Аналізи на токсоплазмоз: показники норми. Небезпека токсоплазмозу для вагітних
Хвороба токсоплазмоз є прихованим ворогом, який здатний завдати великої шкоди вагітній жінці і її плоду. У людини токсоплазмоз проявляється по-різному. Як правило, діагностика захворювання здійснюється лабораторним шляхом. Так як збудник досить стійкий до впливів зовнішнього середовища, можливо повсюдне зараження. У даній статті ми розглянемо таке захворювання, як токсоплазмоз, показники норми, симптоми і способи його лікування.
До відома
Під загрозою зараження цим захворюванням в першу чергу знаходяться діти, сільськогосподарські працівники, мисливці, сільські жителі, дачники і садівники, а також всі ті, у кого вдома є кішки.
причини
Токсоплазмоз, показники норми якого розглянуті нижче, викликають умовно патогенні найпростіші (токсоплазми), які селяться в клітинах людського організму. При цьому збудник може вразити будь-який орган і проникнути в будь-яку клітину, виняток становлять лише еритроцити. Основна причина цього захворювання - зараження організму найпростішими.
Токсоплазмоз: як визначити?
У людини в більшості випадків токсоплазмоз протікає в легкій і практично непомітною формі. Однак можуть спостерігатися такі симптоми, як загальна слабкість, підвищена стомлюваність, субфебрильна температура, незначне збільшення шийних і потиличних лімфатичних вузлів, головний біль.
Перераховані вище стану спостерігаються в разі класичної застуди. Досить часто люди навіть не мають поняття про те, що перехворіли таким захворюванням, як токсоплазмоз. Показники норми цієї недуги дозволяють своєчасно розпочати лікування.
При тяжкому перебігу захворювання у пацієнтів спостерігаються суглобові і м`язові болі, плямистий висип і пропасниця. Дуже небезпечним вважається ураження нервової системи (розвиток менінгоенцефаліту). У кішки запідозрити токсоплазмоз можна тільки в тих випадках, коли у неї спостерігаються виділення з носа, почервоніння очей, пронос, а також збільшення лімфатичних вузлів. Однак в більшості випадків і у кішок, і у людей патологічний процес не має явних симптомів.
вагітність
Всюди говорять, що токсоплазмоз небезпечний при вагітності. Звідси і рекомендації про те, щоб викинути улюблена домашня тварина, а також переживання з приводу будь-якої котячої подряпини. Важливо знати, що для плоду, що розвивається особливий ризик являє саме первинне зараження майбутньої мами. Відповідно, якщо ви раніше перехворіли токсоплазмозом, то на плід це не вплине негативним чином.
Зараження плода таким захворюванням, як токсоплазмоз (показники норми вказані нижче) спостерігається і з первинним інфікуванням, і з реактивацией збудника в організмі серопозитивних жінок.
Варто відзначити, що при первинному зараженні під час вагітності ризик для плоду становить 100%. Під час першого триместру він знаходиться в межах 15-20%, другого - 30%, третього - 60%. Незважаючи на те що ризик підвищується зі збільшенням терміну вагітності, тяжкість клінічних проявів зменшується. Іншими словами, якщо жінка в першому триместрі заражається токсоплазмозом, то у малюка в більшості випадків розвиваються вади, несумісні з життям. Якщо ж інфікування відбулося до кінця вагітності, то яскраво виражені симптоми можуть взагалі бути відсутнім.
При попаданні збудника в організм матері до 24 тижні лікарі радять перервати вагітність. При відмові від аборту вони запропонують лікування. Крім цього, необхідно звернути увагу, що після хвороби виробляється стійкий імунітет, тому при повторній зустрічі даний паразит вже не буде небезпечний.
шляхи передачі
У такого захворювання, як токсоплазмоз, норма визначається лабораторним шляхом. Можливі наступні шляхи передачі:
- Контактний - асоційований з хворими кішками, які виділяють з фекаліями токсоплазми.
- Харчовий - пов`язаний з вживанням в їжу неякісно обробленого м`яса, в якому містяться цисти паразита.
