Антибіотик "аугментин": інструкція із застосування, відгуки

За багато тисячоліть до того, як на Землі з`явилася людина, вся поверхня нашої планети була заселена різного роду мікроорганізмами. З тих пір вони так і живуть пліч-о-пліч - людина і мікрофлора. Причому серед сотень тисяч різних груп бактерій є такі, без яких людина просто не зміг би існувати. І навпаки, сусідство з деякими мікроорганізмами може серйозно загрожувати здоров`ю людини, а то і його життя. Саме для боротьби з останніми вчені-мікробіологи і розробляють спеціальні медичні препарати, звані антибіотиками. Одним з таких ліків і є «Аугментин», інструкція із застосування якого описує його як антибіотик широкого спектру дії.

Фармакологія і фармакокінетика

Основною діючою речовиною «Амоксилу» є амоксициліну тригідрат. В якості допоміжних компонентів виступають кальціюстеарат, картопляний крохмаль і низькомолекулярний медичний полівінілпіролідон. Основний компонент - амоксицилін - являє собою антибіотик широкого спектру дії, що входить до групи амінопеніцилінів. Для речовини характерний бактерицидний механізм впливу, який представляє собою активне придушення синтезу клітинної стінки бактерій, чутливих до амоксициліну. У сферу впливу амоксициліну потрапляють такі широко відомі грампозитивні бактерії, як стафілокок і стрептокок. Препарат активний проти цілого ряду грамнегативних і анаеробних мікроорганізмів. У тандемі з метронідазолом він впливає на бактерії, що сприяють розвитку виразкової хвороби в шлунку і дванадцятипалої кишці.

Потрапляючи всередину організму, антибіотик «Аугментин», інструкція якого докладно описує всю інформацію про препарат, активно всмоктується і через 2 години досягає максимальної концентрації в сироватці крові. Період напіввиведення з організму становить 1,5 години. Виходить медикамент через нирки практично в незмінному вигляді (60-70%).

Основні споживачі

Оскільки «Аугментин» володіє широкою сферою впливу, то пацієнтами, які приймали препарат, є люди з різними захворюваннями. Таблетки «Аугментин» інструкція рекомендує приймати пацієнтам, що страждають на інфекції дихальних шляхів: верхніх (тонзиліт, синусит, середній отит) і нижніх (пневмонія, бронхіт). Також ефективний медикамент при захворюваннях жовчовивідних шляхів і шлунково-кишкового тракту.

Хвороби сечовидільної системи також піддаються впливу «Амоксилу». Тут мова може йти про пиелонефритах, циститах, асимптоматичною бактериурии у вагітних жінок. Крім того, фахівці-медики призначають медикамент при лікуванні гострих стадій неускладненій гонореї, інфекціях шкіри і м`яких тканин.

Крім того, можливо і досить ефективно його комбіноване (спільно з іншими препаратами) застосування. «Аугментин» в тандемі з кларитроміцином або метронідазолом використовують для лікувальної терапії при захворюваннях травної системи, спровокованих бактеріями Helicobacter pylori (хронічні форми гастриту, виразки шлунка і дванадцятипалої кишки).

Кому не рекомендується приймати «Аугментин»?

Медикаментозний засіб протипоказано людям, які мають підвищену чутливість до основного чинному компоненту, допоміжним складовим, групам та цефалоспоринів. Не можна приймати цей препарат при мононуклеозі і лімфолейкозі. Спільне призначення «Амоксилу» з метронідазолом неприпустимо при захворюваннях нервової системи, відхилення в роботі системи кровотворення. У такому ж тандемі можна призначати препарат пацієнтам молодше 18-річного віку, які страждають на захворювання шлунково-кишкового тракту, які супроводжуються тривалою блювотою або діареєю.

Також «Аугментин», інструкція із застосування якого докладно описує протипоказання до прийому препарату, забороняється приймати пацієнтам, які хворіють на тяжкі патологіями і відхиленнями у функціонуванні печінки. Неприпустимо в процесі комбінованого лікувального курсу вживати алкоголь.

