Що таке метастази при раку? Злоякісна пухлина і метастази

Відео: Успішне лікування 4 стадії раку легенів, метастази в голові

Рак називають королем хвороб. За кількістю летальних випадків він зайняв 2-е місце у світовій статистиці. Люди бояться діагнозу «рак», впадають у відчай при слові «метастази». Але не все так погано. Сучасна медицина давно спростувала думку про невиліковність хвороби. Що ж таке «рак» і що таке метастази при раку? Давайте розбиратися.

Рак - це злоякісна пухлина?

часто кожну злоякісну пухлину вважають раком. Ця назва ввів в медицину Гіппократ, якому пухлина зовнішнім виглядом нагадала краба ( «каркінос» по-грецьки). Звідси і карцинома, або рак. Щоб розібратися, що таке метастази при раку, спробуємо пояснити просто і доступно, що таке рак.

Уявіть, що у вашому організмі від якогось зла звичайна хороша клітина раптом перетворилася в монстра, у якого круглий, а не витягнуте тіло, відразу кілька ядер і ряд інших мутацій. Цей монстр почав безконтрольно ділитися, виробляючи на світ собі подібних монстрів. Так вийшла первинна пухлина. Хороші клітини, маючи контакт із сусідами і «бачачи», що місця мало, припиняють поділ. Це називається контактним гальмуванням. Наш монстр на нього не реагує. Вироблене їм потомство тисне на сусідів, викликаючи в них негативні зміни. Більш того, монстр став майже безсмертним, так як запрограмоване природою вмирання клітини (або апоптоз) у нього тепер виражений вкрай слабо. Для свого подальшого успішного зростання клітини-монстри стимулюють в пухлини розвиток нових кровоносних судин, а для свого захисту виробляють спеціальні токсини, які пригнічують наявний в організмі протипухлинний імунітет. Також вони вміють обманювати іммуноконтроль і вислизати від клітин Т-кілерів.

Що таке «метастаз»?

З пухлиною зрозуміло. Залишається додати, що клітини-монстри можуть з`явитися в тілі людини будь-де, в будь-якому органі. Вони не шкодують ні дітей, ні дорослих, але частіше вражають тих, кому за 50. Постараємося розібратися, що таке метастази при раку. Сімейство монстрів зростає і поступово розповзається, проникаючи в сусідні органи (регіональні метастази). Більш того, їм потрібно захопити весь організм, для чого клітини-мутанти відриваються від свого материнського освіти, потрапляють в кров і / або лімфу і з їх струмом розносяться по тілу хворого (віддалені метастази).

У першому випадку вони називаються гематогенним, а в другому лімфогенними. На новому місці клітини-мутанти закріплюються, і все повторюється. Цей процес в медицині зветься метастазированием. Одні фахівці вважають, що він починається відразу після виникнення первинної пухлини, інші - що тільки після переходу захворювання в пізні стадії. Треті вважають, що метастазування починається відразу, але не завжди відразу розвивається. Йдеться про так званих дрімаючих метастазах, на появу яких впливає часткове онкологічне лікування.

стадії раку

Єдиної класифікації стадій раку немає, але більшість фахівців дотримується системи TNM. Тут розрізняють стадії:

То - пухлина при клінічному обстеженні поки не визначається.
Tis - без метастазів, тобто сидить на місці.
Т1 - практично те ж саме, що і попередня стадія. На цьому етапі лікування, як правило, успішне. Єдина проблема - рак на першій стадії можна виявити лише випадково або при спеціальних обстеженнях.
Т2 - рак дав метастази, але поки регіональні. Прогноз тут цілком сприятливий, хоча і більш складний.
Т3 - мало чим відрізняється від Т2. Деякі фахівці вважають, на цій стадії крім регіональних є поодинокі віддалені метастази. Симптоми на 3-й стадії можуть бути розмитими, а болю відсутні, що ускладнює діагностику. Взагалі, 3 стадія раку, як і будь-яка інша, визначається умовно. Для кожного органу тут свої критерії і своя клінічна картина.
Т4 - остання стадія, при якій метастази розповсюджуються як по сусіднім, так і по віддаленим органам. Пацієнти при цьому відчувають сильні болі, слабкість, втрачають у вазі. Як правило, летальний результат викликає рак 4 ступеня з метастазами. Скільки живуть такі хворі, точно відповісти неможливо. На фото, розміщеному нижче, показані онкомаркери метастазів.

стадії метастазів

У метастазів існує своя градація, що позначається буквою М. До уваги тут приймаються тільки віддалені освіти.

Мх - невідомо наявність метастазів, так як дослідження не проводилися;
Мо - віддалені пухлинні утворення не знайдені;
М1 - виявлено наявність віддалених метастазів.

Таким чином, вираз «метастази 4 ступеня» має на увазі 4-ю ступінь раку.

