"Аффіда форт" (порошок): інструкція, показання, відгуки і аналоги
Біль супроводжує людину протягом усього його життя. Незважаючи на всі свої негативні прояви, саме біль служить показником того, що в організмі щось не в порядку, десь стався збій, і йому потрібна допомога. Група болезаспокійливих препаратів, напевно, найбільша на ринку медикаментів. Виробники готові запропонувати покупцям знеболюючі медикаменти як строго спрямованої дії, так і лікарські засоби комбінованого впливу, які надають одночасно болезаспокійливу, жарознижувальну і протизапальну дію. Одним з таких і є препарат «Аффіда форт», запропонований споживачам швейцарською компанією «Schonen» в кінці 2013 року.
Основне призначення
Основною діючою речовиною нового медикаменту є німесулід в обсязі 100 мг в одному саше (пакетиках). Ця речовина відносять до групи нестероїдних протизапальних препаратів. З допоміжних речовин у складі лікарського засобу присутні цетомакрогол, мальтодекстрин, сахароза, лимонна кислота і ароматизатор ("апельсин").
Основне призначення «Аффіда форт» - можна сказати, новинки на фармацевтичному ринку - це зняття гострого болю (суглобові болі самого різного генезу, первинна дисменорея, менструальна і зубний біль), симптоматичне лікування захворювань суглобів з вираженим больовим синдромом. Говорячи простими словами, основна діюча речовина препарату (німесулід) гальмує або придушує запальний процес, тим самим надаючи яскраво виражений протизапальний ефект.
режим дозування
Оптимальний варіант - це призначення «Аффіда форт» медичним працівником після ретельної оцінки стану здоров`я пацієнта, прийняття по увагу всіх можливих ризиків. Взагалі, медикамент показано приймати в мінімально ефективної дозуванні для зняття больового синдрому і в якомога коротший період часу. Період лікувальної терапії може тривати не більше 15-ти днів. Максимально можливу добову дозу препарату «Аффіда форт» інструкція по застосуванню регламентує як 200 мг основного компонента: 1 пакет німесуліду в обсязі 100 мг двічі на добу. Однак це стосується тільки дорослих пацієнтів. Дітям до 12-ти років прийом лікарського засобу заборонений. Для підлітків старше 12-річного віку, пацієнтів з легким і помірним ступенем ниркової недостатності корекція дози не проводиться.
Приймають медикамент всередину після їжі, заздалегідь розмішавши вміст пакетика в воді.
Німесулід - основний діючий компонент
«Німесулід» виробники пропонують покупцям в декількох формах випуску. Це таблетки, суспензія, порошки і гель. Область застосування цього препарату значно ширше, ніж у «Аффіда форт». Відгуки медичних працівників і пацієнтів солідарні в тому, що «Німесулід» вельми і вельми ефективний при цілому ряді серйозних захворювань, що супроводжуються досить сильним больовим синдромом. Препарат призначають при остеоартриті, позасуглобових ревматичних захворюваннях.
Досить хорошого результату можна досягти при використанні «Німесуліду» для зняття болю і запального процесу після проведеного хірургічного втручання. Здатний медикамент мінімізувати або зовсім придушити болю і гарячковий стан при гострих запальних процесах у верхніх органах дихання. Є клінічне підтвердження того, що знеболюючий, аналгетичний ефект при прийомі «Німесуліду» розвивається стрімко, буквально в перші 20 хвилин. З цієї причини препарат можна приймати при нападоподібних болях.
Таблетки і порошки призначені для дорослих. Суспензію або сироп «Німесуліду» (на відміну від «Аффіда форт» (порошок)) інструкція регламентує для прийому дітям до 12-ти років. Дозується ця форма препарату виходячи з 1,5-3,0 мг на 1 кг маси тіла на добу. Зазвичай всю добову дозу ділять на 2-3 прийоми. Максимально допустима для дитини доза - 5 мг на 1 кг ваги. Період лікувальної терапії - не більше 2-х тижнів. В іншому випадку можуть виявитися побічні ефекти.
Гель «Німесулід» ефективний для усунення болю в м`яких тканинах і суглобах, при травмуванні м`язів і зв`язок, при розтягненнях. Наноситься засіб на суху чисту шкіру тонким шаром, втирати його не треба, і накладати пов`язки також не рекомендується. Скористатися гелем можна до 4-х разів протягом доби. Іноді при застосуванні можлива поява локальних реакцій на шкірі: свербіж, почервоніння, лущення.
Протипоказання до прийому препарату
Як будь-який лікарський засіб, «Аффіда форт» протипоказаний тим пацієнтам, хто страждає підвищеною чутливістю до його основному чинному компоненту (німесуліду) або до допоміжних складових. Не можна приймати медикамент і тим, у кого в анамнезі є підвищена чутливість організму до застосування ацетилсаліцилової кислоти, що виявляється в бронхоспазмах, кропивниці, ринітах.