режими дозування

Медикаментозний препарат випускається виробниками в таблетках з дозуванням 250, 500 і 625 мг. «Аугментин» призначають внутрішньо незалежно від прийому їжі. Дозування і схема лікування підбирається лікарем з урахуванням захворювання і тяжкості стану пацієнта. Для дорослих і дітей старше 10 років (з масою тіла не менше 40 кг) разова доза повинна становити від 250 до 500 мг. При особливо важких станах призначають до 1 грама препарату «Аугментин». Інструкція по застосуванню дітям рекомендує призначати ліки, виходячи з наступних розрахунків:

Незалежно від віку пацієнта інтервал між прийомами доз повинен становити не менше 8 годин.

У людей з відхиленнями у функціонуванні нирок інтервал між дозами слід збільшити до 12 годин. Для осіб, які страждають анурією, добова норма «Амоксилу» не може перевищувати 2 грам.

Відео: Амоксицилін - це

В яких випадках призначають препарат «Аугментин 625»? Інструкція по застосуванню, крім всіх вищеописаних показань, рекомендує приймати цей засіб для придушення зубних інфекцій (в тому числі і для лікування дентоальвеолярного абсцесу), а також суглобових і кісткових інфекцій (в т. Ч. Остеомієліту). Ефективний медикамент в такому дозуванні при септичних абортах, післяпологових та інтраабдомінальних сепсис, опіках, абсцесах і ранових інфекціях.

Особливості застосування «Амоксилу»

У процесі лікування медикаментом (особливо в високих дозах) фахівці рекомендують підтримувати адекватний діурез. Щоб уникнути розвитку кристалурії необхідно приймати достатню кількість рідини. Тривале застосування «Амоксилу» або повторний курс лікування цим же препаратом через короткий проміжок часу може дати поштовх до розвитку суперінфекцій і прискорити зростання стійкої мікрофлори. Незалежно від дозування (250 мг або «Аугментин» 500) інструкція із застосування рекомендує дітям підтримувати гігієну порожнини рота, так як основний діючий компонент в змозі змінити колір зубної емалі. Пацієнтам, чия професійна діяльність пов`язана з виконанням робіт, що вимагають високої концентрації уваги, «Аугментин» слід призначати з обережністю, оскільки можливі побічні ефекти з боку нервової системи.

В період лактації небажано приймати дані ліки, так як воно виділяється з грудним молоком, що може привести до сенсибілізації немовляти (підвищення чутливості до діючої компоненту, можливості прояву алергічних реакцій).

Будь-яку дозування препарату, навіть «Аугментин» 250, інструкція не рекомендує призначати жінкам, які приймають естрогени контрацептиви, так як амоксицилін знижує їх ефективність. Сповільнюється процес виведення препарату через нирки, якщо в комплексі з «Амоксілом» пацієнт приймає індометацин, ацетілсалліціловую кислоту (аспірин), сульфінпіразон, оксифенбутазон, фенілбутазон.

Перевищення припустимої дози

Симптомами перевищення разової дози медикаменту є: нудота, блювота, діарея, відхилення від норми показників водно-електролітного балансу. Для усунення наслідків проводять промивання шлунка, призначають застосування абсорбуючих препаратів (зокрема активоване вугілля), сольових проносних, проводять заходи для корекції водно-електролітного балансу. В особливо важких випадках може знадобитися проведення процедури гемодіалізу (очищення крові поза нирок).

Можливі побічні прояви

Які побічні ефекти має антибіотик «Аугментин»? Інструкція по застосуванню описує можливі проблеми з боку різних систем організму.

Шлунково-кишковий тракт може відреагувати на прийом «Амоксилу» нудотою, блювотою, діареєю. У більш важких випадках можливий розвиток геморагічного або псевдомембранозного коліту, кандидозу кишечника. З боку сечовидільної системи нерідко спостерігається розвиток інтерстиціального нефриту. Прояви такого ж захворювання можна очікувати з боку системи кровотворення. Також іноді розвивається тромбоцитопенія, лейкопенія, гемолітична анемія, кристалурія. Негативна реакція на «Аугментин» з боку нервової системи може виразитися в появі судом, запаморочення і стану гіперактивності. Іноді з`являються різного роду алергічні реакції (висип, свербіж шкіри, кропив`янка, кон`юнктивіт, алергічний васкуліт, ангіоневротичний набряк).

