Показання до застосування "метформіну": інструкція та відгуки
"метформін" є життєво необхідним засобом для хворих на діабет людей. "метформін Ріхтер", Показання до застосування якого підходять більшості хворих на діабет, допомагає знизити вміст цукру в крові, забезпечує підтримання на належному рівні обміну вуглеводів, тим самим підвищуючи якість життя, про що свідчать численні позитивні відгуки пацієнтів.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
"метформін" загальмовує процес глюконеогенезу в печінці і стає перепоною для потрапляння з кишечника в цей орган глюкози. При цьому відбувається посилення периферичного розщеплення глюкози і збільшується сприйнятливість тканин печінки до інсуліну. Ці процеси не супроводжуються гіпоглеміческімі реакціями, засіб не впливає на природне виробництво бета-клітинами підшлункової залози інсуліну, на відміну від деяких аналогів лікарського засобу "метформін".
Показання до застосування для схуднення з`явилися завдяки здатності ліки стабілізувати або зовсім значно знизити масу тіла пацієнта.
після прийняття "метформіну" з шлунково-кишкового тракту починають надходити активні речовини, а ефективна дія препарату починається через 2-2,5 години. Особливістю засобу є його майже повна несвязиваемость з білком плазми крові.
"метформін" здатний накопичуватися в нирках і печінці, слинних залозах, м`язових тканинах. Виводиться практично повністю нирками через 9-12 годин після прийому. Якщо робота нирок у пацієнта порушена, засіб може накопичуватися в організмі протягом тривалого часу.
Показання і протипоказання
Показання до застосування "метформіну" такі:
- Цукровий діабет типу 2, що проходить без схильності до кетоацидозу, що дуже важливо для діабетиків із зайвою вагою.
- У поєднанні з інсуліном при діабеті типу 2, отяжене ожирінням, що супроводжується вторинною резистентністю до інсуліну.
Незважаючи на високу ефективність препарату, є і протипоказання до застосування "метформіну":
- Кетоацидоз при діабеті, предкоматозное стан або кома.
- Порушення нормальної роботи нирок.
- Гострі захворювання, що ведуть до появи дисфункції нирок - інфекції, обезводнення при сильній діареї або блювоті, висока температура, захворювання органів дихальної системи, гіпоксія.
- Гострі і хронічні хвороби, що призводять до виникнення тканинної гіпоксії - недостатність серцева або дихальна, гострий інфаркт міокарда.
- Перенесені хірургічні втручання, після яких призначена інсулінова терапія.
- Дисфункцій печінки.
- Гострі отруєння етанолом, хронічний алкоголізм.
- Вагітність.
- Годування груддю.
- Індивідуальна непереносимість.
дозування препарату
дозування "метформіну" визначається виходячи зі змісту в крові глюкози і призначається лікарем персонально для кожного пацієнта. Зазвичай стартова дозування коливається від 0,5 до 1 г / сут. (1-2 таблетки), а потім, виходячи з рівня глюкози, після 10-15 діб прийому можливо покрокове збільшення дозування.
підтримуюча доза "метформіну" становить 1,5-2,0 г / сут. (3-4 таблетки), а максимальне дозування - 3,0 г / сут. або 6 таблеток. Для пацієнтів в солідному віці найбільша доза - не більше 1,0 г / сут. (2 таблетки).
Показання до застосування "метформіну" і відгуки пацієнтів говорять про те, що препарат слід приймати під час прийому їжі або відразу ж після нього, запиваючи звичайною водою. Добову дозу рекомендується ділити на 2-3 прийоми протягом дня.
Дії при передозуванні
Передозування може призвести до розвитку лактацидоза, що загрожує смертельним результатом.
Лактацидоз характеризується наступною симптоматикою:
- Запаморочення, що супроводжується нудотою і блювотою.
- Діарея.
- Різке зниження температури тіла.
- Почастішання дихання.
- Гострі болі в м`язах, животі.
- Втрата свідомості і наступ коми.
При появі хоча б слабких ознак лактацидоза слід негайно зупинити прийом препарату "метформін", Вжити заходів до госпіталізації хворого.
Найбільш дієвим терапевтичним заходом при лактацидоз є гемодіаліз, також ефективно і лікування окремих симптомів.
Відео: Жити здорово! Лікар призначив метформин. (25.02.2016)
Взаємодія з іншими ліками
препарат "метформін", Показання до застосування якого виключають одночасний прийом препарату з іншими лікарськими засобами, не можна вживати разом з діназолом внаслідок гипергликемического ефекту останнього. При необхідності проходження курсу лікування діназолом необхідне коригування дози "метформіну", Провести яку повинен лікар.
