Нефрологія - це ... Нефрологія в педіатрії

В даний час існує велика кількість різних галузей медицини. Однією з найважливіших серед них є нефрологія. Дана галузь медицини має величезне значення, так як дозволяє боротися з серйозними захворюваннями. При цьому нефрологія - це досить нова і динамічно розвивається сфера медичних знань

значення галузі

Нефрологія - це галузь медицини, яка займається вивченням причин виникнення, принципів розвитку, клінічних проявів, методів діагностики і способів лікування захворювань нирок. В даний час вона розвивається досить динамічно. Справа в тому, що нефрологія - це дуже важлива наука, адже дозволяє боротися з серйозними захворюваннями. В тому випадку якщо не звертати уваги на ці недуги, то вже дуже скоро життя людини зміниться на гірше, так як може розвинутися ниркова недостатність.

Хто такий нефролог

Відгуки про спеціалізованих відділеннях для лікування нирок найкращі. Справа в тому, що там працюють лікарі-нефрологи. Дані фахівці прекрасно розбираються в патології нирок. Завдяки їм вдається вирішити навіть найскладніші ситуації, пов`язані з цими органами.

Які захворювання лікує нефролог

Даний фахівець займається боротьбою з хворобами нирок. Основними серед них є такі:

• пієлонефрит;
• гломерулонефрит;
• мочекам`яна хвороба;
• злоякісні новоутворення нирок;
• системні захворювання з ураженням ниркової тканини.

При цьому нефрологія - це галузь медицини, яка має велику кількість зв`язків з іншими її областями.

Відео: Дитяча нефрологія: діагностика, лікування та профілактика захворювань нирок

Зв`язок з урології

Найтісніші контакти у нефрологів саме з урологами. Справа в тому, що лікарі обох цих спеціальностей займаються боротьбою з хворобами сечостатевої системи. У тих випадках, коли при сечокам`яній хворобі конкременти знаходяться не в самих нирках, а в сечоводі, таким пацієнтом займатимуться урологи.

Суміжність спеціальностей полягає ще і в тому, що при багатьох ниркових інфекційних захворюваннях патогенні мікроорганізми поширюються і далі на сечовидільну систему. Можливий і зворотний процес, коли здорові нирки уражаються бактеріями з сечоводу.

Зв`язок з ревматології

При багатьох системних захворюваннях в патологічний процес втягуються нирки. При цьому виникають склеротичні зміни. У тому випадку, якщо в даний процес залучається значна кількість паренхіми, виникає ниркова недостатність. Цей стан досить небезпечно, адже з сечею з крові виділяється безліч шкідливих для організму речовин. Якщо цей процес порушиться, то будуть наростати явища інтоксикації, що дуже небезпечно.

Якщо встановлюється факт наявності ураження нирок в результаті розвитку системних захворювань, то таким пацієнтом займається не тільки нефролог, але і ревматолог. Саме цей фахівець здатний, якщо не усунути причину появи даних недуг, то хоча б знизити швидкість їх прогресування і вираженість клінічних проявів.

Зв`язок з онкологією

У тих випадках, якщо в ниркової тканини виявляється розвиток злоякісного новоутворення, необхідна допомога онколога. Більш того, в подальшому веденням пацієнта буде займатися саме цей фахівець. У більшості випадків проводиться операція з видалення ураженої нирки. Найчастіше хірургічне лікування виявляється успішним і пацієнт продовжує жити колишнім життям. При цьому йому, звичайно ж, доводиться берегти залишилася нирку.

Нефрологія: дитяча та доросла

В даний час існує 2 різновиду нефрологічних відділень: дорослі та дитячі. У кожному з них є свої особливості. Наприклад, в дитячій нефрології необхідна наявність спеціалізованої апаратури, щоб якісна допомога могла бути надана навіть самим маленьким пацієнтам. Нефрологія в педіатрії займає важливе місце. Саме з цієї причини існують цілі центри, вирішальні лікуванням ниркової патології у дітей.

Відділення нефрології для дорослих включає в себе апаратуру для діагностики різних ниркових хвороб. Основними методиками, застосовуваними тут, є:

• ультразвукове дослідження нирок;
• екскреторна урографія;
• загальний аналіз сечі;
• аналіз сечі по Ничипоренко;
• аналіз сечі за Зимницьким;
• проба Реберга.

Нефролог сам встановлює перелік необхідних досліджень і на підставі їх результатів, а також клінічних даних видає діагноз.