Чим ще небезпечний «Аугментин»? Інструкція, відгуки пацієнтів і численні дослідження підтверджують, що дія препарату може спровокувати розвиток анафілаксії, мультиформної еритеми, кандидозу слизових оболонок і шкіри, холестатичної жовтяниці, гепатиту, синдрому Стівенса-Джонсона (злоякісна еритема).

«Аугментин» і ангіна

На ангіну в народі називають інфекційний процес, що виявляється в запаленні компонентів лімфатичного глоткового кільця. Найчастіше до процесу залучаються мигдалини. Запалення викликається стрептококами або стафілококами. В основній масі випадків для боротьби з цим бактеріальним захворюванням фахівці-медики вважають за краще використовувати антибіотики групи пеніциліну. Одним з таких препаратів і є «Аугментин». Таблетки інструкція із застосування рекомендує призначати незалежно від прийому їжі. При цьому їх слід ковтати цілими і запивати водою. Зазвичай препарат приймається з інтервалом не менше 8 годин. Однак схема лікування і дозування може бути підібрана індивідуально лікуючим лікарем в залежності від тяжкості стану пацієнта.

Дітям педіатр зазвичай призначає для лікування «Аугментин» 250. Інструкція описує режими дозування в залежності від віку і ваги дитини. Малюкам до 2 років зазвичай призначається добова норма, рівна 30 мг препарату на один кілограм ваги. Сумарна доза повинна бути розбита на 3 прийоми. Дітям вікової групи від 2 до 5 років 1 раз на добу прописується 125 мг медикаменту. Починаючи з 5-ти річного віку і до 10 років, одноразовий щоденний прийом становить 250 мг. Підліткам з 12-ти років для лікування ангіни призначається одноразово 1 таблетка (625 мг). Інтервал між прийомами становить 12 годин.

Для лікування бактеріальної ангіни у дорослих пацієнтів терапевти призначають «Аугментин» 500. Інструкція по застосуванню описує схему лікувального курсу у вигляді одноразового прийому дози в 500 мг. У разі тяжкого перебігу процесу доктор може призначити одноразовий прийом препарату до 1 грама. Максимальна добова доза при ангіні не повинна перевищувати 6 грам. «Аугментин» в дозуванні 625 мг достатньо часто призначається при лікуванні тонзиліту. Приймаються таблетки одноразово з інтервалом в 12 годин. Якщо пацієнт страждає на хронічну ниркову недостатність, йому при ангіні призначається один раз на добу доза в 625 мг. Хворі, що знаходяться на гемодіалізі, після проведення процедури додатково приймають по 1 таблетці лікарського засобу.

У будь-якому випадку, схема проведення терапії препаратом «Аугментин» при ангіні повинна бути підібрана лікарем.

Взаємодія «Амоксилу» з іншими препаратами

Як вже говорилося раніше, небажано застосування «Амкосіла» жінками, які використовують пероральні контрацептивні засоби, оскільки знижується ефективність останніх. Крім того, можливий розвиток кровотечі. Якщо пацієнт страждає захворюваннями серцево-судинної системи (зокрема, аритмією) і приймає дигоксин, то одночасний прийом «Амоксилу» посилить його (дігоксину) всмоктування.

При одночасному прийомі лікарських засобів, що мають бактеріостатичний ефект (макроліди, тетрацикліни, хлорамфенікол), і медикаменту «Аугментин» інструкція по застосуванню доводить до відома пацієнтів, що бактерицидну дію амоксициліну - основної діючої компонента «Амоксилу» - буде нейтралізовано.

Якщо з яких-небудь причин виникла необхідність в проведенні форсованого діурезу (рясне пиття і одночасне застосування сечогінних препаратів), концентрація медикаменту в організмі буде знижена. При одночасному прийомі «Амоксилу» і «Алопуринолу» (призначається пацієнтам з підвищеним рівнем сечової кислоти в складі крові) може збільшитися частота прояву алергічних реакцій з боку шкірних покривів.

Небажаний спільний прийом антацидів (медикаментозні засоби, призначені для лікування кислотозалежних захворювань шлунково-кишкового тракту шляхом нейтралізації соляної кислоти шлункового соку) і препарату «Аугментин» (таблетки). Інструкція по застосуванню інформує, що в цьому випадку буде знижено всмоктування амоксициліну.

