Ознаки синдрому штейна-левенталя, основні симптоми і методи лікування

Синдром полікістозних яєчників (синдром Штейна-Левенталя) - це жіноче гормональне стан, яке є основною причиною порушення менструального циклу, ановуляции, що веде до безпліддя. Частота виникнення синдрому Штейна-Левенталя - близько 3% серед всіх гінекологічних захворювань у жінок на завершальному етапі статевого дозрівання і становлення дітородної функції, на початку активного статевого життя (найчастіше страждають жінки у віці від 20 до 30 років).

Історичні факти

Першовідкривачами Синдрому Штейна-Левенталя, вперше докладно описав цю установку, стали в 1935 р вчені Штейн і Левенталь, в честь яких воно і отримало свою назву.

Першим і єдиним способом лікування було радикальне оперативне втручання. Видалення ділянок з найбільшим вмістом кіст дозволяло в деяких випадках повернути фертильність (здатність до запліднення) жінці, повернути наступ овуляції і можливість мати дітей. Але таке кардинальне рішення проблеми не завжди приводило до успіху, а також сприяло утворенню спайок і інших ускладнень.

клінічна картина

Хвороба Штейна-Левенталя характеризується підвищеною секрецією чоловічих і жіночих статевих гормонів, порушеннями функцій яєчників, нерегулярністю овуляції або відсутністю їх взагалі, гіперсекрецією кори надниркових залоз і підшлункової залози. Також для неї характерно порушення менструального циклу і безпліддя.

Жінки, які страждають синдромом, не можуть завагітніти через відсутності овуляції. А якщо їм це і вдається, то виношування дитини дається їм вкрай важко, існує значний ризик викидня або ж передчасних пологів.

При правильно призначене лікування прогноз сприятливий, і більшість жінок здатні виносити і народити здорових дітей.

причини

До кінця невідомі обставини, що зумовлюють виникнення патології. Існує спадкова схильність, а також стану, що входять до групи ризику, при яких може розвинутися синдром Штейна-Левенталя. Причини можуть бути наступними:

Відео: полікістоз яєчників

• Генетична схильність, наявність синдрому в анамнезі у кого-то з членів сім`ї, кровних родичів. Не виключена можливість передачі синдрому у спадок. Найбільш часто хворіють жінки, у яких в роду зустрічалися випадки полікістозу яєчників, а також інші стани, що характеризуються патологічним збільшенням яєчників, розростанням їх оболонок.
• Захворювання гіпоталамо-гіпофізарної системи, наприклад, вроджене порушення функцій кори надниркових залоз.
• Фіброма матки.
• Мастопатія.
• Порушення процесів синтезу естрогенів в яєчниках.

Відео: Чим небезпечний вірус Епштейна-Барр

Непрямі причини розвитку синдрому

До непрямих причин, які можуть спровокувати полікістоз яєчників, можна віднести:

• ожиріння, різке збільшення маси тіла;
• ракові утворення;
• порушення обміну речовин;
• наявність серцево-судинних захворювань (інсульт, інфаркт міокарда, гіпертонія);
• цукровий діабет.

Коли варто звернутися до лікаря?

Існують тривожні сигнали які можуть вказувати на синдром Штейна-Левенталя. Ознаки ці ще не говорять про остаточний діагноз, а всього лише є приводом відвідати лікаря, щоб перевірити своє здоров`я. До них відносяться:

• Оволосіння за чоловічим типом (гірсутизм) є найпершою ознакою і симптомом, який може вказувати на розвиток синдрому полікістозних яєчників.
• Порушення менструального циклу, його нерегулярність, занадто мізерні кров`яні виділення.
• Безпліддя, неможливість зачати дитину, нездатність виносити плід, викидні.
• Вугрові висипання, акне, сальність шкірних покривів, дуже жирна шкіра голови і волосся.