- Парентеральний - в даному випадку не виключена передача інфекції при пересадці тканин, органів і переливанні крові.
- Трансплацентарний - проникнення інфекції в плід з подальшим розвитком у новонародженого токсоплазмозу.
Вагітна жінка, що має високий показник токсоплазмозу, ні для медичного персоналу, ні для оточуючих не становить епідеміологічної небезпеки. Це дозволяє лікувати пацієнтку як в соматичному стаціонарі, так і в амбулаторних умовах.
патогенез
Збудники, які вийшли з ооцист і цист, проникають в епітеліальні клітини тонкого кишечника, де відбувається розмноження, в результаті чого утворюється первинний афект. Після цього паразити проникають в регіональні лімфатичні вузли, а потім з потоком лімфи - в кров.
поширення
Міграція збудника може призвести до ураження різних тканин і органів. В умовах зниженого імунітету, а також при вагітності, крім первинного зараження, небезпечним вважається і реактивація паразита, яка визначає перебіг і наступний результат вагітності.
При виході з цист відбувається поширення збудника. У тканинах його концентрація асоційована зі здатністю проникати трансплацентарно, що може спровокувати на будь-якому терміні вагітності розвиток внутрішньоутробної патології.
Токсоплазмоз: діагностика
Збудника можна визначити в організмі лише за наявністю в крові антитіл. Дане захворювання по-іншому виявити ніяк не можна, так як токсоплазми ховаються всередині інших клітин. Як вже говорилося раніше, інкубаційний період токсоплазмозу протікає практично безсимптомно. Найпростіші, наприклад, можна виявити в м`язах, головному мозку, селезінці, печінки і лімфатичних вузлах.
Таким чином, взяти для аналізу матеріал можливо тільки хірургічним шляхом. коли роблять люмбальна пункція при менінгоенцефаліті, в обов`язковому порядку ліквор обстежують на токсоплазми.
лікування
У зв`язку з тим що інкубаційний період токсоплазмозу протікає в більшості випадків безсимптомно, на ранніх стадіях його виявити важко. Тому лікування даного захворювання тривалий - 2 курсу з імунною корекцією (в обов`язковому порядку). Перший курс становить 10 днів, після робиться такий же перерву, і знову повторюється терапія (21 день - в особливо складних випадках).
Відео: Небезпека токсоплазмозу при вагітності
Дуже важкий перебіг очної токсоплазмоз. Діагностика в цьому випадку повинна бути максимально точною, так як хвороба можна сплутати з туберкульозом. Терапія здійснюється під суворим контролем фтизіатра. При ураженнях мозку і органів зору токсоплазмоз лікується тільки стаціонарно. У лікарні доведеться знаходитися не менше місяця. Після лікування потрібні повторні лабораторні дослідження.
показники норми
присутність в крові антитіл типу IgM в нормальному стані повністю виключено. Якщо в результаті аналізів вони були виявлені, то мова йде про зараження такою інфекцією, як токсоплазмоз. lgG антитіла, виявлені в крові, свідчать про те, що організм був колись вражений інфекцією, при цьому тимчасові рамки можуть бути розтягнуті до 10 років.
Найкращий варіант, якщо жоден із зазначених типів антитіл не буде присутній в крові. Тільки в цьому випадку можна буде з упевненістю сказати, що в організмі ніколи не було інфекції, і в конкретний момент вона теж відсутня. Однак це означає, що у жінки зовсім немає імунітету до захворювання, який допоміг би уникнути інфікування. Доведеться потрудитися, щоб не заразитися таким захворюванням. Якщо токсоплазмоз lgG був виявлений, а IgM відсутня, значить жінка колись стикалася з інфекцією, але в даний момент вона їй не загрожує. А головне, імунітет вже встиг виробитися, і тому можливість повторного зараження мінімальна.
Згідно зі статистикою, подібна ситуація є найбільш поширеною. Таким чином, при захворюванні під назвою токсоплазмоз норма - це наявність IgG і відсутність IgM.
Якщо ж в крові були виявлені антитіла IgM, а тип IgG повністю відсутня, то мова йде про недавнє зараженні при відсутності імунітету. Саме це створює загрозу для дитини і його матері.
