Як поміняти поліс медичного страхування? Медичний поліс: міняти чи не міняти?

Відео: Міняти медичний поліс до 2014 року не обов`язково (ТРК "Наш будинок" 16.08.2013)

Поліси ОМС мають різні форми і терміни дії. Але з 2011 року, в зв`язку з переходом на УЕК, з`явилася єдина форма бланка. Його отримують громадяни, які вперше звертаються за полісом: новонароджені, які раніше не застраховані особи. Нові бланки не обмежені терміном дії, але випадки крадіжки і втрати документа все ж зустрічаються. Тому так важливо знати, як і де поміняти медичний поліс.

суть

Поліс обов`язкового медичного страхування (ОМС) дозволяє власнику отримати допомогу безкоштовно на всій території Росії. Послугу надає комерційна компанія. При настанні страхового випадку організація повністю оплачує вартість витрат медичних установ. Отримати документ можуть:

• росіяни;
• громадяни інших держав, які проживають на території РФ;
• новонароджені діти;
• особи без громадянства, які проживають в Росії;
• біженці.

види полісів

На території РФ діють:

• паперовий поліс;
• електронний;
• універсальна електронна карта (УЕК).

  

Паперовий поліс виготовляється на синьому бланку (з водяними знаками) формату А5. У зразках, які видавалися після 2011 року, немає рядка з адресою реєстрації, а тільки П.І.Б., стать, дата народження, ІПН і штрих-код. Справжність документа засвідчують друку страхової організації. Такий бланк можна ламінувати або згортати. Для зберігання документа передбачений спеціальний паперовий конверт з прозорим віконцем.

Електронний поліс отримав вид банківської карти. На лицьовій стороні зазначена назва страхової компанії, унікальний номер і вибитий чіп. П.І.Б., фото, дата народження власника, термін дії документа вказані на звороті.

УЕК використовується не тільки як ОМС, але також в якості банківської карти, СНІЛС, носія цифрового підпису. Отримати її можна не у всіх філіях страхових компаній. Виглядає вона так само, як і банківська карта, але має більше полів і магнітну смугу на звороті.

призначення

Всі ці бланки виготовлені для того, щоб автоматизувати роботу медичних установ шляхом створення загальної комп`ютерної бази даних. Це дозволить:

• позбавитися від проблеми втрати паперового аналога;
• створити дистанційну запис на прийом до фахівців;
• дізнаватися результати аналізів, стежити за лікуванням хвороби через спеціалізований сайт в інтернеті.

Так що варто задуматися над тим, як поміняти поліс медичного страхування.

Використання

Документ діє на всій території РФ, тому його необхідно постійно возити з собою. Тільки при його наявності можна отримати медичні послуги безкоштовно. В іншому випадку надається тільки невідкладна допомога. Крім того, власники полісів можуть вибирати поліклініку, лікаря і набір послуг, які вони будуть отримувати. Для цього необхідно просто написати заяву на ім`я головного лікаря лікарні.

нюанси

Електронний поліс - компактний і довговічний, але отримати його можна далеко не в кожній страховій компанії. У разі зміни місця проживання власникам паперових бланків просто вносять зміни до реєстру, а пластик вилучають і видають новий, так як змінити інформацію, що зберігається на чіпі, іншим способом неможливо. Другий недолік полягає в тому, що в медичних організаціях іноді виникають проблеми з ідентифікацією власника поліса. Не у всіх установах встановлені зчитувальні пристрої. Співробітникам доводиться обробляти інформацію вручну.

На дитину випускається без фотографії медичний поліс. Міняти чи не міняти документ, залежить від конвертових обставин:

• бланки старого зразка все ще діють, хоча на них зазначено термін до 2011 року;
• поміняти поліс медичного страхування потрібно в обов`язковому порядку, якщо він був виписаний до 2007 року;
• пластикова карта рівноцінна паперовому носієві;
• обмін полісів ОМС нового зразка здійснюється тільки в разі втрати, псування, зміни прізвища, інших персональних даних або при виявленні помилок. Інакше ідентифікаційна вийде.

Як і де поміняти медичний поліс

Отримати бланк можна у філії страхової компанії. Адреса і номер телефону можна дізнатися в медичній установі. Бланк видається безкоштовно. У разі пошкодження, крадіжки або якщо людина оформляє бланк вперше, він сам повинен вибрати страхову компанію і звернутися в її офіс. Роботодавець більш цими питаннями не займається. Для оформлення документа потрібно надати копії таких документів:

1. Заява.
2. Паспорт / свідоцтво про народження (до 14-річного віку).
3. Паспорт одного з батьків для осіб молодше 18 років.
4. СНІЛС (якщо такий є).

Від іноземних громадян додатково буде потрібно:

1. Паспорт іншої держави.
2. Вид на проживання або відмітку про право на тимчасове перебування.
3. СНІЛС.

процедура

Після оформлення заявки видається тимчасовий бланк з терміном дії 30 днів. Якщо людина бажає поміняти поліс медичного страхування на пластиковий, то додатково він отримує пам`ятку. У ній міститься інструкція про те, як користуватися документом. Одночасно клієнту оголошується термін виготовлення електронного полісу. Його не слід пропускати, щоб не опинитися без документа. У зазначений час варто з`явитися в офіс з паспортом і забрати бланк.

