Препарат "диакарб" при внутрішньочерепному тиску. "Диакарб": відгуки
Препарат «Диакарб» при внутрішньочерепному тиску зазвичай використовують при гідроцефалії, а також гипертензионно-гидроцефальном синдромі. Такі захворювання супроводжуються сильними головними болями, надмірним зростанням розміру черепа або розбіжністю його швів в зв`язку зі збільшенням обсягу спинномозкової рідини. Саме дані ліки допомагає впоратися з подібним невідповідністю в організмі.
Відео: Аспаркам
Склад, форма випуску та аналоги
Основним активною речовиною лікарського засобу «Диакарб» є ацетазоламід. Додатково до складу препарату входять наступні компоненти:
картопляний крохмаль;
натрію гліколят крохмалю;
тальк.
Ліки «Диакарб» зазвичай проводиться у вигляді білих плоских круглих таблеток.
Фармакологічні властивості
Основні напрямки впливу препарату - сечогінний і протинабряковий. Будучи диуретиком, ліки «Диакарб» при внутрішньочерепному тиску має сечогінну дію завдяки процесу під назвою інгібування карбоангідрази, який бере участь в обміні вугільної кислоти. У тканинах нирок відбувається пригнічення даного ферменту шляхом зменшення абсорбції іонів натрію і бікарбонату в кров з сечі. Поряд з використанням таблеток «Диакарб» у випадках надмірного внутрішньочерепного тиску, доцільно їх призначення при деяких хворобах легенів, коли спостерігається легенево-серцева недостатність. Основна функція препарату в цілому полягає в тому, щоб затримати воду і натрій в організмі, попередити набряки різної природи походження. Нормалізує водно-сольовий обмін, діючі речовини ліки не призводять до порушення кислотно-лужного балансу.
Період дії таблеток становить 12 годин, при цьому максимальної концентрації в плазмі крові препарат досягає через 2 години після його перорального прийому. Проникаючи через плацентарний бар`єр, завдяки високому ступеню зв`язку з білками крові, активна речовина протягом доби виводиться через нирки.
Показання до застосування препарату
Даний лікарський засіб найчастіше використовується при лікуванні підвищеного внутрішньочерепного і внутрішньоочного тиску. Як правило, з метою попередження побічних ефектів цього препарату паралельно призначають додатковий засіб «Аспаркам».
Самостійне призначення і прийом препарату «Диакарб» категорично не рекомендуються. Для цього існують більш безпечні, вузькоспрямовані кошти. Як саме в конкретній ситуації подіє ліки і чи зможе воно допомогти ефективно впоратися з проблемою, здатний визначити тільки фахівець.
Показаннями до призначення таблеток «Диакарб» можуть бути наступні захворювання:
слабка або помірна ступінь набряковогосиндрому;
гірська хвороба;
епілепсія (як доповнення при комплексному лікуванні);
глаукома;
деякі проблеми з легенями.
Протипоказання
Категорично не можна використовувати для лікування засіб «Диакарб» при підвищеному внутрішньочерепному тиску і в наступних випадках:
підвищена чутливість до компонентів, що входять до складу ліків;
печінкова недостатність;
ацидоз;
цукровий діабет;
годування груддю;
вагітність;
гостра ниркова недостатність;
гіпокаліємія;
гіпокортіцізм;
уремія.
Вкрай обережними потрібно бути з призначенням даного препарату при набряках, що мають ниркову і печінкову природу. Крім того, на тлі прийому великих доз ацетилсаліцилової кислоти також можуть виникнути проблеми із сумісністю ліків.
Препарат «Диакарб»: побічні дії
У деяких випадках можуть виникати неприємні симптоми, пов`язані з порушенням дози прийому або іншого призначення лікаря:
гіпокаліємія;
судоми;
анорексія;
парестезія;
свербіж;
м`язова слабкість;
кропив`янка;
гіперемія шкіри;
метаболічний ацидоз;
шум в вухах;
короткозорість.
Особливо часто залишаються відносно таблеток «Диакарб» відгуки містять інформацію про появу слабкості в м`язах і судом. Тривале використання препарату іноді призводить до певних порушень здоров`я, таким як:
лейкопенія;
нефролітіаз;
дезорієнтація;
глюкозурія;
блювота;
сонливість;
гематурія;
алергія;
гемолітична анемія;
порушення дотику;
діарея;
нудота;
агранулоцитоз.
