Дозволені антибіотики при вагітності (2 триместр): необхідність прийому, наслідки

Сьогодні різноманітність антибіотиків просто вражає, є препарати вузького і широкого профілю, що допомагає лікарям рятувати життя людям. Але це одна сторона медалі. Не можна заперечувати той факт, що багато аптек реалізують ці препарати без рецептів. При цьому люди економлять час і гроші на відвідування лікаря, а за інструкціями підбирають собі ліки і починають його приймати. Звичайно, в ряді випадків стан полегшується, проте це зовсім не говорить про те, що причина усунена. Можливо, ви лише приглушили захворювання, і незабаром воно повернеться знову, причому той же самий препарат вже, швидше за все, не принесе належного ефекту.

Антибіотики для майбутніх мам

Однак сьогодні ми не будемо говорити про користь і шкоду протимікробних препаратів в цілому. Наше завдання трохи вже і в той же час складніше. Ми хочемо дізнатися, чи можна приймати антибіотики при вагітності (2 триместр). Ця тема ніколи не втратить своєї актуальності, так як жінка, що виношує малюка, набагато сильніше схильна до ризику розвитку того чи іншого захворювання, адже імунна система сильно слабшає.

Серед величезного списку існуючих на сьогоднішній день антибіотиків є достатньо коштів, дозволених до використання, так як їх вплив на організм не небезпечно для дитини. Однак є й ті, прийом яких може призвести до найсумніших наслідків. Тому без консультації лікаря неможливо підібрати антибіотики при вагітності. 2 триместр - це період, коли вже включається в роботу плацента, яка захищає малюка від ряду вірусів і бактерій, а також препаратів, які не можуть подолати цей бар`єр. Крім того, всі життєво важливі органи вже сформовані, а значить, ймовірність вроджених аномалій зводиться до мінімуму.

На чому будується вибір?

В першу чергу потрібно оцінити стан матері, термін, виявити збудників захворювання, підібрати препарати, які можуть допомогти в даному випадку, і, нарешті, не забути про ризик для дитини. Тільки зваживши всі ці фактори, можна вибрати найбільш безпечні антибіотики при вагітності. 2 триместр в цьому плані більш сприятливий, так як дає лікарям більший простір для вибору препаратів. До 12 тижнів практично всі препарати були під забороною, тому, якщо не виникає гострої необхідності, медики намагаються дотягнути до цього терміну, а потім вже братися за лікування.

Зазвичай кожен антибіотик діє на певну групу мікробів. Традиційно лікарі поділяють їх на три великі групи:

• природні - "пеніцилін" і його похідні.
• напівсинтетичні ("амоксицилін", "Цефазолін").
• Синтетичні (сульфаніламіди).

Для того щоб підібрати ефективні антибіотики при вагітності (2 триместр), вкрай важливо мати повне уявлення про збудника захворювання. Перевіривши його чутливість до того чи іншого препарату, можна запропонувати оптимальну схему лікування. І лише якщо це неможливо або ситуація вимагає негайного втручання, призначається антибіотик широкого спектру дії.

Дозування для майбутньої мами

Ми не дарма вирішили зупинитися на цьому моменті. Дуже часто прийом антибіотиків при вагітності лякає жінок, і, незважаючи на призначення лікаря, вони зменшують дозу, щоб не нашкодити малюкові. Насправді дозування для майбутньої мами нічим не відрізняється від звичайної. Вона розрахована для того, щоб максимально ефективно придушити розмноження мікробів. Зменшення дози може привести до того, що вони встигнуть адаптуватися і лікування не дасть належного ефекту. Тому не експериментуйте зі своїм здоров`ям і дійте строго за рекомендацією фахівця.

Антибіотики для профілактики

Ще одне поширене переконання, що антимікробні препарати широкого спектру дії (або призначені комусь із рідних) можна приймати в разі будь-якого нездужання, щоб не допустити погіршення ситуації. Насправді питання, чи можна пити антибіотики при вагітності, набагато складніше. Відповідь на нього приблизно такий: не всі і не завжди. Таке призначення має бути цілком і повністю виправдано і доцільно. Тому спочатку здаються аналізи, а вже потім на підставі цього лікар виносить рішення.

В яких випадках протимікробна терапія неефективна

Як ми вже зрозуміли, ця група препаратів призначається з однією метою, а саме знищити потрапили в організм мікроби і не допустити їх подальшого розмноження. Ще й тому навіть молоді фахівці подеколи сумніваються, як правильно відповісти на питання, чи можна пити антибіотики при вагітності. Можна, але тільки в тому випадку, якщо ви впевнені, що симптоми не викликані вірусами.

