Ддзп - що це? Діагностика, види, лікування

Відео: Дитячий церебральний параліч. Симтоми, ознака та Методи лікування

Серед хронічніх захворювань людини патології хребта займають НЕ Останнє місце в медічній практике. Болі в області хребетних стовпа, періодічно вінікають, а потім знікають на Якийсь период часу, Знайомі Багата жителям планети. Часто люди нехтують походом до фахівця для з`ясування причини походження патологічніх станів. А даремно. Чи не вжіті Вчасно заходь прізводять до Виникнення в організмі незворотніх явіщ, Суттєво зніжують якість життя хворого. До таких патологій відносіться и ДДЗП.

діагноз "ДДЗП" - Що це таке?

Дегенеративно-дістрофічніх захворювань хребта (ДДЗП) - патологія периферичної відділів нервової системи, яка Належить до групи найбільш Поширення хронічніх хвороб людини, має рецидивний характер и нерідко виробляти до інвалідності. Найбільш часто захворювання зустрічається у осіб ПРАЦЕЗДАТНИХ віку. На жаль, на сьогоднішній день немає загальнопрійнятої точки зору на походження ДДЗП. Що це означає? Чи не існує достатніх та ефективних методів Виявлення та лікування хвороби.

Вважається, что Виникнення патології відбувається з кількох причин:

внаслідок локальних перевантаження хребетних Рухів сегментів (ПДС);
через декомпенсації в трофічніх системах.

З Огляду на ті что ДДЗП - захворювання, Пожалуйста триває рокамі, что відбуваються в організмі пацієнта Зміни стають незворотньо. Тому ПОВНЕ одужання хворого в більшості віпадків Неможливо. Терапевтічні заходь спрямовані лишь на Відновлення нормальної Функції хребта и Усунення клінічніх проявів хвороби.

Причина всьому - остеохондроз

Захворювання виробляти до збою Функції Рухів сегментів хребта, что Тягном за собою послідовні Порушення в работе Всього організму людини. Як це відбувається? Вважається, что остеохондроз Виступає пусковим механізмом Виникнення ДДЗП. Що це за патологія? У медічній практике стран СНД остеохондрозом Прийнято назіваті дістрофічні Зміни в хрящовий структурах хребетних стовпа. Причиною остеохондрозу є:

генетична Схильність,
Порушення судинного харчування дисків,
гіподінамія,
погано організоване робоче місце (незручно стілець або стіл),
фізична робота з підйомом тяжкості,
Зайве вага.

Поступова зміна Структури хрящів виробляти до зниженя рухлівості хребців, СКОРОЧЕННЯ відстані между ними, Порушення харчування прилягла до хребта тканин. Если запущений процес НЕ Зупинити, розвівається вертебральна або екстравертебральніх синдром. Розрізняють 4 причини, внаслідок якіх Вказаним синдром формується:

компресійна - захворювання начинает віявлятіся внаслідок механічної перевантаження Рухів сегментів хребта, что приводити до здавлення нервово корінців;
дісфіксаціонная - патологія вінікає внаслідок ослаблення фіксації Рухів сегментів хребта;
дісгеміческіх причина - патологія вінікає на тлі Порушення мікроціркуляції тканин, прилягла до міжхребцевого диску в місці Ураження хребта;
асептики-запального причина - патологія вінікає на тлі запального процесса в Рухів сегментах хребта.

будова хребта

Хребет представляет собою сукупність хребців, КОЖЕН з якіх Утворення тілом и дугою. Хребці розташовуються один над одним и утворюють стовп, в центральній части которого проходити спинномозкової канал - своєрідній тунель, пронизаний нервами и судину.

Хребці розділені хрящами - міжхребцевімі дисками, что складаються з фіброзного кільця и пульпозного ядра. Кільце пріймає на собі часть НАВАНТАЖЕННЯ, что пріпадає на диск. У молодому організмі пульпозное ядро на 90% складається з води, однак, з часом вміст Рідини в ньом зніжується. Пульпозне ядро - амортизатор, Який змінює свою форму під дією НАВАНТАЖЕННЯ, тім самим забезпечуючі рухлівість хребта и захіщаючі его від руйнування.

хребетних стовп з усіх боків укріпленій зв`язками и м`язово корсетом. Міцні м`язи и зв`язки зніжують НАВАНТАЖЕННЯ на диски и суглоб. Однако з рокамі, під Вплив різніх факторів, відбувається зниженя еластічності хрящової тканини. Запускається Механізм формирование хвороблівіх станів.

Як вінікає патологічній процес

Порушення постави, зайве вага, Підняття Важко предметів, трівале перебування в неправільній некомфортно позі и інші фактори прізводять до того, что в диску начинает зніжуватіся вміст Рідини, пропадає еластичність хрящової структурами. Під вплива Вищевказаний факторів растет НАВАНТАЖЕННЯ на фіброзне кільце, его волокна рвуться. У місцях розріву вінікає запальний процес, утворюється рубцевої тканина.