Спосіб прийому і дозування
Коли хворому призначається "диакарб" (Таблетки), інструкція до препарату повинна бути ретельно вивчена безпосередньо пацієнтом. Поряд зі встановленою схемою вживання ліків, яку підбирає лікар залежно від виду захворювання, індивідуальних особливостей організму, ваги і віку пацієнта, можуть виникнути питання з його зберіганням, фармакологічними властивостями.
Для зняття набряковогосиндрому щодня рекомендується приймати препарат «Диакарб» в дозуванні 250-375 мг один раз на добу. Максимальний ефект буде досягнутий на 2-3 день після початку лікування. Після цього лікарі радять робити перерву на добу. Паралельно з цим зазвичай призначають прийом ліків для поліпшення кровообігу, поповнення калію в організмі і щадну дієту, що обмежує споживання солі.
Відкритокутова глаукома лікується за допомогою даного препарату, що приймається також один раз кожні 24 години по 250 мг. Терапія вторинної глаукоми передбачає дозу 250 мг кожні 4 години. У разі терапії гірської хвороби приймають дозування 500-1000 мг в день, перед сходженням в гори приблизно за 1-2 доби. Епілепсія лікується прийомом таблеток «Диакарб» по 250-500 мг на добу, з перервою через 3 дня.
лікування новонароджених
Досить часто ситуації, коли немовля погано і мало спить, надривно плаче день і ніч, сприймаються молодими батьками як норма. Їм здається, що будь-який новонароджений просто повинен бути неспокійним. Однак не завжди такі ознаки говорять про хороше здоров`я малюка. Педіатри стверджують, що надмірно неспокійний і постійно плаче дитина - це серйозний привід для прийняття екстрених заходів. Такі ознаки в поведінці дитини можуть свідчити про присутність у нього підвищеного внутрішньочерепного тиску. Зазвичай такий діагноз ставлять дітям тих мам, у яких важко протікала вагітність, був присутній токсикоз, а пологи були важкими і тривалими.
Зазначена патологія зазвичай стає результатом недостатнього отримання плодом кисню, через що клітини головного мозку не можуть нормально функціонувати. Саме через це рідина, яка оточує дитячий мозок, виробляється у великих кількостях і тисне на нього. Результатом стають головний біль, поганий сон, капризи і зайва плаксивість.
Для точного встановлення діагнозу лікар збирає анамнез, що включає в себе докладні відомості про те, як проходила вагітність і безпосередньо пологи. Обов`язково проводиться уважний візуальний огляд новонародженого для визначення м`язового тонусу і томографія головного мозку. У разі підтвердження хвороби рекомендується в терміновому порядку починати лікування. Препарат «Диакарб» при внутрішньочерепному тиску стає просто незамінний. Так як він є діуретоком, то швидко допомагає зменшити вироблення цереброспінальної рідини в мозку новонародженого.
Якщо планується лікування засобом «Диакарб», відгуки пацієнтів не можуть бути єдиним джерелом інформації. Такі ліки самостійно не призначається, а тому якщо невролог все-таки встановив невтішний діагноз малюкові, слід у всьому чітко слідувати інструкціям лікаря. Тільки результати спеціальних досліджень можуть дозволити доктору визначити схему лікування і встановити дозування. Висока ефективність терапії дає всі підстави педіатрам призначати ліки «Диакарб», побічні ефекти від якого, проте, можуть негативно позначитися на здоров`ї малюка. Сечогінний властивість цього препарату призводить до надмірного вимивання разом з водою з організму калію, потрібного йому для нормальної роботи серця. Саме з цієї причини схема прийому цих ліків передбачає одночасне вживання кошти «Аспаркам».
Лікар індивідуально прописує маленькому пацієнтові ліки «Диакарб». Інструкція по застосуванню, відгуки та схема прийому повинні бути ретельно вивчені мамою або татом хворої дитини. Для призначення дозування і способу лікування лікаря досить лише знати точну вагу малюка і кількість накопиченої цереброспинальной рідини. Конкретна послідовність вживання таблеток і чітка дозування визначаються також з урахуванням загального самопочуття маленького пацієнта. Що стосується прийому додаткового ліки «Аспаркам», його порядок теж буде чітко розписаний доктором. На практиці зазвичай новонародженому прописують давати цей засіб в розмірі 0,25 таблетки 3 рази на день, тоді як прийом основного ліки проводиться один раз на добу по ¼-. Зазначені норми необов`язково свідчать про те, що лікар призначить саме таке дозування, - кожен випадок захворювання передбачає індивідуальний підхід до пацієнта.