Основні симптоми

Синдром Штейна-Левенталя характеризується наявністю симптомів, які можуть спостерігатися у більшості хворих жінок:

• Мізерні менструації, порушення циклу, відсутність овуляції.
• Ожиріння з відкладенням жиру в області живота.
• Недорозвинення матки.
• Обласна в районі маківки, наявність бічних залисин і в області чола.
• Збільшення яєчників, появу безлічі кіст на їх поверхнях.
• Депресія, апатія, нервозність, дратівливість, агресивність.
• Підвищення рівня чоловічих гормонів андрогенів в крові (тестостерону, андростендіону).
• Симптоми, схожі з передменструальний синдром (Набухання молочних залоз, тягне біль внизу живота, часта зміна настрою, набряки, болі в попереку).
• Мимовільна зупинка дихання уві сні (апное), що призводить до порушення сну, недосипання, втоми.
• Хронічні болі внизу живота, викликані розростанням ендометрія яєчників, тягнуть стану.
• Розростання і потовщення ендометрія матки за рахунок вироблення зайвого естрогену.
• Зниження рівня глобуліну.
• Підвищення рівня інсуліну в крові.

Зміни в зовнішності

Найчастіше жінки морально важко переносять синдром Штейна-Левенталя. Зовнішність жінки змінюється не в кращу сторону, що є приводом для дискомфорту, невпевненості в собі, моральних страждань і депресій. Найнеприємнішою проблемою є поява волосся там, де їх бути у жінки не повинно. Форма молочних залоз не змінюється, як і статура. Найбільш неприємними симптомами, які призводять до незадоволеності своїм тілом, є:

• відкладення жиру в області живота;
• підвищена жирність шкірних покривів, вугрові висипання;
• поява розтяжок, стрий на стегнах, животі та сідницях;
• темного кольору пігментні плями на шкірі;
• себорея, підвищений лущення шкіри, лупа;
• облисіння, випадання волосся за чоловічим типом;
• дрібні зморшки і складки на шкірних покривах.

Яєчники патологічно збільшуються в розмірах, їх оболонка потовщується, стає щільною і блискучою. На їх поверхні з`являється велика кількість фолікулярних кіст, спостерігається виражений склероз судин і розростання сполучної тканини.

гірсутизм

Найбільш неприємним симптомом синдрому Штейна-Левенталя є гірсутизм. Для нього характерна поява жорстких і довгого волосся на тілі жінки за чоловічим типом: в районі грудей, на животі, щоках, над верхньою губою, підборідді, а також на верхній частині спини, уздовж хребта, навколо сосків.

Лікування синдрому не призводить до позбавлення від зайвого волосся. Для позбавлення від них застосовується лазерна, фото- і електроепіляція, яка дозволить повністю видалити зайве волосся надовго. А при декількох повторних процедурах і назавжди.

діагностика

Стан діагностується, якщо спостерігається наявність кількох ознак, найбільш характерних для жінок, яких турбує синдром Штейна-Левенталя. Фото страждають синдромом жінок доводять, що не у всіх спостерігається виражений гірсутизм через продукування чоловічих статевих гормонів понад норму. Тому до основних ознак відносять:

1. Надмірну активність і секрецію чоловічих статевих гормонів (андрогенів).
2. Дуже рідкісні овуляції - олігоовуляції. Або ж відсутність їх зовсім - ановуляція.
3. При ультразвуковому дослідженні виявлено полікістозних яєчники, якщо немає інших очевидних причин утворення кіст.
4. Значне збільшення яєчників з двох сторін.

Проводиться діагностика за допомогою рентгена та ультразвуку.

показники аналізів

У крові спостерігається зниження рівня естрогенів, але підвищення гормонів андрогенів. А також підвищується їх виділення з сечею.

Для діагностики синдрому використовуються спеціальні гормональні проби (хоріонічний гонадотропін або прогестерон), які виділяються в підвищеній концентрації з сечею, що вказує на їх надмірне утворення в яєчниках.

Традиційне медичне лікування

Головним принципом в лікуванні є забезпечення появи овуляції у жінки з діагнозом "синдром Штейна-Левенталя". Лікування тривале і комплексне, в основному проводиться за допомогою лікарських гормональних препаратів.

Застосовуються естрогенвмісні гестагенні ліки ( «Овідон», «регевідон»). Також у складі комплексної терапії використовують антіандрогени, які ефективно усувають симптоми андрогенизации, обмежуючи синтез цих гормонів і їх гиперсекрецию в залозах.

Лікування синдрому Штейна-Левенталя народними засобами також може бути ефективно в досягненні такої мети, як настання вагітності. В основному застосовуються різні настої трав.

Якщо позитивного ефекту від препаратів не спостерігається протягом півроку, то йдуть в хід хірургічні методи вирішення проблеми - клиноподібна резекція яєчників. У деяких випадках рекомендовано вишкрібання матки. Також дані методи вважаються ефективними при патологічному розростанні ендометрія більш ніж на 20% у віці після 30 років.

Найбільш сучасним і щадним методом, що дозволяє запобігти утворенню спайок, є лапароскопія (мікрорезекція, електропунктура, лазерна вапоризації).

Після операції жінкам показано обов`язкове спостереження лікаря і диспансеризація. У разі якщо через півроку виявилося, що лікування синдрому Штейна-Левенталя не допомогло, призначаються знову медикаментозні препарати. Після хірургічного втручання реакція на ліки збільшується, що дозволяє домогтися гарних результатів.

Профілактичних заходів проти розвитку синдрому не існує, так як не до кінця вивчена природа і причини його виникнення. Оволосіння за чоловічим принципом може бути першим тривожним дзвінком, що говорять про початок синдрому полікістозних яєчників, тому при найменших ознаках незвичайних змін у зовнішності необхідно звернутися до фахівця.

Синдром Штейна-Левенталя: лікування травами

Лікування народними методами, а зокрема травами, ні в якому разі не повинно використовуватися як самостійна терапія і заміни традиційних методів. Це всього лише одна зі складових, здатна стати ефективною тільки при комплексному підході.

Для того щоб збільшити ймовірність настання вагітності, необхідно приймати настойки наступних трав:

• Споришу одну столову ложку залити однією склянкою окропу. Після того як настоїться (2-3 години), приймати перед кожним прийомом їжі по половині склянки.
• Настоянка адамового кореня готується точно так же, тільки наполягати її слід більше 2 годин, укутавши в рушник або іншу теплу тканину. Приймати по одній столовій ложці кошти перед їжею 4 рази на день.
• Настоянку лікарського шавлії заварити потрібно аналогічно. Приймати її слід три рази на день, розділивши стакан на три прийоми, не пізніше ніж за півгодини до прийому їжі.
• Багно звичайне заварюється в пропорції 1 стакан води на 1 чайну ложку трави, настоюється близько 8 годин, після чого приймається по половині склянки перед їдою протягом дня.
• Щоб приготувати настоянку з збору трав, знадобляться листя петрушки, пустирник, плоди шипшини, подорожник, меліса, квітки календули, шавлія, череда, листки суниці і звіробій по 10 грам. Засипати все в термос, залити окропом (250 мл), наполягати не більше 20 хвилин. Після чого вилити в іншу ємність і наполягати ще близько півгодини. Приймати тричі на день перед їжею по половині склянки.

Для досягнення кращого результату під час лікування в раціон жінки необхідно включити такі продукти, які містять в собі багато вітамінів груп А, Е, С і В:

• часник:
• редис;
• селера;
• плоди фісташок;
• Зелена цибуля;
• кукурудза;
• виноград.

Наслідки і ризики

До самим різним наслідків може привести неадекватне лікування. Через надлишкової вироблення андрогенів, якої характеризується синдром Штейна-Левенталя, зовнішність жінки може катастрофічно змінитися, але також розвиваються більш серйозні захворювання, такі як:

• цукровий діабет;
• рак молочних залоз;
• інсульт;
• інфаркт;
• рак ендометрія, гіперплазія.

Механізми розвитку патології ще не вивчені до кінця. Зовсім недавно вченим вдалося підібрати ефективну лікарську терапію, коли раніше категорично застосовувалися тільки хірургічні методи лікування. У сучасній медичній практиці зафіксовано безліч випадків практично повного одужання. У жінок відновлюються менструації, з`являється овуляція, а разом з нею і шанс успішно завагітніти, виносити і народити здорового малюка. Не варто запускати стан, кожній жінці можна допомогти. Наскільки дієвою виявиться допомога, залежить не тільки від індивідуального перебігу захворювання, але і від своєчасної його діагностики, застосування комплексної терапії.