Антибіотики не допоможуть вагітній жінці в наступних випадках:

• При грипі, гострих респіраторно-вірусних інфекціях. Вони викликаються вірусами, проти яких безсилий навіть найсучасніший антибіотик. Однак часом буває складно визначити, чим викликані такі симптоми, як нежить і кашель. Тому тут важливий практичний досвід лікаря.
• При підвищеній температурі протимікробні препарати не нададуть ні жарознижуючого, ні знеболюючого ефекту. Тому їх потрібно обов`язково комбінувати з іншими лікарськими засобами.
• При запальних процесах, так як антибіотик не володіє протизапальним ефектом.
• Найчастіше при кашлі немає сенсу призначати препарати цієї групи. Лише в окремих випадках, коли він викликаний діяльністю мікроорганізмів, можуть допомогти протимікробні засоби.
• Є ще одна група захворювань, при яких неефективними є антибіотики при вагітності (2 триместр). При отруєнні, коли єдиним симптомом є розлад кишечника, зовсім не потрібно використовувати такі серйозні препарати. Досить пити багато води (з "регідрон"), Дотримуватися щадну дієту і, можливо, пройти курс пробіотиків.

популярний "метронідазол"

Цей препарат сьогодні є у багатьох людей в аптечках, так як відносно дешевий і володіє широким спектром дії, тобто допомагає при багатьох захворюваннях. Однак для майбутньої мами повинно бути тільки два орієнтири - це можлива користь для себе і шкоду для дитини. І тільки зіставивши ці два показники, можна точно сказати, чи підходить вам лікарський засіб.

Давайте тепер пару слів скажемо про сам "метронідазол". Інструкція по застосуванню (ціна, відгуки про препарат дуже привабливі) підкреслює, що в першому триместрі препарат категорично заборонений. У разі якщо жінка приймала його самостійно, може бути рекомендовано переривання вагітності. Незважаючи на те що препарат дуже ефективний у боротьбі з бактеріями, він проникає через плацентарний бар`єр до плоду, що може спричинити патології розвитку.

У другому триместрі призначення можливе, але з великою обережністю. І знову тільки лікар повинен визначити, що вам можна приймати "метронідазол". Інструкція по застосуванню (ціна, відгуки, безумовно, стимулюють бажання скористатися цим препаратом і відновити здоров`я, коштує він всього від 25 руб.) Говорить нам, що одноразова доза здатна допомогти впоратися з цілим рядом захворювань, однак висока концентрація діючої речовини в крові може привести до його потрапляння в плід, що здатне вплинути на розвиток. А при звичайних дозах протягом 7 днів підвищується ризик передчасних пологів.

Лікування при пієлонефриті

Найпоширеніша патологія при вагітності. Причому найчастіше до 12-го тижня стан сечостатевої системи відносно нормальний, проте у міру зростання малюка підвищується навантаження на нирки. Якщо результати аналізів сечі показують, що ситуація вже виходить з-під контролю, то необхідно вживати термінових заходів. лікування інфекції під час вагітності найчастіше йде за двома напрямками. Нефролог розповідає жінці про питний режим (іноді це обмеження, але в більшості випадків обходяться без цього), рекомендує пити морси з журавлини і брусниці, а також відвари лікувальних трав.

Однак це лише допоміжні засоби, які дозволять не допустити погіршення ситуації в майбутньому. А поки вкрай важливо провести антимікробну терапію. Дозволені антибіотики при вагітності (2 триместр) - це "ампіцилін", "метицилін", "канаміцин", Препарати цефалоспоринового групи.

Проблема № 2 - цистит

Теж популярний недуга серед майбутніх мам. І він також досить небезпечний. Запалення всередині сечового міхура небезпечно ще й тим, що процес легко здатний перейти і в матку. Це значно ускладнює перебіг вагітності, а також може нашкодити плоду. Як правило, вибір у лікарів в цьому випадку досить вузький. призначається "Амоксиклав" або "Монурал". Найчастіше вибір падає на другий через широкого спектру дії і ефективності даного засобу.

ангіна

Вкрай важке ускладнення, яке бажано не допустити. Звичайна застуда на фоні зниженого імунітету стає причиною загострення хронічних захворювань дихальних шляхів. Що робити жінці? При перших ознаках нездужання потрібно відразу звернутися до лікаря. Якщо є провісники розвитку ангіни, то лікування потрібно починати негайно і обов`язково під контролем лікаря. Наслідки недбалості в цьому випадку можуть бути найсерйознішими. Інтоксикація організму і висока температура можуть привести до гіпоксії плода або викидня.