Побічні ефекти від обох препаратів, такі як діарея, свербіж шкіри, блювота і нудота, судоми, - привід для термінової госпіталізації новонародженого. Крім того, наслідком прийому таблеток «Аспаркам» можуть стати сильна спрага, різке зниження артеріального тиску, гіперемія шкіри обличчя, слабкість в м`язах, сильна млявість дитини. При появі будь-якого із зазначених ознак лікарі рекомендують не втрачати час і звертатися до лікувального закладу. У разі прийому ліків більше 5 днів (а саме цей термін є максимальним для таких маленьких дітей) може відбутися метаболічний ацидоз.
Випадки передозування препарату «Диакарб» на практиці зустрічаються рідко. Але коли з`являються ознаки порушень з боку центральної нервової системи, прийом ліків потрібно негайно припинити і звернутися в лікарню для контролю кислотно-лужної рівноваги організму.
Мамам не варто лякатися побічних ефектів, адже якщо лікар наполягає на необхідності такого лікування, значить, для цього є вагомі підстави. Ефективність препарату «Диакарб» науково доведено, тому вирішити проблему зі здоров`ям малюка не складе труднощів буквально за кілька найближчих місяців. В результаті дитина заспокоїться, позбавиться від болісної головного болю, дискомфорту і даруватиме радісні емоції своїм батькам. До однорічного віку зазвичай в родині вже забувають про таке страшне на перший погляд діагнозі, що прозвучало від невролога на перших тижнях життя малюка. Не варто забувати про те, що не вирішена в ранньому віці проблема з внутрішньочерепним тиском може стати причиною серйозного відставання в розвитку дитини, болісних мігрені, формування складного характеру.
«Диакарб» - як приймати дитині?
Залежно від віку дитини, потрібно розподіляти добову дозу:
від 4 до 12 місяців - 50 мг;
від 2 до 3 років - 50-125 мг;
від 4 до 18 років - 125-500 мг.
Давати препарат «Диакарб» дітям інструкція із застосування радить не більше 15 мг в розрахунку на кілограм маси за одну добу, проте зазначену дозу необхідно пропорційно розподіляти протягом дня. Загальна дозування ліків для дитини не повинна перевищувати 750 мг на добу. При поєднанні цього лікарського засобу з протисудомними препаратами норма його прийому дитиною на добу на початковій стадії лікування становить 250 мг. За призначенням лікаря схема прийому "диакарба" може змінюватися, і дозування буде поступово збільшуватися. Слід зазначити, що при лікуванні будь-якого захворювання, коли випадково пропускається прийом таблетки, збільшувати наступну за часом дозу можна.
Використання даного препарату для дітей має відбуватися під чітким контролем лікаря. Входячи в рецептурну групу ліків, це засіб може бути небезпечно для дитини будь-якого віку, а тому лікуватися краще в умовах стаціонару, де гарантується увагу і контроль за станом пацієнта. На практиці ж таблетки «Диакарб» нерідко виписують неврологи для домашнього лікування дітей при відсутності тяжкого стану.
Батькам потрібно бути дуже уважними до дитини, що приймає дані ліки, так як з боку організму можуть виникати побічні реакції. У разі використання препарату "диакарб" для дітей, інструкції попереджено про те, що у малюка можуть з`являтися судоми, блювота, м`язова слабкість, нудота, прояви алергії. Тривалий прийом кошти іноді призводить до зниження рівня лейкоцитів в крові або навіть гемолітична анемія.
Для підвищення ефективності дії даних таблеток і попередження побічних реакцій лікарі паралельно призначають маленьким пацієнтам додаткові кошти. На практиці досить часто застосовують препарати «Диакарб» і «Аспаркам» грудничку - відгуки практикуючих педіатрів про таке комплексному лікуванні говорять про його виняткову ефективність. Такий принцип призначення застосовують зазвичай при тривалому лікуванні дається з метою зменшення виведення з дитячого організму калію (він втрачається через велику витрату іонів натрію). Значення цього мікроелемента в житті дитини важко переоцінити: калій необхідний всім клітинам для забезпечення правильного обміну речовин. Однак найголовніша його завдання - участь у розвитку серцевого м`яза (міокарда), для чого також необхідна присутність в організмі достатньої кількості магнію, який бере участь у вуглеводному обміні і постачання енергії в клітини.
