"Азарга" (очні краплі): інструкція із застосування, ціна та відгуки. Чи є аналог очних крапель "азарга"?

Як діє препарат «Азарга» (очні краплі)? Інструкція до цього засобу, його побічні явища, протипоказання і показання до застосування будуть представлені в даній статті. Крім цього, ви дізнаєтеся про те, якими фармакологічними характеристиками володіє цей препарат, як і в будь дозуваннях його слід застосовувати, що буде в разі передозування та ін.

Форма випуску місцевого препарату і його склад

У якому вигляді надходить в аптеку препарат «Азарга»? Очні краплі - це єдина форма випуску медикаменту. 1 мл ліки містить в собі такі активні компоненти, як тимолол в формі малеата в обсязі 5 мг і брінзоламід (в кількості 10 мг).

Також слід зазначити, що згаданий медикамент «Азарга» включає в себе і допоміжні елементи. До них відносяться маннитол, динатрію едетат, натрію гідроксид, натрію хлорид, 50% бензалконіюхлорид тілоксапол і вода очищена. Надходять у продаж краплі «Азарга» у флаконі-крапельниці об`ємом 5 мл.

Фармакологічні властивості крапель

Які властивості має препарат «Азарга» (очні краплі), інструкція до якого міститься в картонній пачці разом з лікарським засобом? Як було сказано вище, представлений медикамент включає в себе 2 основних активних компонента. Це тимолол і брінзоламід. Останній являє собою інгібітор карбоангідрази II. Завдяки йому в людському організмі сповільнюється утворення іонів бікарбонату, а в подальшому і знижується транспортування натрію і рідини. Даний процес призводить до зменшення продукції очної рідини в циліарного тілі зорового органу. В результаті цього відбувається зниження внутрішньоочного тиску.

Що стосується тимолола, то це бета-адреноблокатор, який ніяк не дратує симпатичну нервову систему, а також не пригнічує серцевий м`яз. Після місцевого застосування він зменшує утворення вологи і збільшує її відтік.

Фармакокінетика лікарського засобу

Всмоктується препарат «Азарга» (очні краплі)? Інструкція до цього засобу свідчить, що при місцевому використанні такі активні компоненти, як тимолол і брінзоламід, здатні проникати в системний кровотік. Остання речовина абсорбується в еритроцитах після виборчого зв`язування з карбоангидразой II. Його зв`язок з білками плазми становить приблизно 60%.

Метаболізується брінзоламід шляхом О-деалкілування, N-деалкілування і окислення N -пропіловий бічного ланцюга. Виводиться він за допомогою нирок в незмінному вигляді в кількості 60%. При цьому 20% виходить з організму людини у вигляді метаболітів.

Період всмоктування тимолола становить 5 годин після місцевого застосування препарату. Метаболізм цієї речовини відбувається двома способами: з утворенням бічній Етаноламін ланцюга на тіадіазольном кільці, а також з формуванням бічній етанольної ланцюга у азоту морфоліну і з карбонільної групою, яка з`єднана з азотом.

Тимолол, а також утворюються метаболіти, виводяться з організму в основному за допомогою нирок. Близько 20% речовини виводяться в незміненому вигляді.

Показання до використання засоби

В яких випадках використовують препарат «Азарга»? Очні краплі призначаються при зниженні підвищеного внутрішньоочного тиску, яке утворюється внаслідок глаукоми. Також його нерідко призначають пацієнтам з внутрішньоочної гіпертензії. Але це лише в тому випадку, якщо монотерапія виявилася недостатньою для зниження тиску.

Протипоказання до використання місцевого засоби

У яких випадках не можна використовувати препарат «Азарга» (очні краплі)? Інструкція цього кошти містить в собі досить великий перелік протипоказань. Розглянемо його прямо зараз:

підвищена чутливість хворого до сульфонамідів;
бронхіальна астма, в тому числі в анамнезі;
підвищена чутливість до елементів медикаменту;
обструктивні хронічні захворювання легенів, які протікають дуже важко;
ацидоз гіперхлоремічний;
гіперреактивність бронхів;
підвищена чутливість до бета-адреноблокатори;
брадикардія синусова;
дитячий вік (до 18 років);
AV-блокада II і III ступеня;
період лактації;
серцева недостатність (виражена);
період вагітності;
шок кардіогенний;
одночасне застосування з інгібіторами (пероральними) карбоангідрази;
алергічний риніт, що протікає вкрай важко;
глаукома закритокутова;
ниркова недостатність важка.

