"Теопек" (300 мг): інструкція із застосування, показання, виробник

Люди, які страждають на астму, знають, як важливо вчасно надати допомогу при бронхоспазмі. Іноді вірні дії в цій непростій ситуації здатні врятувати життя. Чималу роль в позбавленні людини від проблем з легенями грають бронхолитические препарати.

Перед застосуванням препарату

«Теопек» (300 мг), інструкція із застосування якого приведена в даній статті, є білі таблетки плоскоциліндричної круглої форми, які упаковані в контурну упаковку. Основною діючою речовиною ліки є теофілін. Концентрація його в одній таблетці даної форми препарату становить 300 мг.

Як працює дані ліки?

За своїм фармакологічній дії теофілін, який є похідним пурину, здійснює інгібуючу вплив на фосфодіестеразу. Активний компонент препарату блокує особливі пуринові рецептори, стимулює накопичення цАМФ в тканинних депо, знижує здатність тканини гладких м`язів до скорочення, зменшує кількість вільних іонів кальцію, які мігрують крізь клітинні мембрани.

Відзначено виражений вазодилатирующий ефект прийому препарату «Теопек» (300 мг). Інструкція по застосуванню описує дане властивість як вплив на периферичні кровоносні судини. Теофілін підсилює проходження крові через систему нирок, сприяє розслабленню гладких м`язів бронхів і судин. Також дія даного активного компонента характеризується як помірне сечогінний. Теофілін запобігає звільнення і вихід речовин, що провокують алергічний відповідь, а також збільшує стабільність мембран огрядних кліток. При наявності у пацієнта гіпокалемія активна речовина інтенсифікує вентиляцію легенів.

Теофілін сприяє нормалізації функціонування органів дихання, активізуючи відповідний центр в мозку, в результаті чого кров краще насичується киснем, знижується концентрація вуглекислоти. Препарат «Теопек» надає стимулюючу дію на діафрагму, викликаючи її скорочення. Також він збільшує значення показника мукоциліарногокліренсу, інтенсифікує активність дихальних і міжреберних м`язів.

Теофілін призводить в норму мікроціркулляціі крові, знижує утворення тромбів, пригнічує специфічний фактор і усуває агрегацію тромбоцитарних клітин. Також препарат покращує реологічні якості крові, збільшує стійкість еритроцитів до деформуючим факторам.

«Теопек» (300 мг) сприяє зниженню загального тиску в малому колі кровообігу, а також зменшує опір судин в системі легких. В результаті тонус покривів шкіри, нирок і головного мозку зменшується. В результаті прийому теофіліну відзначається стимуляція коронарного кровотоку, посилення серцевої діяльності, підвищення потреби міокардних клітин в кисні, частішає пульс, сила скорочень серця збільшується.

Фармакокінетика і фармакодинаміка препарату

Після того як пацієнт прийняв таблетку з теофіліном, дана речовина повністю поглинається з шлунково-кишкового тракту. Вживана їжа впливає на швидкість всмоктування препарату, але кліренс і ступінь абсорбції залишаються незмінними. З білками плазми зв`язується 40% активної речовини. Метаболізм теофіліну відбувається в печінці за допомогою ізоферментів цитохрому P450.

Виведення метаболітів в активній формі проводиться за допомогою нирок, однак 10% препарату виводиться в оригінальній формі. Деякі фактори впливають на метаболізм теофіліну. Куріння, прийом деяких медикаментів, особливо дієти, супутні патології, вік здатні внести корективи в обмін даного активної речовини в організмі людини. Зниження кліренсу теофіліну відзначається при набряку легенів, патології печінки, ХОЗЛ, а також при серцевій недостатності.

Кому показаний прийом даного засобу?

Існують певні стани, при яких показано застосування «Теопек» (300 мг). Інструкція по застосуванню називає такі захворювання:

• обструктивний бронхіт в хронічній формі;
• нічне апное;
• емфізема легенів;
• бронхіальна астма;
• легенева гіпертензія;
• легеневе серце.

Також препарат «Теопек», відгуки про який позитивні, може бути застосований в комплексі з іншими медикаментами в терапії набряків ниркової природи. Пацієнти відзначають високу ефективність даного засобу і прийнятність його для лікування захворювань дихальної системи.

