Препарат "торсид": інструкція із застосування, опис, склад і відгуки. "Торсид": інструкція із застосування (таблетки)

Останнім часом сучасні лікарі все частіше почали призначати своїм пацієнтам такий препарат, як «Торсид». Інструкція по застосуванню включає в себе тільки основні дані, потрібні людині для нормального прийому препарату, але багато перед покупкою або ж після придбання намагаються дізнатися більше інформації щодо цього кошти.

Фармакодинаміка

Даний препарат є салуретиком. Він відповідає за гальмування зворотного ренальної реабсорбції іонів натрію і хлору, що розташовуються в висхідної частини петлі Генле, на що вказує до препарату «Торсид» інструкція по застосуванню.

Фармакокінетика

У людини після введення внутрішньовенно даного засобу досить швидко починає проявлятися діуретичний ефект. При цьому граничний дію препарату розвивається протягом перших 3 годин і зберігається згодом до 12 годин. На тлі застосування даного засобу діурез безпосередньо залежить від дози, на що також вказує до препарату «Торсид» інструкція по застосуванню.

Ступінь зв`язування торасеміду з білками плазми крові досягає 99%, що є досить непоганий результат, в той час як метаболіти М1, М3 і М5 зв`язуються відповідно на 86,95 і 97%. Гранично можливе час напіввиведення торасеміду, а також різних його метаболітів у здорових досліджуваних, становить від трьох до чотирьох годин, що було визначено в процесі проведення клінічних досліджень.

Загальний кліренс даної речовини становить приблизно 40 мл / хв., В той час як ренальний кліренс має показник близько 10 мл / хв. Метаболіт М5 не виробляє ніякого діуретичного ефекту, в той час як на комбінацію метаболітів М3 і М1 доводиться приблизно 10% від загального фармакодинамічної дії, що чиниться на організм людини.

Особливості дії препарату у людей з різними захворюваннями

Якщо у пацієнта виявлена ниркова недостатність, то це жодним чином не впливає на загальні показники кліренсу і періоду напіввиведення торасеміду, в той час як збільшується цей період для метаболітів М5 і М3. У той же час повністю зберігаються початкові фармакодинамические характеристики, але на тривалість дії препарату ниркова недостатність також не робить ніякого впливу, незалежно від тяжкості даного захворювання.

У тих хворих, які відчувають порушення функції печінки або ж мають серцеву недостатність, кілька збільшуються періоди виведення метаболіту М5 і торасеміду, на що вказує до препарату «Торсид» інструкція по застосуванню.

Кількість речовини, що виводиться разом з сечею, практично повністю відповідає тій кількості, яке спостерігалося у здорових добровольців, в зв`язку з чим як сам торасемід, так і його метаболіти жодним чином не накопичуються.

показання

У переважній більшості випадків даний препарат призначається лікарями в процесі лікування різних випотів або ж набряків, що з`явилися в зв`язку з серцевою недостатністю. Варто зазначити, що до препарату «Торсид» інструкція по застосуванню (таблетки) вказує на те, що його призначають при необхідності стандартної терапії.

Протипоказання

Є кілька випадків, при яких використання даного препарату є нерекомендовані або ж зовсім забороненим. Їх описує додається до препарату «Торсид» інструкція по застосуванню (таблетки - розглянута форма), варто виділити кілька основних:

• наявність у хворого артеріальної гіпотензії;
• надмірна чутливість до різних допоміжних або ж діючих речовин, а також інших препаратів сульфонілсечовини;
• не рекомендується до використання хворим, які страждають на ниркову недостатність з анурією;
• при тяжких порушеннях функцій печінки;
• всілякі порушення в системі водно-електролітного балансу;
• подагра;
• якщо пацієнт страждає вираженими порушеннями в системі сечовиділення;
• всілякі порушення провідної системи серця високого ступеня;
• при патологічних змінах загальної картини крові і кислотно-лужного стану людини;
• порушення в функціонуванні нирок, викликані поразкою різними нефротоксичними речовинами.

Крім усього іншого, не рекомендується використовувати даний засіб жінкам, які перебувають у періоді вагітності або ж годування грудьми.

Як його застосовують?

Якщо використовується рідка форма, то засіб повинен вводитися виключно внутрішньовенно і повільно, про що свідчить до препарату «Торсид» інструкція по застосуванню. Ціна даного засобу (від п`ятисот рублів) є досить доступною, в зв`язку з чим у більшості людей не повинно виникати жодних проблем з тим, щоб правильно дотримуватися зазначені показання до його використання.

Первісна разова доза становить близько 10 мг на добу, тобто 2 мл даного препарату. Якщо присутній незначний клінічний ефект, то в такому випадку дозу можна буде збільшити в два рази. Якщо ж і це не дозволяє домогтися належної ефективності, то в такому випадку можна підвищити дозу ще в два рази, але терапія повинна тривати максимум протягом трьох діб.

Гострий набряк легенів

Якщо за допомогою даного засобу виліковується гострий набряк легенів, то стартова доза становить 20 мг, при цьому в залежності від загальної клінічної картини ця доза може вводитися кожні півгодини. Варто відзначити, що при такому лікуванні загальна доза повинна становити не більше 100 міліграмів торсеміда в день.

