"Залдіар": інструкція із застосування. Відгуки, ціна, опис препарату

Біль вважається одним з найбільш неприємних явищ в житті людини. Більшість з існуючих препаратів здатні знімати слабкі або середні за інтенсивністю хворобливі відчуття. Опіоїдні анальгетики, до яких відноситься засіб «Залдіар», що описується в даній статті, допомагає позбутися навіть від сильних болів, викликаних важкими захворюваннями.

Незважаючи на те що препарат не є особливо небезпечним наркотичним, його відпустка в аптеках здійснюється тільки за рецептом (форма 148). Пов`язано це з тим, що певні компоненти, що входять до його складу, відносяться фахівцями до сильнодіючих речовин. Ціни на ліки цієї групи не можна назвати доступними великому колу споживачів, що також є певним перешкодою до широкого поширення препарату. Але про це ми поговоримо трохи пізніше, а для початку розберемося в складі таблеток, основні властивості його діючих речовин і багато іншого.

Склад таблеток «Залдіар»

У чому полягає особливість препарату «Залдіар»? Склад - ось те, що грає чільну роль в ефективності будь-якого лікарського засобу. Крім відомого і широко використовуваного парацетамолу, який присутній в таблетках в кількості 325 мг, «Залдіар» містить речовину, відоме як трамадолу гідрохлорид (37,5 мг). Якщо з парацетамолом споживачі знайомі чи не з дитинства, то трамадол менш відомий в широких колах. Крім того, іноді його вважають наркотиком, хоча насправді він таким не є. Як все опіоїдні анальгетики синтетичного походження, трамадол має здатність діяти в двох напрямках, що дозволяє використовувати його для усунення болю високої та середньої інтенсивності. Детальніше про це буде розказано в розділі про фармакологічні властивості.

Крім діючих речовин, препарат «Залдіар» містить набір допоміжних компонентів: целюлозу, крохмалі, стеарат магнію, барвники та багато іншого.

Перед застосуванням препарату, форма випуску

Випускається лікарський засіб у формі таблеток, вкритих плівковою кишковорозчинною оболонкою. Форма таблеток довгаста, округла, двоопуклої, на одній стороні нанесено напис «т5», а на іншій - логотип фірми-виробника «Грюненталь». Колір оболонки - світло-жовтий. На зламі таблетки ясно видно два шари: зовнішній жовтий і внутрішній - білого або майже білого кольору.

Таблетки «Залдіар» упаковуються в блістери по 10 штук, які поміщаються в картонні коробки по 1, 2, 3 або 5 штук разом з інструкцією із застосування.

Фармакокінетика і фармакодинаміка лікарського засобу «Залдіар»

До складу препарату входить відразу два активних діючих речовини з знеболюючим ефектом. Саме тому таблетки «Залдіар» інструкція по застосуванню відносить до комбінованих препаратів. Ефект усунення болю при цьому поширюється відразу в декількох напрямках. Що дозволяє усувати навіть сильні болі.

Фармакодинаміка парацетамолу полягає в деактивації циклооксигенази в больових і температурних центрах головного мозку. При цьому дана речовина не впливає на периферичні тканини, а саме на їх простагландінсінтетіческіе функції. Крім того, парацетамол не впливає на водно-електролітний баланс організму.

Трамадол діє на центри болю трохи інакше: речовина і його метаболіти мають здатність активації так званих m-опіатних рецепторів. Також він активує неопіоідние рецептори за допомогою гіперполяризації мембран в синапсах спинного мозку і спінальних нейронах. Незважаючи на схожість дії трамадолу з наркотичними речовинами, його ефект в 6000 разів слабкіше, наприклад, морфіну.

Всмоктування парацетамолу та трамадолу в травному тракті відбувається досить швидко. При цьому повна абсорбція парацетамолу здійснюється набагато швидше, ніж трамадолу. Розщеплення даних діючих речовин відбувається, в основному, в печінці. Виводяться вони переважно через сечовидільну систему (30% в незмінному вигляді, не менше 60% в якості метаболітів).

Показання до застосування

Лікарський засіб «Залдіар» інструкція по застосуванню рекомендує приймати в разі появи сильних і середніх по інтенсивності болю різного походження (судинні захворювання, травми, запалення і т. Д.). Крім того, доцільно застосування даного препарату перед проведенням медичних процедур (діагностичних та терапевтичних), які можуть викликати біль. Купити препарат «Залдіар» без рецепта лікаря, як говорилося вище, не представляється можливим. Саме тому його застосування є тільки в тих випадках, коли він дійсно необхідний.