прийом "метформіну" необхідно повністю зупинити або скоректувати дозування в поєднанні з наступними лікарськими препаратами:
- "хлорпромазином".
- Нейролептическими засобами.
- Пероральними контрацептивними засобами, гормонами щитовидної залози, тіазидними та петльовими діуретиками.
- "адреналіном".
- "циметидином".
Також при показаннях до застосування "метформіну" необхідно повністю відмовитися від прийому алкоголю, в іншому випадку, судячи з відгуків пацієнтів, терапевтичний ефект значно знижується.
"метформін" : Відгуки при використанні для схуднення
Одним тільки терапевтичним ефектом не обмежується область використання препарату "метформін". Показання до застосування, відгуки свідчать і про таких здібностях, як:
Відео: Олена Малишева. Метформін ліки від старості
- Зниження вмісту цукру в крові.
- Скорочення природного вироблення інсуліну, що приводить до зниження апетиту.
- Блокування освіти вуглеводного палива в печінці.
- Зниження рівня засвоєння вуглеводів, що надходять в організм з їжею.
Для використання "метформіну" з метою схуднення слід розуміти, що основною його функцією є створення таких умов, при яких відбувається витрачання відкладень жиру, а не м`язової тканини. Тому для ефективного і нешкідливого для організму зниження ваги, згідно безлічі відгуків про препарат як пацієнтів, так і лікарів, слід створити сприятливі умови:
- Відмовитися від солодкого і мучного, а також від продуктів швидкого приготування (локшини, каш, картопляного пюре).
- Скорочувати надходження калорій.
- Активно і регулярно займатися спортом.
При використанні "метформіну" для схуднення дозування повинна залишати 500 мг / добу, а прийом фолієвої кислоти повинен передбачати перед обідом і вечерею. Відгуки про препарат пацієнтів свідчать про достатню ефективність його при скиданні зайвої ваги, але застосування "метформіну" саме в цих цілях є неприпустимим без консультацій з терапевтом і дієтологом.
Відео: Глюкофаж Лонг 500 Для Схуднення Відгуки Форум
Побічна дія
Незважаючи на широкі показання до застосування, "метформін" може викликати і прояв деяких неприємних симптомів з боку шлунково-кишкового тракту, що є наслідком побічної дії препарату:
- Блювота і нудота.
- Слабкий апетит або повна його відсутність.
- Метеоризм, діарея, болі в животі.
Досить часто такі симптоми проявляються в самому початку лікування і, за відгуками пацієнтів, зникають самі по собі.
Набагато серйозніше побічні дії з боку інших систем:
- Гіповітаміноз В12 і лактацидоз.
- Мегалобластна анемія.
- Гіпоглікемія.
- Шкірний висип як алергічна реакція.
Особливі вказівки по застосуванню і відгуки пацієнтів
Як і будь-який інший лікарський засіб, що має свої протипоказання і показання до застосування, "метформін" вимагає уважного ставлення до дозуванні і часу прийому.
Зокрема, під час прийому необхідно постійно контролювати функцію нирок, для чого як мінімум два рази на рік, а також при прояві міалгії потрібно визначати вміст лактату в плазмі. Крім цього, кожні півроку слід контролювати вміст креатиніну в сироватці крові, особливо у вікових пацієнтів.
при прийомі "метформіну" в поєднанні з похідними сульфонілсечовини важливо постійно контролювати рівень глюкози в крові.
При появі хвороб сечостатевої системи або бронхолегеневих інфекцій потрібно негайно повідомити про це свого лікаря.
Прийом препарату не впливає на здатність до водіння автомобіля і не заважає в роботі з механізмами.
поєднання "метформіну" з іншими гіпоглікемічними препаратами може призвести до розвитку гіпоглікемічних станів, що характеризуються розладом пам`яті, при яких забороняється керування автомобілем і заняття іншою діяльністю, потенційно небезпечної і вимагає до себе підвищеної уваги і реакції.
В період лікування категорично заборонений прийом алкоголю і ліків, що містять етанол.
Як стверджують відгуки про препарат "метформін", Незважаючи на лякають багатьох провленія побічних ефектів, спостерігаються вони все ж вкрай рідко або в слабкому ступені. І, що особливо відзначають любителі солодкого, під час прийому ліків цілком можна дозволити собі шматочок торта або цукерку, нехай і нечасто.
Також у відгуках пацінтов-діабетиків відзначається і підвищена ймовірність завагітніти під час прийому "метформіну", Що допомагає не тільки позбутися від хвороби, але і знайти сімейне щастя.