Протипоказання

Однак цей препарат може бути використаний далеко не кожною людиною, з огляду на наявність у засоби ряду застережень. «Теопек» протипоказання має наступні:

• інсульт геморагічного типу;
• епілепсія;
• кровотечі з органів шлунково-кишкового тракту в анамнезі;
• виразкові утворення в органах травлення;
• тахікардії високих ступенів тяжкості;
• артеріальна гіпертензія або гіпотонія;
• гіперчутливість;
• гастрит, що супроводжується високою кислотністю;
• дитячий вік до 12 років.

При наявності хоча б одного з цих синдромів або станів від прийому препарату з теофіліном слід відмовитися

Побічні ефекти

Існує досить велика група побічних дій від прийому препарату «Теопек» (300 мг). Інструкція по застосуванню розділяє їх з системного прояву:

• порушення роботи нервової системи: головний біль і запаморочення, розлад сну, збуджений стан, підвищена тривожність і дратівливість, тремор;
• дисфункції серця і судин: тахікардія, аритмія, гіпотензія, почастішання нападів стенокардії, кардіалгія;
• порушення нормального функціонування шлунково-кишкового тракту: нудота, біль у шлунку, блювота, печія, рефлюкс, загострення виразки, діарея, знижений апетит;
• прояви алергічних реакцій: висип на шкірі, гарячкові стану, свербіж;
• серед інших побічних проявів від прийому препарату були відзначені: тахіпное, альбумінурія, посилений діурез, біль в грудині, гематурія, припливи до обличчя, підвищена пітливість, гіпоглекемія.

Зазвичай при корекції дози препарату в сторону зменшення проявлення побічних ефектів знижується або припиняється зовсім.

Як приймати препарат?

Засоби від бронхіту, такі як «Теопек», призначаються тільки лікарем і дозування їх підбирається за індивідуальним принципом. У середньому добова нома теофіліну дорівнює 400 мг. Якщо пацієнт переносить препарат добре, то через 2-3 доби від прийому першої дози ліків, обсяг збільшують на 25% і далі на розсуд лікаря.

При прийомі кошти від бронхіту «Теопек» в добової дозі меншій, ніж 900 мг контроль вмісту теофіліну в крові пацієнта не обов`язковий. Якщо відзначено прояв інтоксикації, то в терміновому порядку потрібно встановити контроль над рівнем концентрації основної діючої речовини в крові. Оптимальними вважаються показники 10-20 мкг в мл. Якщо вміст теофіліну в крові пацієнта вище норми, то спостерігається розвиток негативних реакцій організму. У цьому випадку потрібно зменшити дозування препарату, і терапевтичний ефект ослабне.

Чи може виникнути передозування?

Бронхолитические препарати, такі як «Теопек», можуть бути причиною серйозних порушень функцій організму в разі передозування. При некоректно підібраною добової норми прийому даного засобу можуть виникнути такі прояви:

• знижений апетит;
• инсомния;
• діарея;
• аритмії шлуночкової форми;
• тахікардія;
• кровотечі органів травлення;
• тахіпное;
• тремор;
• тривожність;
• гіперемія шкіри;
• підвищена збудливість;
• боязнь світла;
• блювота з кров`ю.

Також може розвинутися важке отруєння, симптоми якого проявляються в наступному:

• поява епілептоїдних нападів;
• гіпокаліємія;
• ниркова недостатність, миоглобинурия;
• гіпотензія;
• сплутаність свідомості;
• гіперглікемія;
• метаболічний ацидоз.

Що робити в такому випадку?

При наявності цих ознак або підозри на них необхідно зробити промивання шлунка, дати пацієнту ентеросорбенти, проносні ліки, а також організувати діурез, плазмосорбцію, гемодіаліз і гемосорбцію. Якщо у пацієнта виникли судоми, то йому рекомендується провести оксигенотерапію і ввести внутрішньовенно «Діазепам», що допоможе ефективно купірувати припадок. У разі яскраво вираженою нудоти і блювоти слід призначити внутрішньовенне введення препаратів «Ондансетрону» і «Метаклопромід».

З якими ліками можна поєднувати «Теопек»?

Бронхолитические препарати типу «Теопек» не рекомендується приймати разом з антибіотиками-макролідами, «Алопуринол», «циметидин», «Лінкоміцину», «ізопреналіном», а також з оральними контрацептивами, так як всі ці лікарські речовини сприяють зниженню кліренсу теофіліну.