Відео: Метастазирование ракових пухлин - як це відбувається

Виникнути ці вторинні пухлинні утворення можуть абсолютно в будь-якому органі, але найчастіше вражаються печінка, головний мозок, легені, кісткові тканини і жирова клітковина. при раку шлунка, яєчників, підшлункової залози, кишечника і матки метастази можливі також і в очеревині.

У чому головна небезпека онкозахворювань?

Відповідь на питання про те, що таке метастази при раку, не буде повним, якщо не сказати, що не так первинна пухлина небезпечна летальним результатом, скільки її регіональні, а особливо віддалені вторинні вогнища. Такий стан називається метастатичний рак. Він, як правило, проявляється значними больовими відчуттями, що найчастіше є головною причиною походу хворого до лікаря. Цей рак небезпечний, головним чином, через складність виявлення локалізації всіх метастазів, що веде до неповного лікування шляхом хірургічного втручання і променевої терапії. Тільки хіміотерапія (використання ліків), гормоно- і імунотерапія впливають на все метастази відразу, але, на жаль, часто такого лікування буває недостатньо.

прогнози

Вони безпосередньо залежать від того, в якому органі виявлені метастази. Скільки залишилося жити хворому, також залежить від загального стану організму, від місця розташування і стадії початкової пухлини, від лікування, яке можна провести. Якщо не робити нічого, життя людини обчислюється місяцями, від 1 до 6. Якщо докладати максимум зусиль, мати позитивний настрій і велике бажання перемогти хворобу, тривалість життя збільшується в рази. Так, при многоплановом лікуванні метастазів в легенях пацієнти живуть до 10 років, а в печінці - до 5 років. Найбільш нехорошими вважаються метастази в мозок. Це пояснюється специфікою органу і труднощами в проведенні багатьох відомих на сьогоднішній день методів лікування. Найсприятливіший прогноз при цій хворобі - прожити близько 2 років. Це можливо при оперативному втручанні з подальшим опроміненням і комплексним лікуванням.

Відео: Лікування раку 4 го ступеня

Чи можна уникнути раку?

Це питання цікавить, мабуть, кожного. НДІ онкології Росії та інших країн проводять тисячі досліджень, щоб розкрити причини мутації клітин. До основних, що викликає рак у будь-якому органі, вчені відносять вживання в їжу продуктів, що містять канцерогени, будь-якого роду випромінювання (радіація, ультрафіолет і інші), деякі види вірусів (наприклад, папілом), генетичну схильність, часті стреси і неправильний спосіб життя. Існують і специфічні фактори. Так, зазначено, що рак легенів частіше вражає курців, ніж некурящих, а рак печінки і шлунка - зловживають алкоголем. Отже, виключаючи ці фактори зі свого життя, ми зменшуємо ризик виникнення захворювання. Але навіть у разі несприятливого діагнозу не можна піддаватися розпачу. У наш час навіть 3 стадія раку лікується досить успішно. Головне, не помилитися з діагнозом.

діагностика

Одна з неприємних особливостей злоякісної пухлини полягає в тому, що на ранніх стадіях вона практично ніколи не проявляє ніяких симптомів. Виняток становить рак шкіри і деяких інших органів, в яких пухлинні утворення можна помітити візуально. Ще одна особливість в тому, що симптоматика раку та інших захворювань схожі. це:

швидка стомлюваність;
втрата у вазі;
відсутність апетиту;
раптом з`явилися ущільнення і припухлості;
підвищена пітливість;
анемія.

При виникненні подібних симптомів потрібно звернутися до лікаря-онколога, який проведе клінічне обстеження (пальпація сумнівних ділянок, рентген, анамнез). Для більш точної постановки діагнозу бажано потрапити в онкологічний центр, де виконують ряд досліджень: рентген, МРТ, комп`ютерну томографію, ендоскопію, біохімічні аналізи крові і аналізи з онкомаркерів, біопсію.

Симптомами метастазів можуть бути:

збільшилися лімфатичні вузли;
кашель при метастазуванні легких;
збільшилася печінка;
при метастазах в кісткових тканинах - болі в кінцівках, часті переломи;
в мозку - різні неврологічні проблеми, погіршення зору, координації рухів, слуху, мови, епілептичні припадки.

Діагностика та ж, що і при первинних пухлинах.

лікування

Більшість онкохворих лікується за місцем проживання. Однак якщо є можливість, бажано для уточнення діагнозу пройти обстеження в федеральному онкологічному центрі, де є найсучасніше обладнання, а фахівці вищого рівня працюють за новітніми технологіями. У Москві це Онкологічний центр імені Блохіна і Онкологічний інститут імені Герцена. Потрапити туди може будь-який житель Росії, попередньо взявши напрямок у свого лікаря і записавшись на прийом. У Санкт-Петербурзі це НДІ онкології імені Петрова.

У цих центрах проводять хірургічне видалення пухлини, якщо є така можливість, і виконують такі види терапії: