«Налбуфин»: інструкція, опис, склад, відгуки
боляче… Дуже боляче… Немає жодної людини, яка б не говорив ці слова. Коли у нас щось болить, всі інші проблеми відходять на задній план. Найважливіше і головне в цей момент - зробити так, щоб пропав дискомфорт.
Сучасна фармація готова запропонувати своїм клієнтам величезний перелік знеболюючих препаратів з різними принципами дії. Одним з таких медикаментів і є «Налбуфин». Інструкція регламентує його як агоніст і антагоніст опіоїдних рецепторів, наркотичний анальгетик, входить в список 3-го переліку наркотичних препаратів.
Склад і фармакодинаміка
Основним діючим компонентом «налбуфіном» є налбуфина гідрохлорид. Препарат являє собою анальгетик групи опіоїдів (лікарські засоби, які надають на організм людини вплив, подібне з впливом опію). Про принципі дії медикаменту «Налбуфин» інструкція по застосуванню говорить наступне: основна діюча речовина гальмує передачу больових імпульсів між нейронами нервової системи. Препарат стимулює вищі відділи мозку, тим самим змінюючи емоційне сприйняття больових відчуттів.
Вплив «налбуфіном» на організм людини можна порівняти з дією «Морфіну». Налбуфіна гідрохлорид стимулює блювотний центр, здатний пригнічувати умовні рефлекси, володіє заспокійливим ефектом. Медикамент пригнічує центр дихання, проте в значно меншому обсязі, ніж «Морфін», «Промедол» або «Фентанил».
Форма випуску і режим дозування
Виробники пропонують своїм споживачам препарат в ампулах «Налбуфин 10» і «Налбуфин 20». У кожній ампулі - 1 мл медикаменту. Перший ( «Налбуфин 10») упакований в пачку по 10 ампул, другий - по 5. «Налбуфин» (розчин) спосіб застосування, відгуки медичних працівників рекомендують призначати по строго індивідуальною схемою, в залежності від маси тіла, гостроти больових відчуттів, супутніх захворювань.
Медикамент може вводитися внутрішньовенно, внутрішньом`язово або підшкірно. Одноразова доза для дорослої людини може становити від 100 мкг до 1 мг на один кг маси тіла. Первісна доза для дитини - не більше 300 мкг на 1 кг маси тіла. Частота застосування медикаменту залежить від загальної клінічної картини. Лікувальний курс не повинен тривати більше 3-4 днів, так як препарат наркотичний, і при більш тривалому прийомі можливо звикання.
Показання для призначення «налбуфіном»
«Налбуфин» інструкція по застосуванню рекомендує приймати при сильних больових синдромах, які можуть бути пов`язані з післяопераційним періодом, при гінекологічних оперативних втручаннях, при лікуванні інфарктів та новоутворень.
Також медикамент широко застосовується в разі преднаркозной премедикації (попередня лікарська підготовка пацієнта до проведення загальної анестезії і оперативного втручання). Власне, основна мета цієї процедури - зниження рівня тривожності у пацієнта і посилення дії медикаментозних засобів для анестезії. По суті, це основна галузь застосування налбуфина гідрохлориду.
Кому слід утриматися від прийому?
«Налбуфин» інструкція, відгуки та рекомендації фахівців забороняють приймати пацієнтам з вираженою гіперчутливістю до основного чинному компоненту. Неприпустимо застосування медикаменту для лікування пацієнтів, які страждають різного роду захворюваннями печінки і нирок. Це пов`язано з тим, що метаболізується «Налбуфин» в печінці. У первісному вигляді медикамент виділяється з сечею (до 70%), у вигляді похідних виводиться з жовчю.
Чи не призначають лікарський засіб пацієнтам з алкогольною і наркотичною залежністю. Без гострої необхідності не рекомендується використовувати медикамент для лікування дітей. Так як «Налбуфин» впливає на вищі центри головного мозку, не рекомендується застосовувати його в процесі терапії емоційно нестійких пацієнтів (при психозах, депресії і т. П.).
Побічний вплив «налбуфіном»
«Налбуфин», застосування якого обумовлено наркотичним впливом на організм людини, здатний викликати певні побічні ефекти з боку різних систем і органів. Так, серцево-судинна система здатна відреагувати на застосування медикаменту розвитком тахікардії, аритмії, коливаннями артеріального тиску.
Відео: Метронідазол | Інструкція по застосуванню
З боку нервової системи можлива поява головного болю, сильного седативного ефекту (Апатія), ейфорії. Можливі такі психічні прояви, як гіперактивність, підвищена тривожність. Шлунково-кишковий тракт може нагадати про себе проявом диспепсії (різного роду розлади травлення).
У деяких випадках медикамент «Налбуфин» (інструкція містить спеціальні вказівки) здатний викликати найрізноманітніші алергічні реакції (анафілактичний шок в тому числі).
Відео: Гінкго білоба Склад
Ну і, як говорилося раніше, «Налбуфин» - наркотичний препарат, тому здатний викликати швидке звикання.
Перевищення припустимої дози
Дозування медикаменту строго індивідуально, для кожного пацієнта доза підбирається в залежності від загального стану, гостроти больових відчуттів, ваги і т. П. Самостійне його застосування без контролю лікаря може привести до передозування препаратом. У цьому випадку, як правило, спостерігається наступна симптоматика: пригнічення діяльності центральної нервової системи, сонливість, дисфорія (антонім від «ейфорія», болісно-погіршення настрою, що виявляється в дратівливості, неприязні до оточуючих, легкості прояви агресії, в частих афективних спалахах). Передозування може викликати порушення в роботі дихального центру.
Лікування полягає в застосуванні антидоту (для «налбуфіном», як і для більшості опадів, - це «Налоксон»), промивання шлунка і симптоматичної терапії.
майбутнім матусям…
При вагітності призначати «Налбуфин» інструкція дозволяє тільки при наявності суворих показань. З великою осторогою призначають медикамент при передчасних пологах і в тих випадках, коли є підозри про незрілість плода. Такі дії пов`язані з тим, що «Налбуфин» досить вільно долає плацентарний бар`єр і може спровокувати у новонародженого пригнічення дихання.
Також дуже обережно рекомендується застосовувати медикамент в період годування дитини грудьми, хоча «Налбуфин» і виділяється з молоком матері в дрібних дозах, що не мають клінічного значення (менше 1% від обсягу введеного ліки). І тим не менше немає чого наражати на небезпеку дитину без серйозних на те причин.
спеціальні вказівки
Розчин для ін`єкцій, що містить в своєму складі 10 мг / мл налбуфина гідрохлориду ( «Налбуфин Фармекс»), інструкція рекомендує дуже обережно застосовувати при порушеннях дихальної функції, оскільки він здатний зменшити обсяг хвилинного обсягу дихання до 25%. Під контролем доктора повинні знаходитися пацієнти, що приймають «Налбуфин» і паралельно страждають уремією і вираженою формою виснаження, а також люди похилого віку.
Для пацієнтів з нирковою та печінковою недостатністю медикамент ретельно і строго індивідуально дозується. Необхідно передбачити можливість швидкого припинення введення «налбуфіном» для цієї категорії пацієнтів.
З обережністю призначають препарат людям з травмами черепа, тому що існує ймовірність розвитку процесу пригнічення дихання. Вельми небажано поєднувати застосування «налбуфіном» з іншими анальгетиками, в зв`язку з можливим ослабленням ефекту знеболення.
Під постійним контролем лікаря і в зменшених дозах препарат застосовують на тлі засобів для наркозу, снодійних медикаментів, анксіолітиків, антидепресантів та нейролептиків. Таке «сусідство» може спровокувати надмірне пригнічення діяльності ЦНС і придушення активності центру дихання.
З обережністю «Налбуфин» призначається для прийому амбулаторно пацієнтам, які керують автотранспортом, або тим, чия трудова діяльність пов`язана зі швидкістю психомоторних реакцій.
ціновий діапазон
Діапазон цін досить широкий для препарату «Налбуфин». Інструкція по застосуванню, ціна лікарського засобу є свідченням того, що медикамент користується попитом у споживачів. Більш того, анальгетик зарекомендував себе як ефективний препарат у медичних працівників. Упаковку препарату «Налбуфин 20» (5 ампул) цілком можливо придбати в аптеках Росії за суму в діапазоні від 620 до 810 рублів. «Налбуфин 10» буде коштувати від 650 до 690 рублів (упаковка з 10 ампул).
У деяких аптеках можна побачити у продажу «Налбуфин» в шприці (10 мг / 1 мл), призначений для одноразової ін`єкції. Вартість такої форми випуску коливається в районі 160 рублів.
Взаємодія з іншими медикаментами
Як вже говорилося раніше, «Налбуфин» (інструкція містить інформацію такого роду) спільно з антидепресантами, транквілізаторами, нейролептиками, снодійними, засобами для наркозу, антигістамінними медикаментами з седативним ефектом, етанолом підсилює пригнічуючий вплив на діяльність центральної нервової системи. Застосування анальгетика паралельно з похідними пеніциліну і фенотіазину може спровокувати посилення нудоти і блювоти.
Відео: Аспаркам | Інструкція по застосуванню
«Налоксон» (антидот) знизить ефект від впливу опіоїдних анальгетиків і, отже, знизить процес пригнічення дихання і діяльності ЦНС, спровокований «налбуфіном».
«Налтрексон» значно прискорить появу симптоматики скасування на тлі наркозалежності ( «у всій красі» симптоми можуть проявитися вже через 5 хвилин після введення медикаменту, триватимуть до 48 годин). Симптоматика дуже стійка, усунути її досить складно.
Думка споживачів і медпрацівників
Пацієнти говорять про «налбуфіном» як про досить ефективному медикаменті в період після оперативних втручань, при онкологічних захворюваннях. Хоча побічні ефекти проявляються теж досить часто і зазвичай виражаються в головних болях, сонливості, апатії, розладах травлення. На думку медичних працівників, «Налбуфин» (інструкція, склад медикаменту, принцип дії описані вище) є хорошим анальгезирующим засобом при досить серйозних захворюваннях, пов`язаних з сильними больовими відчуттями.
Є ще одна категорія споживачів медикаменту - наркомани. Тут обговорення і відгуки зводяться до питання про те, аналогічно дія «налбуфіном» і «Морфіну». З усього того, про що говорить ця група споживачів, можна зробити висновок, що привабливим для наркозалежних робить «Налбуфин» ціна (інструкція в розрахунок такими пацієнтами не береться). Препарат дешевий (щодо важких наркотиків), його можна купити практично в будь-якій аптеці, правда, за рецептом. Однак, за їхніми ж словами, «кайф безглуздий, але ломки справжнісінькі».
З усього вищесказаного можна зробити висновок, що «Налбуфин», звичайно ж, дуже ефективний анальгетик. Однак продається він тільки за рецептами - і це правильно. Оскільки індивідуально підібрані лікарем доза і режим застосування - запорука того, що вплив препарату на організм пацієнта буде позитивним, а ризик прояву побічних ефектів - мінімальним.