Обережний прийом медикаменту

Тепер ви знаєте, за яких відхиленнях не рекомендується використовувати медикамент «Азарга». Інструкція по застосуванню цього засобу міститься в собі інформацію про те, в яких випадках його слід призначати з великою обережністю. У такий список потрапляють пацієнти зі стенокардією Принцметала, гіпертиреоз, порушенням центрального, периферичного кровообігу і артеріальноюгіпотензією.

Також слід зазначити, що для лікування хворих з пігментного і псевдоексфоліативним глаукомою прийом медикаменту обмежений. У таких випадках необхідно регулярно контролювати внутрішньоочний тиск.

З обережністю препарат потрібно призначати пацієнтам з анафілактичний реакціями. Даний факт пов`язаний з тим, що такі хворі, які отримують бета-адреноблокатори, стають резистентними до звичайних дозувань адреналіну при терапії анафілактичнихреакцій.

Як говорилося вище, тимолол і брінзоламід здатні піддаватися системної абсорбції. У цьому випадку перший компонент може викликати побічні ефекти з боку дихальної системи, серця і судин. У зв`язку з цим рекомендується контролювати стан хворого до початку і під час лікування.

Бета-адреноблокатори з особливою обережністю прописують пацієнтам з цукровим діабетом і схильністю до гіпоглікемії. Це пов`язано з тим, що такі кошти можуть легко маскувати ознаки гострої гіпоглікемії.

Перед хірургічним втручанням бета-адреноблокатори мають поступово скасовуватися (за 2 дні). Адже під час загальної анестезії вони здатні зменшувати чутливість міокарда до стимуляції (симпатичної), яка вкрай необхідна для роботи серця.

Препарат «Азарга», відгуки про який будуть представлені далі, містить в собі брінзоламід, який є сульфануламідом. З огляду на те, що при місцевому використанні відбувається системне всмоктування медикаменту, у пацієнтів можуть виявлятися побічні реакції, які характерні для цих речовин.

побічні явища

Очні краплі «Азарга», ціна яких досить висока, мають великий ряд побічних явищ. Наведемо їх більш детально.

Місцеві реакції пацієнтів на препарат. У 10% випадків у хворих відзначається гіперемія кон`юнктиви, ерозія рогівки, синдром сухого ока, затуманення зору, подразнення зорових органів і відчуття стороннього тіла. В 1% випадків у пацієнтів спостерігається точковий кератит, виділення з очей, алергічний кон`юнктивіт, свербіж в оці, біль в оці, випіт в передню камеру, блефарит, відчуття дискомфорту в очах, утворення кірок на краях повік, еритема повік і астенопія.
Системні побічні явища. У 10% випадків відзначається дисгевзія, а в 1% - зниження артеріального тиску, безсоння, ринорея, обструктивні хронічні захворювання легенів, порушення росту волосся, біль в області ротоглотки, плоский лишай і кашель.

Також слід зазначити, що таке активна речовина, як брінзоламід, може викликати такі відхилення: мідріаз, кератит, набряк повік, кератопатія, набряк ока, збільшення екскавації диска зорового нерва, субкон`юнктивальна кіста, дефект епітелію рогівки, пігментація склери, підвищення внутрішньоочного тиску, відкладення на рогівці, алергічні реакції очі, утворення дефектів рогівки, порушення зору, набряк рогівки, кон`юнктивіт, підвищене сльозовиділення, запалення мейбомієвих залоз, гіпестезія ока, диплопія, сухий кератокон`юнктивіт, світлобоязнь, птерігіум, зниження гостроти зору і фотопсія. Серед системних побічних ефектів можна відзначити апатію, депресію, зниження лібідо, погіршення пам`яті, нічні кошмари, моторні дисфункції, сонливість, нервозність, амнезію і порушення з боку центральної нервової системи.

Для лікування виникли побічних явищ використовують підтримуючу і симптоматичну терапію. При цьому слід негайно промити очі прохолодною водою.

Препарат «Азарга» (очні краплі): інструкція

Ціна цих ліків може бути різною, залежно від аптечної мережі. Застосовувати представлений препарат слід тільки місцево. Перед використанням флакон необхідно сильно струснути.

В якій дозуванні призначаються краплі «Азарга»? Інструкція до цього засобу містить в собі вичерпну інформацію з цього приводу. Відповідно до неї, препарат призначають по одній краплі в кожен кон`юнктивальний мішок ока. Здійснювати дану процедуру бажано двічі на день.