Це саме можна сказати і до використання в процесі лікування інших нестероїдних протизапальних препаратів. Крім того, «Аффіда форт» (порошок) інструкція забороняє приймати людям, що страждають частими рецидивами виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки, різними іншими захворюваннями, що супроводжуються кровотечами. Протипоказаний «Аффіда форт» пацієнтам з серйозними відхиленнями від норми процесу згортання крові, важкими формами недостатності у функціонуванні серця, нирок, печінки. Крім того, «Аффіда форт» - ліки, неприпустиме в використанні при залежності від алкоголю і наркотиків, при підвищеній температурі і наявності симптомів інфекції, подібної грипу.
Можливі побічні ефекти
Клінічні дослідження дозволили виявити наявність певних побічних ефектів при використанні «Аффіда форт». Вони можуть проявлятися з боку різних систем організму. Кровоносна та лімфатична системи можуть відреагувати на прийом препарату анемією, в рідкісних випадках може розвинутися тромбоцитопенія або панцитопенія. Реакціями підвищеної чутливості може відгукнутися імунна система, хоча в окремих випадках можливе виникнення анафілактичного шоку.
З боку нервової системи іноді можуть з`являтися запаморочення, сонливість, головний біль, синдром Рейє. Як і на будь-які інші, в тому числі і на протизапальні лікарські засоби, може відреагувати шлунково-кишковий тракт. Тут прояви можуть бути найрізноманітніші. Найчастіше з`являються нудота, блювота, діарея, рідше - гастрит, метеоризм, запори. У виняткових випадках можуть виникнути шлунково-кишкова кровотеча, виразка і прорив шлунка і дванадцятипалої кишки.
Сечовидільна система в деяких випадках може відреагувати на препарат затримками сечовипускання, гематурією і дизурією. У рідкісних випадках може розвинутися ниркова недостатність, інтерстиціальний нефрит.
З боку судинної системи іноді (не часто) можлива поява артеріальної гіпертензії. У рідкісних випадках може коливатися артеріальний тиск і відчуватися приплив крові до обличчя під впливом «Аффіда форт». Застосування препарату може вплинути і на дихальну систему. Іноді може з`явитися задишка, в рідкісних випадках - бронхоспазм, астма. Іноді пацієнти скаржилися на появу тахікардії.
У шкіри і підшкірних тканин можуть бути свої принципи реагування на прийом медикаменту. Іноді спостерігаються посилене потовиділення, висипання на шкірі, свербіж. Зрідка може виникнути дерматит або еритема. В окремих випадках можливий прояв кропив`янки, ангіоневротичногонабряку, набряку особи, токсичного епідермального некролізу.
Перевищення максимально допустимої дози: наслідки
У більшості випадків перевищення допустимої дози проявляється нудотою, блювотою, болями в надчеревній ділянці, сонливістю. Зазвичай ці прояви не носять катастрофічний характер і цілком оборотні, навіть якщо буде потрібно якась підтримуюча терапія. У рідкісних випадках на тлі застосування великої дози «Аффіда форт» (порошок) в інструкції попереджено про можливість появи шлункової кровотечі. Також може спостерігатися підвищення артеріального тиску, розвиток гострої печінкової недостатності, стану пригнічення дихальної функції, коми. реакції анафілактоїдного характеру можуть виникати як при прийомі терапевтичних доз «Аффіда форт», так і при передозуванні.
У разі прийому неприпустимо великої дози препарату пацієнтам повинна бути призначена підтримує і симптоматичне лікування. Якогось специфічного антидоту в даний час немає. Також немає інформації про ефективність виведення з організму німесуліду з застосуванням процедури гемодіалізу. Однак, з огляду на той факт, що ступінь зв`язування основної діючої компонента «Аффіда форт» з білками становить понад 97%, можна зробити висновок про те, що відчутного позитивного ефекту гемодіаліз не дасть. З цієї ж причини неефективними будуть такі заходи, як посилений діурез, подщелачивание сечі, гемоперфузія.
У період до 4-х годин після прийому великої дози медикаменту фахівці рекомендують викликати блювоту. Чи виправдане при передозуванні «Аффіда форт» застосування активованого вугілля (з розрахунку від 60 до 100 мг для дорослих пацієнтів). В процесі проведення підтримуючої і симптоматичної терапії треба ретельно стежити за функціонуванням печінки і нирок.
Особливості застосування «Аффіда форт»
Як вже говорилося раніше, для того щоб мінімізувати ймовірність прояву побічних ефектів препарату, приймати треба мінімально ефективну дозу і в мінімально короткий період. Протягом лікувального курсу треба стежити за станом здоров`я. Якщо позитивного ефекту не спостерігається, і стан хворого не покращується, прийом препарату треба скасувати.
Уважному контролю з боку медичних працівників підлягає стан печінки пацієнта, що приймає «Аффіда форт». Цей орган може дати досить серйозну реакцію на медикамент аж до летального результату (рідко). Тому «Аффіда форт», як, втім, і інші нестероїдні знеболюючі препарати, при болях в животі, нудоті, блювоті, анорексії, фарбуванні сечі в темний колір необхідно скасувати.