Якщо були виявлені обидва антитіла, це свідчить про те, що в організмі присутній інфекція вже тривалий час. Після закінчення 2-3 тижнів фахівець повторно попросить здати кров на токсоплазмоз.
аналізи
Щоб розвиток даного захворювання не протікає активно, а також з метою попередження небезпеки, яка загрожує майбутній дитині, необхідно провести спеціальне обстеження на предмет інфекції. Бажано визначити показник токсоплазмозу або в процесі планування вагітності, або на її ранніх термінах. Не варто боятися лікування такої патології - якщо звернутися до фахівців вчасно, то воно відбувається з мінімальним ризиком для дитини.
При такому захворюванні, як токсоплазмоз, показники крові є основними, так як бактерії виявляються у внутрішніх органах. Аналізується кількість антитіл, яке виробляється організмом. Крім того, визначається, як давно інфекція була занесена в організм, а також наскільки небезпечний для людини сам токсоплазмоз. Лабораторні показники не завжди дозволяють визначити точну картину захворювання, тому через 2-3 тижні призначається повторний тест.
Іноді токсоплазмоз можна діагностувати за допомогою полімеразно-ланцюгової реакції крові (ПЛР). Важливо відзначити, що даний метод вважається неточним, тому що з його допомогою можна визначити період, коли відбулося зараження.
Якщо у вагітної було підтверджено інфікування, слід провести аналогічний аналіз для малюка. У більшості випадків для цих цілей використовується амніоцентез (проба навколоплідних вод). Щоб виявити, чи не збільшена селезінка або печінка, в нормальному чи стані знаходяться внутрішньочерепні кальцинати і шлуночки головного мозку, можна провести УЗД.
Небезпека при вагітності
Більшість жінок навіть не здогадуються про те, що могли перенести це захворювання. Так як хвороба часто протікає в прихованій формі, це гарантує формування імунітету в організмі. Якщо ви ставитеся до цих жінок, то вам пощастило - при інфікуванні під час вагітності для плода не буде ніякого ризику.
Якщо ви заразилися вперше, дитина може дуже серйозно постраждати, особливо в період третього триместру. Проте краще не змінювати свій спосіб життя, викидати домашнього вихованця, відмовлятися від споживання м`яса. Постарайтеся жити повним життям, але обмежте контакти з тваринами, а також стежте за ступенем готовності страв з м`яса. Якщо самопочуття погіршиться, зверніться до фахівця, тільки він зможе визначити показники хронічного токсоплазмозу.
Існують деякі методи обережності, які попереджають цю інфекцію. Розглянемо їх більш детально.
профілактика
Можлива неспецифічна профілактика даної інфекції. Спробуйте виключити напівфабрикати, дотримуйтесь правила гігієни, Частіше мийте руки, купуйте м`ясо та фарш в перевірених магазинах, ретельно обробляйте овочі і фрукти. Якщо в будинку є кішка, слід користуватися спеціальними наповнювачами і регулярно мити лоток.
Відео: TORCH-інфекції у вагітних
Жінкам, які планують вагітність, ще до зачаття необхідно здати аналізи на токсоплазмоз. Як визначити наявність цієї інфекції, було сказано вище. Якщо результат негативний, то під час вагітності майбутній мамі дуже важливо кожні 3 місяці здавати аналізи.
Якщо в будинку є домашні тварини, необхідно також провести їх ретельне обстеження. Рекомендується здійснювати регулярну дезінфекцію котячого туалету. У разі якщо домашня тварина захворіла, як би сумно це не було, доведеться від нього позбутися. Щоб уберегти свого улюбленого кота, не відпускайте його одного на вулицю, не давайте сирого м`яса, не дозволяйте полювати за птахами і мишами. Також вагітним не рекомендується контактувати з вихованцями чужих, незнайомих людей, а також гладити бездомних кішок.
Всі ці заходи допоможуть в деякій мірі запобігти дане захворювання. У більшості випадків наше здоров`я залежить від нас самих.