Відео: Чи варто поспішати з заміною поліса ОМС

поміняти поліс медичного страхування в Москві через роботодавця тепер неможливо. Доведеться особисто звертатися в страхову компанію. У самому бланку поле роботодавця взагалі відсутня. Людина може змінити кілька місць роботи - в кожному разі доведеться оновлювати документ, а це додаткові витрати.

Старі види бланків ніхто не відміняв. Вони функціонують, якщо тільки термін їх дії не закінчився. Медпрацівники зобов`язані надавати невідкладну допомогу в екстреній ситуації незалежно від того, є у людини поліс чи ні. Але для отримання амбулаторного лікування необхідно обов`язкове медичне страхування (ОМС). Поліс нового зразка можна отримати в СК.

УЕК один для всіх

Під час розробки уніфікованої форми спочатку планувалося, що вона буде обов`язковою для громадян Росії. Але потім від цієї ідеї відмовилися. Поміняти поліс медичного страхування на УЕК можна за власним бажанням. Всі форми бланків дійсні у багатьох регіонах. Електронна карта видається одночасно з паперовим варіантом поліса. Пластик зручно носити з собою, використовувати. Паперовий поліс краще зберігати вдома. У медичних установах, які розташовані у великих містах, проблем зі зчитуванням інформації з пластикової карти не виникає. Бланки нових зразків можуть бути тимчасовим або безстроковим. Незалежно від того, хто здійснив обмін полісів ОМС, документ оформляється за єдиним зразком.

особливості використання

Згідно із законом, бланки з вичерпаним терміном дії не можуть служити приводом для відмови в отриманні медичної допомоги. Дані дії є підставою для звернення до контролюючих органів з метою притягнення винних осіб до відповідальності. На практиці в деяких лікарнях можуть виникнути складності при оформленні документів, якщо поліс виданий раніше 2007 року. Такі бланки краще заздалегідь замінити. Детальніше про те, як поміняти поліс медичного страхування, ви вже знаєте.

Звернутися в СК варто також, якщо інформація на документі стала нечитаною, наприклад в результаті складання паперу в чотири рази, адже тільки в такому вигляді поліс старого зразка можна покласти в паспорт. Якщо інформацію на бланку прочитати не вийде, то у людини виникнуть проблеми під час вступу до лікарні.

Для біженців та осіб, які тимчасово проживають на території РФ, діють інші винятки. Такі громадяни можуть отримувати медичні послуги безкоштовно, поки діє їх документ, що дозволяє проживання на території країни.

Останні зміни

З 1 серпня 2015 року в Москві будуть видавати електронні поліси ОМС всім особам, які звернулись за документом. З 12 мільйонів жителів столиці більш 7,5 млн мають поліс у вигляді зеленої картки. У решти - блакитний листок формату А5, яка не дуже незручний у використанні. Його не можна згортати, інакше загубиться важлива інформація (штрих-код), і ламінувати - через штампа СК. З пластиковими картами таких проблем не буде. По-перше, електронний чіп можна возити з собою по всій території Росії. По-друге, по фото і підписи на зворотному боці будь-який лікар зможе ідентифікувати пацієнта.

Ємність чіпа обмежена, тому на ньому буде зберігатися тільки невелика кількість інформації про назву компанії, громадянство, місце проживання та народження пацієнта. Ніяких медичних даних там не буде. У всякому разі, поки. У поліклініках столиці записатися на прийом до лікаря можна вже по УЕК. Так що поспішайте поміняти медичний поліс на новий зразок.

Відео: Поліси міняти потрібно, але можна не поспішати

Якщо немає часу чи бажання розлучатися з зеленою карткою - не проблема. Введення нових бланків значить відмови від старих. Але не забудьте попередити компанію протягом місяця в разі крадіжки, втрати документа, зміни П.І.Б., паспорта або місця проживання. Інакше при настанні страхового випадку співробітники медичних установ можуть відмовити в наданні амбулаторної допомоги.

висновок

ОМС - документ, що засвідчує право людини на отримання безкоштовної медичної допомоги на території РФ. В обороті є кілька видів полісів: паперова зелена картка зразка 2007 року, блакитний листок формату А5 і спеціальні пластикові картки. Всі три бланка надають однакові права власникам. Але паперові документи не можна згортати, щоб не пошкодити важливу інформацію, а дані з карти можна вважати далеко не в кожному медзакладі. З 2014 року в обороті з`явилися УЕК - ті ж пластики, але оснащені чіпом, фотографією і підписом власника. Карту можна носити в гаманці або паспорті. Лікар без праці ідентифікує пацієнта. Де поміняти поліс ОМС на новий зразок? У страховій компанії, для чого потрібно надати копію паспорта та СНІЛС. Обов`язкової процедури обміну держава не встановлює. Але в разі крадіжки, втрати, псування старого поліса або зміни П.І.Б., місця проживання та інших даних, варто звернутися в страхову компанію.