речовиною.

Дозування препарату залежить від віку і мети терапії.

З метою розщеплення каменів в жовчному міхурі і протоках «Ексхол» приймають в добовій кількості 10 мг / кг протягом 6-12 місяців і кілька місяців після досягнення результату для профілактики.

Якщо пацієнт лікує рефлюкс-гастрит, то йому призначають по одній капсулі препарату один раз на добу протягом циклу від двох тижнів до півроку, а при особливій необхідності - до 24 місяців.

Лікування біліарного цирозу проводиться за схемою: в добу - 10-15 мг / кг з тривалістю на розсуд лікаря.

За інших захворюваннях, що входять в список показань до прийому, дозування препарату і тривалість його прийому встановлюється лікарем в індивідуальному порядку.

Також особливого підходу вимагає призначення малюкам і підліткам препарату «Ексхол». Інструкція по застосуванню у дітей старше 3-х років вказує на необхідність призначення дозування 10-20 мг / кг маси на добу. Точне нормування препарату і тривалість терапії встановлюється лікарем індивідуально.

Чи виникають при лікуванні побічні ефекти і передозування?

Під час прийому препарату «Ексхол» можуть виникнути побічні прояви, такі як:

• болю в області спини;
• розлади травлення;
• зростання активності трансаміназ печінки;
• алергія;
• насичення кальцієм жовчних каменів;
• рецедив псоріазу;
• алопеція.

При виникненні даних ефектів слід припинити прийом препарату «Ексхол». Інструкція по застосуванню, склад якої в короткому викладі представлений в даній статті, свідчить про те, що випадків передозування цих ліків виявлено не було. Однак при наявності у пацієнта симптомів інтоксикації необхідно провести симптоматичну терапію.

Поєднання з іншими ліками

Спільний прийом з алюмініесодержащімі антаціанамі і іонообмінні смоли знижується ефективність абсорбції «Ексхола». Гіполіпідемічні препарати, неомцін, естрогени або прогестини сприяють посиленому насиченню холестерином жовчі і знижують розчинення каменів.

Особливості прийому кошти

Перший документ, який ви повинні прочитати перед прийомом препарату «Ексхол» - інструкція із застосування. Форма випуску даного ліки у вигляді капсул найбільш успішно діє в відношенні повністю холестеринових каменів, чий розмір не перевищує 15-20 мм. При цьому жовчний міхур повинен бути заповнений даними утвореннями не більше ніж наполовину, а протоки на 100% зберегли свою функцію до виведення жовчі.

У процесі терапії, спрямованої на розчинення холестеринових відкладень, потрібно контролювати активність печінкових ферментів: трансаміназ, ЛФ, ГГТ і білірубіну. Один раз в 4 тижні кожні 3 місяці терапії слід проводити холецистографія. Кожні півроку пацієнту слід проходити УЗД печінки для оцінки ефективності лікування.

Коли було зафіксовано повне розщеплення каменів, прийом «Ексхола» слід продовжувати ще протягом трьох місяців з метою остаточного розчинення невидимих конкрементів і профілактики утворення нових.

Якщо в перші півроку-рік лікування не спостерігається навіть часткового розчинення каменів, то це означає недоцільність продовження лікування з огляду на його неефективності.

Аналоги і синоніми

Якщо пацієнту з якоїсь об`єктивної причини не може бути призначений «Ексхол», то його можна замінити одним із синонімів:

• капсули «Урсодезоксихолева кислота»;
• капсули «урсола»;
• капсули «Урсосану»;
• таблетки з плівковою оболонкою «Урсодекс»;
• капсули «Урсором Ромфарм»;
• кпсули «Урдокса»;
• суспензія для внутрішнього прийому «Урсофальк»;
• капсули «Урсофальк»;
• капсули «урсола»;
• таблетки з плівковою оболонкою «Ліводекса»;
• капсули «Грінтерол»

Якщо у пацієнта спостерігається індивідуальна непереносимість урсодезоксихолевой кислоті, або вона проявила свою неефективність при лікуванні, то можна замінити даний препарат на аналог, яким є таблетована форма «Холензим». Дане ліки є комбінований засіб, що складається з сухої жовчі, порошкоподібних дігідратірованних підшлункової залози і слизових тканин тонкого кишечника худоби. По дії «Холензим» відноситься до жовчогінних засобів. Даний препарат протипоказаний при гіперчутливості, гострому і загостреному хронічному панкреатиті. В якості побічних реакцій від прийому даного лікарського засобу може з`явитися алергічні реакції у вигляді сльозотечі, гіперемії і шкірної висипки.

Вартість і відгуки пацієнтів

Даний препарат випускає вітчизняна фармацевтична компанія ЗАТ «Канофарма продакшн», яка знаходиться в Московській області. Вартість упаковки «Ексхола» в середньому по Росії становить 125 рублів. Багато пацієнтів відзначають ефективність цих ліків, зручність його прийому і доступну ціну. Люди, які мають захворювання печінки і жовчовивідних шляхів відзначають, що при лікуванні «Ексхолом» були досягнуті непогані результати. Разом з ефективністю пацієнти відзначають хорошу переносимість цього кошти.

Варто зазначити, що опис даного лікарського засобу є неповним. Для отримання розгорнутої інформації про препарат "Ексхол" слід детально ознайомитися з інструкцією, що додається в упаковці з ліками. Призначенням цього кошти займається тільки лікуючий лікар. Самолікування може бути небезпечним для вашого здоров`я.