Не рекомендується поєднувати прийом бета-блокаторів, особливо неселективних, з препаратом «Теопек», від чого може розвинутися звуження бронхів і зменшення бронходілятуючого ефекту теофіліну.

Якщо «Теопек» застосовувати спільно з «Фуросемідом», кофеїном і іншими речовинами, стимулюючими бета-2-адренорецептори, то активність його основного компонента значно збільшується. Якщо ж поєднувати теофілін з «Аміноглутітемідом», то перша речовина починає активно виводитися з організму і ефективність його падає.

«Ацикловір» здатний підвищувати концентрацію основної діючої речовини «Теопеку» і підсилює негативні наслідки його прийому. Подібні явища спостерігаються при спільному прийомі теофіліну з препаратами «Діалтеазем», «Фелодипін», «Верапамил», «Нефедіпін». Дані ліки не змінюють бронхолитический ефект, однак у пацієнта можуть виникнути симптоми побічних реакцій або передозування.

Речовина «Дісульфірам» здатне збільшувати вміст теофіліну в крові до критичних показників, небезпечних токсичним ураженням. «Пропранолол», навпаки, знижує кліренс активної речовини «Теопеку». Концентрація теофіліну підвищується при соместно його прийомі з «еноксацин» і фторхінолонами. При терапії теофіліном знижується ефективність солей літію.

При комплексному лікуванні з «фенобарбіталом», «Карбамазепіном», «ізоніазид», «Рифампіцином», «сульфінпіразоном» підвищується кліренс «Теопеку» і знижується його ефективність. При одночасному прийомі теофіліну з «фенітоїн» спостерігається взаємне пригнічення вміст активних компонентів в крові пацієнта.

Дані вказівки особливо важливі, ігнорування їх може спричинити проблеми зі здоров`ям. Тому перш ніж приймати «Теопек», уважно прочитайте інструкцію. І якщо ви лікуєтеся будь-яким з названих вище препаратів, зверніться за консультацією до лікаря.

Як купити ці ліки і скільки коштує препарат?

Зважаючи на наявність серйозних протипоказань і побічних ефектів у даного препарату, «Теопек» відпускається в аптеках тільки за рецептом лікаря.

Препарат «Теопек», ціна якого в середньому по Росії становить 160 рублів, представлений в аптеках різними виробниками. Одна з різновидів - ліки від української фармацевтичної компанії «Борщагівський ХФЗ ЗАТ НВЦ". Його вартість становить 155 рублів. Російське виробництво препарату «Теопек», 300 мг здійснюється на підприємствах ЗАТ «Біннофарм» і «Валента». Вартість даних ліків становить 290 рублів і 190 рублів відповідно.

В цілому препарат «Теопек», ціна якого прийнятна, вважається доступним ліками для багатьох громадян нашої країни. У порівнянні з європейськими аналогами даний засіб коштує набагато дешевше. Російське виробництво препарату «Теопек» зробило його доступним за ціною.

Особливі вказівки при прийомі ліків

При прийомі препарату «Теопек», відгуки про який позитивні, слід звернути увагу на наступну інформацію. Якщо у пацієнта є коронарна або серцева недостатність, атеросклероз, кардіоміопатія, виразка шлунково-кишкового тракту, патології печінки, пухлина простати, рефлюкс, вагітність, гіпотиреоз або підвищена схильність до судом, то препарат з теофіліном слід приймати з обережністю.

Дітям до 12 років і пацієнтам похилого віку «Теопек» призначається вкрай рідко.

Можливе застосування ректальних форм препарату, але використовувати їх слід обережно при патологіях прямої кишки і при диарейном синдромі. Пацієнти з пристрастю до тютюнопаління відзначають зниження ефекту лікування «Теопеку».

Неприпустимим вважається спільне лікування теофіліном і похідними ксантину. Якщо у пацієнта похилого віку є виражена супутня патологія, вірусна інфекція, патології печінки, серця і судин, то лікарю необхідно провести корекцію дози ліків.

Чи можна приймати препарат вагітним?

Вагітній жінці даний лікарський засіб призначається за наявності суворих показань, так як теофілін здатний проникати крізь плаценту. Якщо прийом «Теопеку» показаний мамі, що годує, то лактацію слід припинити.

Даний посібник є спрощеним варіантом повної інструкції, яка додається до препарату «Теопек». Слід уважно ознайомитися з нею перед вживанням. Якщо щось вас збентежило або з`явилися сумніви, зверніться за консультацією до лікаря.