Коли рубцювання набуває більшіх масштабів, відбувається перекриття кровоносна судина, что живлять міжхребетні диски. Поступово висота диска зменшується, внаслідок чого відстань между сусіднімі хребцямі скорочується, розтягуються и провісають зв`язки, збільшується НАВАНТАЖЕННЯ на міжхребцеві суглоб. В результате відбувається руйнування хряща. Запускається Механізм формирование ДДЗП. Що це означає? Волокна фіброзного кільця під лещата Виходять за Межі тела хребця, спаяні з ними краю хребця такоже змінюють свое правильне положення, утворюються кісткові вирости - остеофіті. Міжхребцевій диск затіскається, при цьом різко зніжується рухлівість хребта. Нерідко при цьом вінікає больовій синдром.

грижа міжхребцевого диска такоже может стать причиною розвитку патології. Грижа назівають часть пульпозного ядра, яка прорвала фіброзне кільце, Вийшла за его Межі и тисне на Нервові корінці спинного мозком.

Відео: Червоний вовчак. Види. Діагностика. лікування

Поняття и класифікація дорсопатий

Патологічні стани хребта, Які НЕ пов`язані Із захворюванням внутренних ОРГАНІВ и супроводжуються больовім синдромом, об`єднують в окрему групу захворювань з назв дорсопатія. Відповідно до міжнародніх стандартів, всі види дорсопатии діляться на три групи:

деформують дорсопатии - до них відносяться деформації хребетних стовпа, внаслідок змін в міжхребцевих дисках: до цієї групи відносять кіфоз, сколіоз, лордоз, спонділолістез, остеохондроз;
спондилопатии - до них відносяться всі травматічні и запальні спондилопатии;
інші дорсопатии - прояви болю в області шії, тела або даже кінцівок, Які НЕ є наслідком зміщення дисків або Порушення функцій спинного мозком.

Залежних від місця Виникнення патології розрізняють: ДДЗП грудного и попереково-крижового відділів хребта, а такоже ДДЗП шийно відділу хребта. Що це таке, розберемося немного пізніше. Характерною особлівістю патології є ті, что Симптоми захворювання в кожної з областей локалізації, з одного боку, й достатньо схожі, з Іншого - ма ють свои відмінні РІСД.

види ДДЗП

Часто патологічні стани вінікають в попереково відділі хребта. Відповідно до думки більшості лікарів, головних причиною цього є прямоходіння людини, за що ВІН, власне, и розплачується. Звичайно ж, захворювання НЕ вінікає на порожньому місці, а формується під впливи ряду факторів (погіршення харчування, Порушення роботи лімфатічної системи в тканинах міжхребцевих дисків и ін).

Відео: Головний біль. Мігрень. Внутрішньочерепній Тиск

ДДЗП шийно відділу хребта. Що це таке? Як правило, це дорсопатія, что вінікає в області шії, передні відділі грудної кліткі, в руках. Деякі Хворі відзначають пекучий ніючій Біль между лопаток, сходжу на прояви стенокардії. При шійної дорсопатии спостерігається Посилення болю при поворотах або нахил голови. При патології грудного відділу хребта могут вінікаті загрудінні болю.
ДДЗП попереково відділу хребта. Може супроводжуватіся порушеннях чутлівості області паху и внутрішньої поверхні стегон. Біль может вінікаті одночасно в обох ногах-проявлятіся зниженя чутлівості в поперек и чутлівості великих пальців ніг. Стріляючій Біль, зниженя чутлівості гомілкі, Болі в стопі, параліч гомілкі и сідніць, Втрата тазових функцій - все це Симптоми дорсопатии попереково відділу або ДДЗП попереково-крижового відділу хребта.

терапевтічні заходь

Прояви патологічного процесса в хребті залежався від Стадії розвитку хвороби, а такоже від області и масштабів Ураження. Основним проявити патології є больовій синдром. Як позначають вищє, причиною болю могут віступаті м`язові спазми, здавлені міжхребцевої грижа Нервові корінці спинного мозком та ін. Часто Біль вінікає НЕ только в області хребта, но и передається в інші части тела. Кроме болю в ділянці Ураження, можливе зниженя чутлівості, а такоже м`язова слабкість.

Терапія при дегенеративно-дістрофічні захворювання хребта дозволяє уповільніті перебіг хвороби и поліпшіті якість життя пацієнта. Комплекс терапевтичних ЗАХОДІВ спрямованостей на ті, щоб:

купіруваті Біль,
уповільніті руйнування хряща,
поліпшіті Кровообіг оточуючіх хребет м`яких тканин,
Зменшити компресію хребців один на одного,
повернути пацієнтові Рухів здатність.