Які рекомендуються антибіотики при ангіні при вагітності (2 триместр)? У більшості випадків це препарати місцевої дії, які застосовуються безпосередньо у вогнищі запалення. це "Граммидин", "біопарокс" і ряд інших спреїв, які дозволені з 13-го тижня. Крім цього рекомендується полоскати горло розчином "фурациліну", Солі та соди не рідше одного разу в 60 хвилин. І звичайно, дотримуватися постільного режиму.

Якщо пацієнт поступив у важкому стані

Якщо на момент звернення до лікаря у жінки вже висока температура і серйозне запалення горла, то полосканнями не обійтися. На терміні 13 тижнів і вище список дозволених препаратів уже досить великий, і лікаря буде з чого вибирати. Які антибіотики дозволені?

• Пеніциліновий ряд - за результатами проведених досліджень, ці лікарські засоби не впливають на якість і розвиток дитини. До цієї групи належить "ампіцилін", "оксациллин", "амоксицилін" та ін.
• Цефалоспорини - це сучасні препарати, які з легкістю перемагають мікроби, стійкі до пеніцилінів. Вони проникають через плацентарний бар`єр, але не надають токсичної дії на малюка. Сюди слід віднести кошти "цефтриаксон", "Супракс", "Цефазолін".
• Макролідний ряд - "еритроміцин", "Сумамед" та інші аналоги. Застосування допустимо на розсуд лікаря в певних випадках.
• "гентаміцин" - Тільки в найскладніших випадках лікар може вибрати цей препарат. Дозування підбирається строго індивідуально.

Заборонені антибіотики при вагітності

З одного боку, ця інформація може здатися зайвою. І так зрозуміло, що самолікування неприпустимо, а значить, дотримуйтесь рекомендацій фахівця, він точно знає, що вам не можна вживати. Однак для загального ознайомлення наведемо перелік лікарських засобів, які потрібно прибрати з аптечки, якщо вони є у вас вдома:

1. Найперша група - це тетрациклін. Вони не тільки володіють токсичним впливом на ембріон, але і можуть накопичуватися в кістковій системі малюка.
2. Сульфаніламідний ряд - це "бісептол" при всій його видимій безпеки, "Орібакт" і багато інших.
3. ФТОРХІНОЛОНОВИХ ряд - насправді ці препарати просто не проходили досліджень, тому ніхто не може точно сказати, чи небезпечні вони для плода. це "офлоксацин" і "ципрофлоксацин".
4. "левоміцетин" і його аналоги цілком можуть спровокувати розвиток деяких форм анемії у малюка.
5. "фурадонин", "фуразолідон" є майже в кожній аптечці, проте вони також здатні викликати анемію у плода.

Вплив антибіотиків на вагітність

Звичайно, найкраще, якщо майбутня мама не хворіє зовсім, тоді не доведеться шукати компроміс між користю для мами і ризиком для малюка. Однак хвороби приходять тоді, коли їх найменше чекаєш, а значить, може статися, що і вам будуть потрібні антибіотики при вагітності. Наслідки для плода можуть бути зведені до мінімуму при своєчасному зверненні жінки і грамотному призначення лікаря.

Однак не можна говорити, що антибіотики - це благо. Крім терапевтичного ефекту вони надають і ряд небажаних. Всі медикаменти впливають на печінку і кишкову мікрофлору, імунну систему в цілому. Все це може вплинути на загальний стан здоров`я жінки.

В цілому вплив антибактеріальної терапії на малюка сильно залежить від термінів виношування. До 13-го тижня потрібно постаратися уникнути прийому будь-яких препаратів. Звичайно, якщо питання стосується життя і смерті, то вибір очевидний. Пізніше плід захищений плацентою, а значить, багато лікарських препаратів не зможуть оминути цей бар`єр.

замість висновку

Як бачите, при грамотному використанні можуть бути вірними друзями антибіотики при вагітності (2 триместр). Наслідки (відгуки багаторазово підкреслюють, що, пройшовши курс лікування, жінки народжували здорових дітей в термін) можуть бути і негативними, але найчастіше це буває у випадках самолікування. Грамотний лікар підбере самий безпечний засіб і адекватну дозування і проконтролює стан вагітної. У такому випадку лікування буде приносити виключно користь.