Для подальшого лікування рекомендується якомога раніше перейти на пероральний прийом, так як внутрішньовенно не варто використовувати засіб протягом більше тижня, що також зазначає до препарату «Торсид» інструкція по застосуванню. Ціна (відгуки це підтверджують) як таблеток, так і рідкої речовини є доступною багатьом, тому повний курс лікування рідко коли викликає будь-які складності. У будь-якому випадку гранично можлива добова доза повинна становити не більше 100 мг.

печінкова недостатність

У разі використання коштів хворими з печінковою недостатністю потрібно застосовувати його максимально обережно, так як в цьому випадку присутній ризик виникнення збільшеною концентрації торасеміду в складі плазми крові. Це окремо зазначає до препарату «Торсид» (10 мг) інструкція із застосування (таблетки або рідка форма препарату - неважливо).

Люди похилого віку

Для лікування даної категорії хворих не передбачається індивідуальний підхід в процесі вибору дози. Варто відзначити той факт, що будь-яких серйозних клінічних досліджень щодо порівняння процедури лікування у людей молодого та літнього віку не проводилося, в зв`язку з чим завжди краще попередньо додатково проконсультуватися з кваліфікованим лікарем.

Розчин для ін`єкцій повинен вводитися повільно внутрішньовенно, і при цьому він ні в якому разі не внутриартериально, що окремо підкреслює до препарату «Торсид» інструкція по застосуванню (ампули).

Побічні ефекти

Варто відзначити той факт, що побічні реакції можуть відбиватися на процесі роботи різних органів, тому кожен випадок буде розглянутий окремо:

• Серцево-судинна система. В даному випадку при прийомі препарату можуть бути присутніми різні порушення водно-електролітного балансу, а в окремих одиничних випадках збільшується також метаболічний алкалоз. Крім цього, у певної категорії хворих з`являється сплутаність свідомості, тромбози, артеріальна гіпотензія, церебральна і кардіальна ішемія, гострий інфаркт міокарда, стенокардія та синкопе.
• Нервова система. У рідкісних випадках, і особливо на ранньому етапі лікування, можуть виникати головний біль, надмірна втомлюваність, запаморочення і судоми в м`язах.
• Травна система. У рідкісних випадках можуть бути присутніми порушення роботи травної системи в процесі того, як застосовується ліки «Торсид». Інструкція по застосуванню відзначає наступні побічні дії: нудота, відсутність апетиту, блювота, діарея, болі в шлунку. Може бути присутнім також надмірно високий рівень печінкових ферментів.
• Сечовидільна система. У пацієнтів, які відчувають різні порушення в системі сечовипускання, спостерігається досить інтенсивний сечовиділення, що в кінцевому рахунку може привести до його затримки, а також занадто сильному розтягнення сечового міхура. У рідкісних випадках може бути присутнім завищена норма креатиніну і сечовини в складі крові.
• Обмін речовин. У рідкісних випадках у пацієнтів фіксується підвищення загального рівня сечової кислоти, ліпідів і глюкози в складі крові.
• Система крові. У вкрай рідкісних випадках знижується загальна кількість еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів.
• Імунна система. У рідкісних випадках виникає висип, фоточутливість, свербіж. До препарату «Торсид» (уколи) інструкція із застосування вказує на те, що в окремих випадках після внутрішньовенного введення можуть почати розвиватися гострі реакції підвищеної чутливості, внаслідок чого пацієнтові повинна бути надана максимально швидка допомога. У певних випадках можливе виникнення тяжких шкірних реакцій.

Якщо ж говорити про менш значних впливах, то рідко зустрічаються парестезії і сухість у роті. Крім усього іншого, окрему увагу потрібно приділити тому, що в дуже рідкісних ситуаціях у людей спостерігається певне порушення зору, а також поява шуму у вухах або ж повна втрата слуху.

Передозування

Типова симптоматика в разі передозування препаратом на даний момент невідома. Інструкція вказує на те, що в разі передозування може бути присутнім досить сильний діурез, а також ризик сильної втрати електролітів і води, сонливість і аментивний синдром. Крім іншого, при передозуванні трапляється серцево-судинна недостатність, артеріальна гіпотензія і всілякі розлади в роботі шлунково-кишкового тракту.

Як лікуватися?

Якогось специфічного антидоту на даний момент відкрито не було. У більшості випадків симптоми, які є наслідком інтоксикації, повністю пропадають після зменшення дозування або ж повного припинення використання даного препарату, а також якщо буде забезпечено відповідне заповнення електролітів і рідини, що має проводитися в умовах максимального контролю. Торасемід жодним чином не виводиться з крові за допомогою гемодіалізу.

Це основна інформація щодо препарату «Торсид» (інструкція із застосування, ціна, відгуки). Аналоги даного засобу ( «Брітомал», «Сутрілнео») в більшості випадків відрізняються аналогічною дією і побічними ефектами, але при цьому лікарями найчастіше призначається саме цей засіб як одне з найбільш дієвих у своїй групі.