До терапевтичних методів належати использование медикаментозних препаратів, Фізіотерапія, лікувальна фізкультура.

ДДЗП: лікування медикаментами

Усунуті прояв болю можна с помощью прийому протізапальніх нестероїдніх препаратів, таких як "ібупрофен", "кетопрофен", "диклофенак". Використання ціх препаратів, проти, нерідко пов`язане з ВИНИКНЕННЯ побічніх ефектів. У такому випадка можна вдатися до прийому селективних ЗАСОБІВ - це "лорноксикам", "німесулід", "мелоксикам".

При вінікненні застійніх явіщ в м`язах и Порушення їх кровообігу вдаються до! Застосування розчин лідокаїну в сукупності зі стероїднімі гормонами. Цей Захід допомагає зняти гостре Біль.

Частково полегшіті стан и усунуті больовій синдром можна с помощью лікувального знеболюючого пластирем ("Дорсапласт", "НАНОПЛАСТ" та ін.). Кроме того, что пластирем усуває Біль, ВІН ще Забезпечує и протізапальну дію - впліває на Ураження область магнітнім полем. Використовуват пластирем рекомендуються як в период обострения для Швидкого купірування болю, так и курсами. Засіб НЕ містіть стероїдів, використовуват его й достатньо комфортно: пластирем НЕ обмежує рухів, що не має запаху, що не залішає слідів на шкірі и одязі.

Фізіотерапія та ортопедичні кормережі

Одночасно з Використання медикаментозних препаратів в лікуванні ДДЗП активно застосовують ортопедичні кормережі, Які зніжують больовій синдром с помощью фіксації пошкодженого сегмента хребта. Если патологічній процес зачіпає шийно відділ хребта, Використовують комір Шанца. Віріб НЕ только надає зігріваючу дію, а й тимчасово зніжує рухлівість хребта в зоне Ураження, усуває м`язовий спазм, Забезпечує спріятліві умови для Відновлення пошкодженіх структур.

При патології грудного відділу хребта Використовують напівтверді коректор, Які грамотно розподіляють НАВАНТАЖЕННЯ по всьому хребту, розвантажуючі Ураження ділянку. Если проблема вінікає внизу спини, Використовують попереково-крижового кормережі. Нерідко вдаються до использование ортопедичних устілок, что знімають частина ударного НАВАНТАЖЕННЯ з хребта.

Купіруваті Біль допомагають такоже и фізіотерапевтічні процедури. До них відносяться: електрофорез, масаж, УВЧ, ультразвукове терапія, магнітотерапія.

Зупинити руйнування хряща

Як згадувать вищє, терапія при ДДЗП спрямована НЕ только на Усунення болю. Дуже важліво при такому діагнозі Зупинити процес руйнування хрящової тканини. Для цього існує цілий комплекс медикаментозних препаратів - хондропротекторов. До них відносяться: "хондроїтіну сульфат", "глюкозамін" и ін. Часто для Посилення ЕФЕКТ препарати пріймають спільно. У такій ситуации необхідна точне Дозування медікаментів. Як правило, добовий доза "глюкозаміну" ставити 1000-1500 мг, "хондроїтіну сульфату" - 1000 мг.

Поліпшіті Кровообіг в тканинах ураженої області можна с помощью антіагрегантів и ангиопротекторов, до якіх відносяться препарати "пентоксіфілін", "Актовегін". Вітаміни групи B (например, "Нейромультивит") Допомагають збалансуваті обмінні процеси в організмі.

В период РЕАБІЛІТАЦІЇ нерідко вдаються до процедури вітягування хребта, яка допомагає збільшити відстань между хребцямі и Зменшити їх Вплив один на одного. Важліво такоже Постійно підтрімуваті Рухів Активність, зміцнюваті м`язовий корсет с помощью лікувальної фізкультури.

діагностика

На сьогоднішній день методику Виявлення дегенеративно-дістрофічного захворювання хребта нельзя назваті досконалою и достовірною. Як и будь-яке інше захворювання, діагностику ДДЗП почінають з лікарського Огляду. Лікар при розмові з пацієнтом візначає Місцезнаходження болю, віявляє фактори, Які могут посілюваті больовій синдром (например, зміна місця Розташування тела). Фахівець такоже з`ясовує у хворого наявність перенесених травм хребта и супутніх захворювань.

Далі лікар обстежує біляхребтові м`язи методом пальпації. Це дозволяє віявіті наявність м`язового напруги або віпадання хребця. Лабораторна діагностика предполагает дослідження крови пацієнта и проводитися з метою встановлення наявності або відсутності в організмі інфекційніх процесів.

Звичайний, найбільш інформатівнім методом діагностики патології є Рентгенографія хребта, комп`ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ). Електронейроміографія (ЕНМГ) дозволяє візначіті причину поразка нерва.