Обережно призначається комплексний прийом «Амоксилу» і антикоагулянтів (речовин і медикаментів, які пригнічують роботу системи згортання крові і перешкоджають тромбоутворення). У цьому випадку необхідний постійний контроль протромбінового часу, оскільки досить висока ймовірність розвитку кровотечі.

Прояви з боку травної системи у вигляді діареї знижують абсорбцію препаратів, в результаті чого погіршується дію «Амоксилу». Застосування цього антибіотика може знизити вміст естрадіолу (найбільш активний жіночий статевий гормон - естроген) в сечі у вагітних жінок.

Міркування споживачів з приводу «Амоксилу»

Групу антибіотиків можна віднести до досить агресивних речовин. З цієї причини відгуки про «Амоксіле» мають різну спрямованість, як позитивну, так і негативну.

Досить велика група споживачів описує свій досвід застосування медикаментозного ліки «Аугментин» для дітей. Відгуки в більшості своїй мають позитивне забарвлення. Багато батьків відзначають швидку бактерицидну дію амоксициліну на організм дитини. На тлі яскравих проявів гострого бронхіту (підвищена температура, сухий кашель, хрипи) препарат в змозі впоратися з інфекцією за 7-10 днів.

Відео: Амоксицилін | Інструкція по застосуванню

Деяким пацієнтам цей антибіотик призначався в зв`язку з проблемами стоматологічного характеру. Після проведення хірургічних втручань з приводу видалення кіст стоматологами призначався препарат «Аугментин». Інструкція (500 мг - дозування для дорослого пацієнта) регламентувала прийом двічі на день по 1 таблетці. В основному пацієнти пишуть про те, що лікувальний курс зайняв не більше 5 днів і був досить ефективним. Інфікування рани не відбулося, процес загоєння проходив швидко.

Окрема група споживачів приймала препарат при проблемах в областях оториноларингології (гайморити) і сечовивідних шляхів (цистити, пієлонефрити). Пацієнти пишуть, що полегшення стану відбувається вже на 2-3 день прийому препарату.

Відео: Амоксицилін при простатиті

На тлі всіх цих позитивних відгуків з боку споживачів існують і негативні відгуки про препарат. Досить часто пацієнти говорять про те, що під час прийому «Амоксилу» у них з`явилися побічні реакції з боку шлунково-кишкового тракту. Найбільш часті прояви - дисбактеріоз, метеоризм, здуття живота, що чергуються стану діареї і запорів. Окремі пацієнти для врегулювання ситуації брали пробіотики (речовини і біологічно активні добавки, що містять живі мікрокультури, в основному біфідо-і лактобактерії).

Багато людей оцінили препарат як ефективні ліки при захворюваннях верхніх дихальних шляхів, однак при пневмонії з ознаками інтоксикації «Аугментин» виявився слабенький. У цих випадках проводилося стаціонарне лікування і комплексна терапія.

Є група пацієнтів, яким було потрібно лікування опіків, різного роду абсцесів, інфікованих ранових поверхонь шкіри. У цих випадках медиками також досить часто призначався «Аугментин». Інструкція по застосуванню, відгуки хворих і спостереження лікарів вказують на доцільність призначення препарату, оскільки він має високий ступінь ефективності.

Пацієнтки-жінки пишуть про те, що приймали «Аугментин» в таких непростих для себе ситуаціях, як септичний аборт, післяпологовий сепсис. І в цих випадках препарат підтвердив свої «повноваження» антибіотика широкого спектру дії і успішно впорався з серйозними захворюваннями жіночої статевої сфери.

У будь-якому випадку, яким би простим не здавалося пацієнтові його захворювання, самолікування є неприпустимо легковажним ставленням до власного здоров`я. Препарат, який успішно вилікував ангіну колезі по роботі, в іншого пацієнта може викликати масу побічних ефектів, починаючи від висипу на шкірі і закінчуючи незворотними ураженнями окремих органів і систем, які можуть коштувати вам не тільки здоров`я, а й життя.

Сучасний фармацевтичний ринок настільки складний і різноманітний, що тільки висококваліфікований фахівець-медик здатний розібратися у всіх цих наукових термінах, дозах і схемах, а також розробити курс лікувальної терапії індивідуально для кожного конкретного пацієнта з урахуванням його стану здоров`я, мінімізувавши при цьому ризик появи побічних ефектів.