Щоб уникнути розвитку системних побічних явищ після використання медикаменту рекомендують легке натискання пальцями внутрішнього кута ока (на область проекції слізних мішків). Такий процес повинен тривати не менше двох хвилин. Це помітно знижує системну всмоктуваність кошти.

Якщо використання медикаменту було пропущено, то лікування слід продовжувати за розкладом з наступної дози. При цьому доза ні в якому разі не повинна перевищувати однієї краплі в кожен кон`юнктивальний мішок двічі на добу.

У тому випадку, якщо лікар замінив будь-якої антиглаукомних препарат медикаментом «Азарга», його рекомендується використовувати тільки на наступний день.

Передозування

В даний час будь-якої інформації про випадки передозування не надходило. Однак при таких ситуаціях існує ймовірність посилення побічних явищ.

Особливі вказівки при використанні медикаменту, відгуки

Якими особливостями володіють очні краплі «Азарга»? Відгуки пацієнтів про них вельми неоднозначні. Приміром, у літніх людей інгібітори карбоангідрази, які застосовуються перорально, можуть безпосереднім чином впливати на здатність займатися тією діяльністю, яка вимагає підвищеної координації або уваги. Цей ефект слід обов`язково враховувати лікарям при призначенні медикаменту.

При місцевому застосуванні препарату у пацієнтів, які носять контактні лінзи, необхідно контролювати стан рогівки. Це пов`язано з тим, що інгібітори карбоангідрази нерідко призводять до порушення її гідратації. Перед застосуванням засобу лінзи рекомендується зняти. Встановлювати їх назад бажано не раніше, ніж через ¼- години після використання препарату.

Вкрай не рекомендується торкатися кінчиком флакона до будь-якої поверхні. В іншому випадку може статися його забруднення. Після використання медикаменту крапельницю слід відразу ж закрити.

Взаємодія з іншими ліками

Скільки коштують очні краплі «Азарга»? Ціна їх досить висока. У деяких аптечних мережах такий препарат для місцевого застосування можна придбати за 950-1050 російських рублів.

При одночасному застосуванні препарату з пероральними інгібіторами карбоангідрази (наприклад, медикаментами «Диакарб», «Сульфадіурін», «фонурит», «Глаупакс», «Діламокс» та ін.) Можливе посилення системних побічних явищ.

З особливою обережністю поєднують це засіб з тролеандоміцином, кетоконазолом, ритонавіром, ітраконазолом та клотримазолом.

Існує ймовірність посилення гіпотензивної дії та уповільнення серцевого ритму при прийомі активного елементу - тимолола - з блокаторами кальцієвих каналів (наприклад, препаратами «Верапамил», «Амлодипін», «Дилтиазем» та ін.), Бета-адреноблокаторами, гуанетидином, парасимпатоміметики, серцевимиглікозидами і засобами для лікування порушень серцевого ритму.

Зниження частоти серцевих скорочень спостерігається при одночасному використанні з речовинами хінідин або циметидин.

Аналог очних крапель «Азарга»

Практично у всіх лікарських препаратів є свої аналоги. Це дає можливість не припиняти лікування наявного захворювання навіть при відсутності медикаменту, призначеного лікарем.

То який аналог очних крапель «Азарга» є найкращим? Однозначно відповісти на поставлене запитання досить складно. Адже все аналогічні препарати хороші по-своєму. Більш того, вони можуть мати зовсім інші побічні явища і протипоказання. У зв`язку з цим перед їх застосуванням слід обов`язково проконсультуватися з лікарем.

Так що ж робити, якщо пацієнт не зміг придбати очні краплі «Азарга»? Аналог цього кошти завжди можна знайти в аптеці. Для цього вам слід лише запам`ятати його найменування.

Отже, аналогами представленого медикаменту є такі препарати (очні краплі):

«Тимолол-Тева».
«Офтан Тимолол».
«Анаприлин».
«Дуопрост».
«Арутимол».
«Беталмік ЄС».
«Тимолол буфус».
«Тімадрен».
«Бетоптик».
«Тимолол-АКОС».
«Бетоптик С».
«Тимолол-ДІА».
«Бетофтан».
«Тимолол-Ленс».
«Ганфорт».
«Тимолол-Беталек».
«Глаутам».
«Тимолол-пос».
«ДуоТрав».

Якими ще медикаментами можна замінити препарат «Азарга»? Аналог цього засобу повинен обов`язково включати в себе такі ж діючі компоненти. Серед подібних препаратів можна відзначити наступні: