Препарат "салофальк": аналоги і інструкція із застосування
Людський організм бореться з різними захворюваннями, простими і складними, протягом всього свого життя. Далеко не останнє місце в низці проблем зі здоров`ям займають запальні хвороби кишечника. Для боротьби з ними розроблено багато різних медикаментів з різними принципами дії.
Речовина месалазин є основним діючим компонентом досить великої групи лікарських засобів ( «Салофальк", Аналоги) для боротьби зі специфічними запальними захворюваннями кишечника.
Склад «Салофальку», фармакодинаміка
Як вже говорилося раніше, основною діючою речовиною медикаменту є месалазин. В якості допоміжних виступає цілий ряд складових, зокрема, таких як: карбонат натрію, гліцин, повідон, мікрокристалічна целюлоза, діоксид кремнію і титану, магнію кальцію, кроскармелоза натрію, гіпромелоза, основний сополимер бутілметакрілата.
«Салофальк» (гранули, таблетки, свічки, суспензія) пригнічує (пригнічує) процеси нейтрофільною ліпооксигенази і синтезу в організмі людини простагландинів і лейкотрієнів. Діюча речовина зменшує швидкість міграції, дегрануляции і фагоцитозу нейтрофілів, знижує секрецію лімфоцитів. Крім того, медикамент має здатність до зв`язування з вільними радикалами і згодом їх руйнує, тобто проявляє антиоксидантний вплив. Також месалазин здатний зв`язуватися з вільними радикалами, утвореними з реактивних сполук кисню.
Показання для призначення
Основна область, в якій знайшов застосування «Салофальк», - це лікування неспецифічного виразкового коліту і хвороби Крона.
Перше захворювання є хронічний запальний процес поки що не з`ясованою природи. Розвиток його обумовлено взаємодією генетичних факторів і умов зовнішнього середовища.
хвороба Крона можна охарактеризувати як хронічне гранульоматозне запалення шлунково-кишкового тракту. Це процес може захоплювати всі відділи системи травлення, зачіпає всі верстви травної трубки. Наслідком може стати розвиток лімфаденіту, утворення рубців і виразок не стінка кишки.
Форми випуску медикаменту
Виробники пропонують своїм споживачам препарат «Салофальк» (аналоги в цьому плані можуть відрізнятися) в декількох формах випуску.
У таблетованій формі може міститися 250 і 500 мг основної діючої компонента - месалазину. В одному пакетику може міститися 500 мг або 1 г основного речовини. Медикамент у вигляді супозиторіїв (свічки для ректального введення) також представлений в двох дозуваннях - 250 і 500 мг основного компонента. Також в аптеках можна придбати суспензію і піну для ректального введення. Найбільш ефективну для кожного конкретного пацієнта форму випуску допоможе підібрати лікуючий лікар.
Режим дозування таблеток
Стандартне дозування для дорослих пацієнтів - тричі на добу по 500 мг. Якщо діагностовано тяжкий ступінь захворювання, лікуючий доктор вправі підвищити дозу до 3-4 г в день. Курс терапії може тривати від 2 до 3 місяців. Якщо медикамент приймається в профілактичних цілях, то робиться це за стандартною схемою (1,5 г в три прийоми протягом дня).
Маленьким пацієнтам «Салофальк» інструкція по застосуванню (аналоги можуть відрізнятися по режиму дозування) рекомендує давати відповідно до ваги дитини. Дітям з масою тіла, що не перевищує 40 кг, лікар прописує по 250 мг препарату тричі на день. якщо вага дитини перевищує 40 кг, показана така ж дозування, як для дорослих: 500 мг тричі на день.
Таблетки найкраще приймати після завершення прийому їжі, не розжовуючи і запивати великою кількістю рідини (краще всього води).
Схема застосування гранул
Ця форма випуску лікарського засобу «Салофальк» (гранули) призначається лікарем суто індивідуально, виходячи із загальної клінічної картини стану здоров`я пацієнта. Найчастіше в період загострення виразкового коліту хворому призначається до прийому доза в 500 мг або 1 г тричі протягом дня (т. Е. Добовий обсяг медикаменту становить від 1,5 до 3,0 г). Можна прийняти одноразово відразу 3 пакетика. Якщо пацієнт знаходиться в стадії ремісії, «Салофальк» приймають в дозі 1,5 г на добу: можна розбити її на 3 прийоми або прийняти всі ліки відразу.
Відео: Салофальк гранули
Якщо мова йде про загострення виразкового коліту у дітей (починаючи від 6 років і старше), лікуючий лікар призначає препарат з розрахунку 30-50 мг месалазину на 1 кг ваги. Вся доза може бути прийнята за один раз або розподілена на 3 прийоми протягом дня.
Відео: 18 Салофальк різні лікарські форми
Гранули треба покласти на мову і, не розжовуючи, проковтнути. Препарат слід запити великою кількістю рідини. Для того щоб терапевтичний ефект був стійким, гранули слід приймати регулярно і послідовно. Гостра стадія виразкового коліту зазвичай згасає через 2-3 місяці, далі добову дозу допустимо зменшити до 1,5 г на добу.
Призначення і режим застосування супозиторіїв
«Салофальк» (свічки) інструкція із застосування рекомендує застосовувати в дозуванні 500 мг (1 ректальна свіча 500 мг або 2 - по 250 мг) тричі на день. Якщо захворювання в стадії загострення, добову дозу можна збільшити вдвічі. Якщо пацієнту призначено тривалий курс терапії або мета прийому - суто профілактична (попередження рецидивів), звичайна доза в цьому випадку становить 250 мг (1 свічка) тричі протягом доби.
Відео: Огляд протигрибкового препарату Флуконазол Аптека24
Для маленьких пацієнтів режим дозування залежить від маси тіла. Дітям з вагою менше 40 кг «Салофальк» (свічки) інструкція із застосування регламентує призначати по ½- дозування для дорослого, т. е. по 250 мг тричі на день. Якщо вага дитини перевищує 40 кг, йому призначається медикамент в дозуванні, як для дорослого пацієнта (тричі протягом дня по 500 мг).
суспензія ректальна
Препарат «Салофальк» - суспензія випускається у флаконах, передбачених для ректального введення. Процедура проводиться одноразово, ввечері перед сном. Пацієнту перед введенням ліки рекомендується звільнити кишечник. Добовий обсяг препарату підбирається виходячи з ваги пацієнта (з розрахунку 30-50 мг / кг). Якщо захворювання носить важку форму або знаходиться в стадії загострення, максимальна доза протягом дня може доходити до 3 м Для запобігання рецидивам фахівці зазвичай рекомендують приймати «Салофальк» перорально (в таблетках). У цей випадку доза (добова) також призначається залежно від маси - 15-30 мг / кг ваги. Весь добовий обсяг медикаменту протягом дня рекомендовано розділити на два прийоми.
Відео: 17 Месалазін механізм дії при ВЗК
Протипоказання до прийому «Салофальку»
Застосування препарату «Салофальк» (аналоги - не виняток) протипоказано людям з підвищеною чутливістю до основного і допоміжних компонентів медикаменту. Неприпустимо призначати таблетки дітям до 3-річного віку, гранули - до 6-річного. Чи не повинні приймати лікарський засіб пацієнти, які страждають важкими формами ниркової і печінкової недостатності.
Чи не призначають «Салофальк» людям, у яких є схильність до розвитку кровотеч, різні захворювання системи кровотворення. Страждаючі діатезом геморагічної природи, виразкової хвороби будь-яких відділів шлунково-кишкового тракту також не повинні приймати медикаменти на основі месалазину.
У гранулах лікарський засіб неприпустимо призначати пацієнтам, що страждають на фенілкетонурію (спадкове захворювання, пов`язане з порушенням метаболізму фенілаланіну, призводить до важкого ураження ЦНС у вигляді відхилень в розумовому розвитку).
Що стосується вагітних і годуючих жінок, то застосування медикаменту в перші 3 місяці вагітності повинно бути обгрунтовано строгими показаннями. Протягом 2-3 триместрів призначення «Салофальку» можливо тільки в тих випадках, якщо передбачуваний позитивний ефект для здоров`я жінки домінує над можливим ризиком для малюка. За таким же свідченнями допустимо застосовувати гранули «Салофальку» в період лактації. Однак якщо у дитини з`явилася діарея, від грудного вигодовування треба відмовитися. І взагалі, оптимально перед настанням запланованої вагітності скасувати прийом «Салофальку» або, як мінімум, знизити прийняту дозу.
Можливі побічні ефекти
Побічні ефекти є практично у будь-якого медикаменту. Не став винятком і «Салофальк» (аналоги російські в тому числі). З боку ЦНС можливі такі прояви, як головні болі, запаморочення, тремор, шум у вухах, депресія, судоми, парестезії. Шлунково-кишковий тракт може відреагувати на застосування «Салофальку» больовими відчуттями в області живота, метеоризмом, діареєю, нудотою, блювотою. Можливий розвиток гепатиту, зміна значень печінковихтрансаміназ. З боку серцево-судинної системи може з`явитися прискорене серцебиття, коливання артеріального тиску (гіпер- або гіпотензія), больові відчуття в грудях, задишка.
У деяких випадках від пацієнтів можна почути про розвиток міалгії, артралгії. Крім того, медикамент може спровокувати розвиток анемії, лейкопенії, тромбоцитопенії, анурії, олігурії, гематурії, кристалурії.
З ряду алергічних реакцій можливий свербіж, шкірний висип, еритема, бронхоспазм, перикардит і міокардит. У хворих з гіперчутливістю до месалазину можливий розвиток таких захворювань, як інтерстиціальний нефрит, нефротичний синдром, гостра стадія панкреатиту. У окремої групи пацієнтів «Салофальк» (аналоги його в тому числі) викликав симптоми, схожі з синдромом системного червоного вовчака.
Медикаменти-аналоги
У «Салофальку» достатню кількість медикаментів-аналогів по основному чинному компоненту. Чим можна, наприклад, замінити «Салофальк» - свічки? Аналоги, які найчастіше цікавлять споживачів і призначаються медпрацівниками, - це супозиторії «Пентаса» і «Самезіл». У цих медикаментів основним діючим компонентом є месалазин, тому вони мають схожий фармакологічним впливом на організм людини.
«Месакол» - ще один досить широко використовуваний аналог «Салофальку» (в гранулах, таблетках).
Крім аналогів за чинним компоненту, є досить велика група лікарських засобів, схожих по терапевтичному ефекту. До таких медикаментів можна з упевненістю віднести «Азатіопрін» і «Альгінатол», «Гідрокортизон» і «Дексаметазон», «Дипроспан» і «Ірмалакс», «Преднізолон» і «Сульфасалазин». Цей список можна продовжувати.
спеціальні рекомендації
Перш ніж приступити до лікування, а також в процесі терапії та після її закінчення медпрацівники рекомендують здавати загальні аналізи крові та сечі. Також перед лікуванням і в процесі треба стежити за параметрами функціонального стану печінки. Моніторинг найкраще робити через 14 днів після початку терапії, а потім ще 2-3 рази з періодичністю в 4 тижні. Якщо результати аналізів будуть в межах норми, моніторингові дослідження проводять кожні 3 місяці. Якщо раптом у аналізах спостерігатимуться якісь відхилення, то контрольні тести треба провести негайно.
При призначенні будь-якої форми медикаменту «Салофальк» (свічки, аналоги в таблетках, гранулах, суспензіях) пацієнтам, що страждають на бронхіальну астму, лікаря потрібно ретельно контролювати стан хворих в процесі терапії. Якщо у пацієнта в анамнезі значиться можливість розвитку побічних ефектів при прийомі «Сульфасалазину», стан здоров`я таких людей треба уважно контролювати на початковому етапі лікування «салофальк». Якщо у них виявляються реакції гострої непереносимості (судоми, біль у животі, висип, гарячковий стан), застосування лікарського засобу слід негайно припинити.
При керуванні автомобілем або виконанні робіт, що вимагають підвищеної швидкості психомоторних реакцій, пацієнтам, які приймають «Салофальк», слід бути гранично обережними.