Таким чином, при необхідності тривалого лікування препаратом «Диакарб» побічні ефекти будуть зведені до мінімуму за рахунок їх компенсації засобом «Аспаркам», а саме - за рахунок заповнення втрати іонів калію і підвищення лужності крові. Діючі речовини даного ліки забезпечать поставку калію і енергії в організм, а також забезпечать його правильне функціонування, доводячи до оптимального стану лужність крові.
Підбір дозування ліків виробляється індивідуально кожному малюку на підставі результатів проведених аналізів і ретельного огляду. Дозування препарату «Диакарб», відгуки та інструкція до якого говорять про необхідність враховувати вагу і вік дитини, зазвичай становить як мінімум 50 мг на добу. Давати дитині денну дозу необхідно за 1-2 рази, розбиваючи її на рівні частини.
Особливості прийому для новонароджених та немовлят
Досить часто використовують препарат "диакарб" для немовлят - відгуки батьків на цю тему є багато інформації з приводу високої ефективності ліки в боротьбі зі складними дитячими захворюваннями. Малюкам до року призначають ці таблетки при епілепсії. У разі розходження швів черепа і надмірному його збільшенні також дуже добре допомагає даний засіб. Відмінний результат показує препарат «Диакарб» для немовлят - відгуки багатьох педіатрів свідчать про поширеність такої схеми лікування.
Призначення цих ліків малюкам проводиться виключно педіатром, після уважного огляду поруч фахівців (невролог, хірург, ЛОР, окуліст). Лікувати такого маленького дитини, безсумнівно, набагато безпечніше в умовах лікарні, де здійснюється постійний контроль. Саме так і радять лікарі батькам немовлят, наполягаючи на приміщенні малюка в стаціонар для проходження повного курсу терапії. Однак в реальному житті деякі мами воліють самостійно використовувати таблетки «Диакарб» для новонароджених - відгуки про таке домашньому лікуванні свідчать, що батьки не завжди хочуть лягати з дитиною в лікарню.
Лікар завжди попереджає батьків про значний ризик такої поведінки, пояснює можливі наслідки безконтрольного прийому ліків. Перебуваючи в домашніх умовах, малюк повинен отримувати цей засіб не більше 5 днів поспіль, після чого потрібно обов`язково прийти на огляд до педіатра, а також здати всі необхідні аналізи. Адже поряд з високою ефективністю в лікуванні, має також засіб «Диакарб» побічні ефекти, і досить серйозні.
Відгуки пацієнтів
Думки про ефективність лікування препаратом «Диакарб» зустрічаються найрізноманітніші. Одні люди говорять, що ці ліки чудово допомагає швидко впоратися з їхньою проблемою і добре переноситься організмом, інші скаржаться на присутність значних побічних ефектів.
Відео: Ставте під критичного аналізу кожне призначення лікарів
Якщо говорити про використання препарату «Диакарб» для немовлят, відгуки на цю тему виключно позитивні. Багато лікарів говорять про це засобі як про єдиний можливий ефективному варіанті лікування при певних проблемах з дитячим здоров`ям. В цілому про результати лікування засобом «Диакарб» відгуки пацієнтів містять задоволені висловлювання і слова подяки на адресу лікарів, які зробили грамотне призначення.
Даний лікарський засіб відпускається за наявності рецепта від лікаря. Саме тому слід обов`язково пройти з дитиною обстеження у педіатра, здати ряд лабораторних аналізів і отримати рекомендації з приводу доцільності лікування саме цим препаратом. Якщо батьки отримали призначення і планують використовувати таблетки «Диакарб» для дітей, відгуки в нашому матеріалі можуть стати їм у нагоді. Цей засіб ефективний, але слід уважно поставитися до рекомендацій лікаря.
Багато жінок цікавляться, чи можна приймати таблетки «Диакарб» при внутрішньочерепному тиску під час вагітності. Фахівці в один голос дають однозначну відповідь на це питання: цього робити категорично не можна! Особливо наполягають на шкоду такої терапії акушери-гінекологи, пояснюючи свою позицію високим ризиком негативних наслідків для розвитку плода. Як стверджує щодо призначення і прийому кошти «Диакарб» інструкція, відгуки пацієнтів і рекомендації лікарів, лікуватися жінкам цим засобом в період годування дитини грудьми також не можна.