Про пиелонефритах

Найбільш распространенённимі захворюваннями, з якими доводиться стикатися нефролога, є саме пієлонефрити. Даний недуга розвивається в тому випадку, якщо в ниркової тканини відбувається значне зростання числа патогенних мікроорганізмів.

Розрізняють 2 різновиди пієлонефриту - гостру і хронічну. Перша форма характеризується підвищенням температури аж до 39-40^oС, а також досить вираженими болями в ділянці нирок. Що стосується хронічного пієлонефриту, то гіпертермією він супроводжується дуже рідко. Температура, якщо і піднімається, то досягає лише субфебрильних (до 38^проС) цифр. Зазвичай загострення даного захворювання супроводжується болем або ж відчуттям дискомфорту в ділянці нирок.

Факт наявності пієлонефриту краще встановлюється за допомогою аналізу сечі по Ничипоренко. У зразку виявляється велика кількість лейкоцитів. Лікування пієлонефритів грунтується на використанні антибіотиків та протизапальних препаратів.

Про гломерулонефритах

Дане захворювання найчастіше має аутоіммунну етіологію. Його лікування вимагає серйозної терапії. Зазвичай її проводить спеціалізована клініка нефрології. При цьому найкраще пройти курс лікування в стаціонарних умовах. Справа в тому, що тут є все необхідне для контролю за одужанням пацієнта.

Відео: Антоніна Дмитрівна Петрушина, консультант Академічної клініки ТюмГМА про дитячу нефрології

Основа терапії гломерулонефритів - це глюкокортикостероїдні препарати і імунодепресанти. Дані ліки мають досить великою кількістю побічних ефектів. Так що терапія гломерулонефритів повинна проходити під постійним наглядом фахівців.

Сечокам`яна хвороба та нефролог

Відгуки про лікування МКБ в нефрологічних відділеннях найпозитивніші. Дане захворювання здатне доставити дуже багато неприємних відчуттів будь-якій людині. Основним симптомом є сильний біль в попереку. При цьому іноді вона може ставати просто нестерпним. В даному випадку прийнято говорити про нирковій коліці. Такий біль вважається однією з найбільш сильних. Для її купірування використовуються анальгетики і спазмолітики. Даний стан має лікуватися в умовах стаціонару.

У тому випадку, якщо камінь досить великий, то можливе проведення оперативного втручання. Іноді такі конкременти дроблять за допомогою ультразвукових хвиль. В цьому випадку нефрологія нирки позбавить від важкого захворювання без хірургічних операцій.

Злоякісні новоутворення нирок

Це захворювання є досить небезпечним. При цьому найчастіше воно стає випадковою знахідкою під час ультразвукового дослідження нирок. У тому випадку, якщо не видалити злоякісне новоутворення досить швидко, процес може не просто прогресувати, а й переходити на сусідні лімфатичні вузли, а також сусідні органи. В даний час лікуванням такого захворювання займається, перш за все, онколог. Консультація нефролога тут є додатковою.

Гостра і хронічна ниркова недостатність

Самі по собі захворювання нирок, якщо не брати до уваги злоякісні новоутворення, не особливо небезпечні. Основний значимістю тут має порушення функції мочеобразования і мочевиведенія. Справа в тому, що в даному випадку в організмі людини наростає інтоксикація. У крові накопичуються шкідливі речовини. Якщо інтоксикація буде наростати, то це може привести до значного погіршення стану людського організму, аж до летального результату.

Коли слід звернутися до нефролога

До даного фахівця необхідно записатися на консультацію в тому випадку, якщо з`явилися болі в попереку. Особливо доброю ознакою того, що мова йде саме про ниркову патологію, є раніше (1-2 тижні тому) перенесене захворювання верхніх дихальних шляхів. При цьому дуже добре буде спочатку здати аналіз сечі по Ничипоренко. Так можна буде заощадити час і гроші, адже після першого візиту до нефролога, він все одно направить на дане дослідження для підтвердження діагнозу.

Крім цього слід записатися на консультацію до такого фахівця в тому випадку, якщо змінився колір сечі. Також слід пам`ятати, що важливим критерієм стану нирок є кількість її вироблення. У здорової людини цей показник знаходиться на рівні в 1000 - 1500 мл. Якщо відбуваються якісь би там не було відхилення в даному показнику, то слід відвідати нефролога.