Так само фахівці надходять при зміні показників функції печінки. Якщо препарат приймався невеликий період часу, як правило, пошкодження в печінці є оборотними. Надалі «Аффіда форт» таким пацієнтам призначати заборонено.
Як наслідок з вище сказаного, фахівці рекомендують уникати одночасного прийому «Аффіда форт» з будь-якими препаратами, які мають гепатотоксическое (шкідливу печінку, що порушує її роботу) дію. Також неприпустимі такі дії з «Аффіда форт», як приймати його паралельно з алкоголем (знову ж через ризик розвитку негативних реакцій з боку печінки).
Також не рекомендують фахівці поєднувати прийом «Аффіда форт» з іншими нестероїдними знеболюючими препаратами. При виникненні кровотеч в шлунково-кишковому тракті препарат також скасовують. Пацієнтам похилого віку, у яких прийом лікарського засобу може викликати відхилення у функціонуванні, серця, печінки, нирок, рекомендується проводити постійний клінічний контроль стану.
Ще однією особливістю є той факт, що «Аффіда форт» впливає на функціонування тромбоцитів. Однак призначати його замість ацетилсаліцилової кислоти з метою профілактики в області кардіології не слід.
Медикамент пригнічує вплив на фертильність у жінок. З цієї причини його не призначають жінкам, які планують завагітніти. Пацієнткам, обстежують з приводу безпліддя, також призначати «Аффіда форт» небажано.
«Аффіда форт» і репродукція
«Аффіда форт» інструкція по застосуванню забороняє приймати майбутнім матусям протягом третього триместру вагітності. Основний діючий компонент - німесулід - здатний спровокувати легеневу гіпертензію, передчасне закриття артеріальної протоки, маловоддя. На тлі застосування «Аффіда форт» у вагітних жінок підвищується ризик розвитку кровотечі, периферичних набряків. Може бути ослаблена родова діяльність. Крім того, існує статистика про ниркову недостатність у новонароджених діток, мами яких брали «Аффіда форт» в кінці вагітності. Фахівці вважають за краще не призначати медикамент протягом всієї вагітності, оскільки по визначено потенційний ризик для організму жінки і дитини.
ціновий діапазон
Ціновий діапазон препарату досить великий. 1 саше, 6 і 30 саше в упаковці - ось, власне, форми випуску препарату «Аффіда форт». Ціна, природно, залежить від обсягу упаковки. В основному цей препарат великим попитом користується в Україні. Однак і аптечні мережі Росії можуть запропонувати своїм покупцям цей препарат як ефективний нестероидного знеболюючий засіб.
1 пакетик «Аффіда форт» цілком можна придбати за суму від 10 до 15 рублів. Упаковка з 6-ти пакетиків обійдеться російському споживачеві в суму від 100 рублів до 200 в залежності від регіону. Ціна за упаковку з 30-ти пакетів знаходиться в діапазоні від 240 рублів до 500.
Отже «Аффіда форт» - аналог «НІМЕСИЛ» - в ціновому відношенні більш доступний широкому колу споживачів з різними фінансовими можливостями, чого не можна сказати про сам «Німесилом». Вартість цього препарату, наприклад, за упаковку з 30-ти пакетиків коливається в діапазоні від 640 рублів до 890.
Думка пацієнтів, що приймали «Аффіда форт»
Основна маса відгуків про лікарський засіб має позитивне забарвлення. Багато пацієнтів регламентують препарат як ефективний знеболюючий медикамент при болях різного походження. Ефект можна відчути вже через 10-15 хвилин після прийому препарату, що дуже важливо при сильно вираженому больовому синдромі. Окрема група позитивно оцінює і «Аффіда форт», і аналогічні йому нестероїдні знеболюючі препарати як ефективні протизапальні при остеохондрозі, міжхребцевих грижах, різних суглобових болях. Окрема група пацієнтів (жінок) оцінює препарат як високоефективний при хворобливих менструальних циклах.
Але не можна сказати, що відгуки тільки позитивні. Препарат має цілий ряд побічних ефектів. І час від часу ті чи інші з них виявляються у окремих пацієнтів. Найчастіше вони скаржаться на запаморочення, сонливість, прояви з боку шлунково-кишкового тракту. Що стосується реакції в шлунково-кишковому тракті у вигляді кровотеч, то вони взагалі можуть виникнути раптово, незважаючи на те, що раніше таких випадків у пацієнта не було, і в анамнезі це не зафіксовано.
У будь-якому випадку абсолютно безпечною може бути тільки чиста вода. У будь-якого нестероидного знеболюючого препарату, нехай у того ж «Аффіда форт» (порошок) - інструкція заявляє про цілу низку протипоказань і побічних ефектів. І розібратися у всьому цьому різноманітті наукових слів, термінів і цифр під силу тільки лікаря. Тому, якщо все лікарські препарати, які б захворювання вони не лікували, прості або складні, будуть призначені лікарем, і їм же буде обраний режим дозування, тоді і ефект від них буде максимальним при мінімальних ризиках виникнення побічних ефектів.