Відео: Седуксен по Рецепту Або Без

Протипоказання

Щодо застосування таблеток «Залдіар» інструкція по застосуванню згадує про протипоказання, які мають на увазі неможливість прийому цих ліків, а також його аналогів по діючих речовин. Першим і найбільш важливим протипоказанням вважається індивідуальна непереносимість входять до його складу компонентів, в тому числі допоміжних речовин. Другим протипоказанням є вік пацієнта до 14 років. Крім того, існує досить великий список захворювань і станів, при яких прийом препарату не представляється можливим у зв`язку з ризиком розвитку різноманітних ускладнень.

Отже, розглянемо, в яких випадках протипоказані таблетки «Залдіар» (аналоги по активних речовин також не слід вживати в таких випадках:):

• епілептичні напади, які не контролюються прийомом спеціальних препаратів;
• важкі захворювання нирок і печінки, зокрема печінкова і ниркова недостатність;
• стан після скасування наркотичних речовин, або так званий синдром відміни;
• алкогольна або лікарська інтоксикація (в тому числі препаратами, що пригнічують центральну нервову систему, снодійними, анальгетиками та іншими ліками).

Зазначені вище стану є обов`язковими до дотримання. Далі ми наводимо список ситуацій, при наявності яких використання препарату «Залдіар» вимагає обережності і постійного спостереження за станом пацієнта:

• шоковий стан, що виник в результаті травми або в інших випадках;
• черепно-мозкові травми різної тяжкості;
• підвищений внутрішньочерепний тиск (гіпертензія);
• епілепсія, контрольована прийомом медичних препаратів;
• порушення дихальної функції;
• сплутаність або неясність свідомості різного походження;
• вірусні захворювань печінки (гепатит);
• захворювання жовчовивідних шляхів;
• алкоголізм з ураженням печінки або без нього;
• залежність від наркотичних препаратів;
• гіпербілірубінемія (доброякісна);
• болю в епігастральній ділянці невстановленого походження.

Крім того, препарат «Залдіар» інструкція по застосуванню рекомендує приймати з обережністю особам, вік яких перевищує 75 років, а також тим, кому, крім цього лікарського засобу, прописані психотропні та інші болезаспокійливі речовини з так званим центральним дією (в тому числі місцева анестезія ).

Для того щоб уникнути невиправданого ризику для здоров`я пацієнта, лікар повинен перед призначенням препарату провести всі необхідні дослідження, за допомогою яких можна виявити зазначені вище захворювання.

Як приймати препарат «Залдіар»: інструкція

Лікарський засіб «Залдіар» приймається виключно під наглядом лікаря. Дозування і режим прийому визначає фахівець, виходячи зі стану хворого, ступеня вираженості больових відчуттів. Згідно з рекомендаціями лікарів, приймати таблетки необхідно цілими, не подрібнюючи і не розжовуючи. Кількість води, якої запивають ліки, має бути достатнім для того, щоб воно безперешкодно потрапила в шлунок.

Початкова доза для дорослих пацієнтів (старше 14 років) становить 1-2 таблетки, в залежності від рекомендацій фахівця. У добу не рекомендується вживати більше 8 таблеток «Залдіар». Між прийомами потрібно дотримуватися часовий проміжок в 6 годин. У разі якщо черговий прийом з яких-небудь причин був пропущений, немає необхідності у вживанні справжньою і попередньої доз лікарського засобу.

Для літніх пацієнтів (старше 75 років) можна використовувати звичайні дози ліків, проте при цьому варто врахувати той факт, що виведення компонентів препарату і метаболітів у таких людей відбувається повільніше, ніж в інших вікових групах. У зв`язку з цим рекомендується збільшити інтервал між прийомами таблеток до 10-12 годин.

Ниркова і печінкова недостатність також вимагає коригування режиму прийому та дозування препарату «Залдіар». При цьому варто зауважити, що під час проведення гемодіалізу діюча речовина таблеток трамадол практично не видаляється з організму. Виходячи з цього, пацієнтам з порушеннями функцій нирок не слід приймати повторну дозу ліків після даної процедури, так як це може привести до передозування. Ті ж рекомендації можна адресувати пацієнтам з вираженими порушеннями функцій печінки. При цьому небезпека ускладнень виходить не від трамадолу, а від парацетамолу. Ризик розвитку ускладнень значно підвищується у осіб, печінку яких зазнала змін через вплив алкоголю.

Взаємодія препарату з іншими лікарськими засобами

Препарат «Залдіар», відгуки про який будуть викладені далі, здатний взаємодіяти з багатьма лікарськими засобами. Не завжди таке поєднання надає позитивний ефект на організм пацієнта. Саме тому фахівці рекомендують особам, які беруть дані таблетки, повідомляти про прийом препарату при призначенні їм інших ліків.

Важливо пам`ятати про те, що спільний прийом ліків "Залдіар", ціна якого буде озвучена далі, з іншими опіоїдними препаратами тягне за собою ризик розвитку синдрому відміни через конкуренцію діючих речовин по відношенню до больових рецепторів. При необхідності прийому даного препарату інші лікарські засоби зі схожими властивостями повинні бути скасовані.

Медикаменти, які пригнічують діяльність ЦНС, до яких відносяться транквілізатори і снодійні ліки, підсилюють побічні ефекти, характерні для таблеток «Залдіар». Те ж саме відноситься і до алкогольсодержащей продуктам.

Ряд препаратів, основною властивістю яких є індукування мікросомального окислення, а також трициклічніантидепресанти, барбітурати та етанол, знижують вплив активних компонентів таблеток «Залдіар» на больові центри, в результаті чого їх аналгетичний ефект знижується. Зменшується і тривалість дії ліків.

Спільне застосування барбітуратів з препаратом зменшує ефективність парацетамолу, а алкоголь спільно з ним може стати причиною розвитку панкреатиту в гострій формі. Нестероїдні протизапальні засоби також не рекомендується приймати разом з таблетками «Залдіар» через їх специфічної взаємодії з парацетамолом. Справа в тому, що при цьому в значній мірі підвищується ризик розвитку ниркової недостатності і некрозу папілярних структур нирок. В особливо важких випадках у пацієнта може розвинутися рак нирки або сечового міхура.

При тривалому використанні лікарського препарату «Залдіар» зростає вплив на організм навіть малих дох антикоагулянтів, в результаті чого збільшується і ризик кровотеч.

побічні реакції

У таблеток «Залдіар» існує безліч побічних ефектів, які зачіпають практично всі органи і системи. Нерідко пацієнтів з першого дня прийому кошти починають турбувати запаморочення, часткова втрата пам`яті, судоми або тремор. Також серед небажаних реакцій організму на прийом препарату згадуються такі явища, як сонливість або безсоння, нудота, підвищене газоутворення, порушення травлення і серцевого ритму. Крім перерахованого вище, у пацієнтів можуть спостерігатися порушення менструального циклу, затримка або відсутність сечовипускання, диспное, апластична анемія.

При тривалому лікуванні препаратом «Залдіар» може розвинутися залежність від ліків або синдром відміни після різкої відмови від прийому таблеток. Щоб уникнути цього, не слід приймати дані ліки довше, ніж рекомендовано інструкцією із застосування, а скасування препарату потрібно проводити поступовим зниженням дози.

особливі вказівки

Тривалий безконтрольний прийом препаратів, що містять трамадол, може привести до лікарської залежності, що виражається в нервозності, психомоторної активності і фобіях. У зв`язку з цим в період лікування препаратом «Залдіар», ціна якого досить висока, необхідно строго дотримувати рекомендовану тривалість його прийому. Пацієнти, які раніше мали таку залежність, повинні приймати медикамент під наглядом лікаря.

Водіння автотранспортних засобів і управління складними механізмами під час лікування препаратом краще припинити.

Аналоги препарату «Залдіар»: ціни та відгуки

Отже, виходячи з вищесказаного, можна зробити висновок, що головне, чим необхідно керуватися при прийомі препарату «Залдіар» - інструкція. Ціна таблеток в порівнянні з іншими сильнодіючими ліками здається не дуже високою і становить близько 800 рублів за одну упаковку. Аналогів у препарату небагато: за змістом двох активних компонентів можна виділити хіба що таблетки «Форсодол», вартість яких значно вище. Безперечно, ціни на ліки з групи опіоїдних анальгетиків не можуть бути низькими, а засіб «Залдіар» є найдоступнішим серед подібних препаратів.

За відгуками фахівців, даний медикамент допомагає впоратися з больовим синдромом навіть в дуже складних випадках. При цьому вони вказують на те, що тривале або безконтрольне лікування препаратом може призвести до несподіваних і вкрай негативних результатів. Пацієнти, які використовували дані ліки, також залишилися задоволені його ефективністю. Але при цьому вони відзначили, що його скасування повинна проходити поступово. Так як в більш ніж 70% випадків у них з`являлися симптоми так званого синдрому відміни.