Мазок на цитологію що показує? Розшифровка результатів

На сьогоднішній день основним способом обстеження внутрішніх жіночих органів є мазок на цитологію, що показує розвиток інфекцій та небезпечних патологій. Він відрізняється від інших типів лабораторних досліджень особливим набором барвників і фіксаторів, які підвищують достовірність кінцевих результатів.

Відео: Як беруть мазок на флору у жінок

Що являє собою мазок на цитологію

цитологічний мазок (аналіз Папаніколау, ПАП-тест) - це лабораторне мікроскопічне дослідження верхнього шару шийки матки, призначене для своєчасної діагностики раку. Цей метод є найбільш безболісним, простим і швидким серед всіх відомих способів обстеження.

призначення аналізу

З метою профілактики та попередження розвитку небезпечних захворювань цитологія мазка з цервікального каналу робиться кожній жінці. Цей аналіз дозволяє виявити порушення в клітинній структурі шийки матки, які викликають розвиток ракових хвороб. Щоб уникнути можливих патологій, всі жінки повинні регулярно відвідувати гінеколога. Якщо зміни відбуваються, вони фіксуються на ранній стадії, коли хвороба піддається лікуванню, і ще можливо повне одужання.

Крім клітинних патологій, мазок на цитологію дозволяє оцінити слизову оболонку і визначає наявність в піхву шкідливих мікроорганізмів. ПАП-тест не визначає точні дані цих параметрів, тому в таких випадках необхідно використовувати додаткові способи аналізу.

Показання для ПАП-тесту

мазок на цитологію шийки матки призначається всім жінкам після 18 років при плановому огляді гінеколога раз на рік. Також показаннями для проведення аналізу служать: порушення менструації, наявність вірусу папіломи і генітального герпесу, вільні статеві зв`язки, безпліддя, використання гормональних контрацептивів, встановлення внутрішньоматкової спіралі, планування вагітності. Інфекційні захворювання часто також є приводом для того, щоб взяти мазок на цитологію. Що показує результат, може визначити тільки фахівець.

Відео: лейкоцити

Група ризику

Незалежно від віку, існують певні чинники, вплив яких підвищує ризик розвитку онкології. При тривалій дії на жіночий організм вони послаблюють імунну систему. У таку групу ризику потрапляють жінки, які мають багато сексуальних партнерів, курять, мають слабкий імунітет, є носіями вірусів, почали статеве життя в ранньому віці, перенесли в минулому ракові хвороби статевої системи.

Відео: Спермограмма

Як робиться мазок

Для отримання достовірних результатів жінці за тиждень до аналізу необхідно припинити прийом антибіотиків. За день до дослідження потрібно перестати спринцюватися і ставити вагінальні свічки і вступати в статеві зв`язки.

Забір мазка робиться на кріслі під час огляду гінекологом. Лікар бере 3 мазка: зі стінок піхви, з каналу шийки матки (цервікальний канал) і з гирла парауретральних ходів. Ця процедура зовсім безболісна. Для взяття мазка використовується гінекологічне дзеркало і шпатель. Щоб предмети не були холодними і не створювали неприємних відчуттів, перед використанням їх можна нагріти гарячою водою.

На наступному етапі лікар завдає досліджуваний матеріал на спеціальне скло, на якому вже буде проходити під мікроскопом лабораторний аналіз мазка на цитологію.

Трактування результатів дослідження

Останнім і найважливішим етапом дослідження є розшифровка мазка на цитологію. За даними аналізу лікар може отримати інформацію про стан епітелію, про наявність запалень і складі мікрофлори. У сучасній медичній практиці для розшифровки результатів мазка широко використовується методика Папаніколау, згідно з якою виділяють 5 стадій розвитку патологій.

1 стадія - відсутні будь-які відхилення, цитологія в нормі. Ця стадія свідчить про здоров`я жінки.

2 стадія - при плановому огляді або за наявністю скарг жінка здає мазок на цитологію, що показує невелика зміна в будові клітин. Вона зумовлена запаленням внутрішніх статевих органів. Ця стадія також вважається нормою, але все ж потрібно більш ретельного дослідження для встановлення причин захворювання.

3 стадія - виявлено невелику кількість клітин з аномаліями в будові ядер. В такому випадку необхідно взяти повторний мазок і провести гістологічне обстеження тканини.

4 стадія - під час аналізу можна виявити клітини зі злоякісними змінами. Наприклад, збільшена маса ядер, зміни в цитоплазмі і хромосомах. Отриманий результат не є остаточним діагнозом, а є приводом для подальшого обстеження.

5 стадія - в мазках присутні ракові клітини у Великій кількості.

Розшифровка мазка на цитологію може зайняти деякий час. Звичайно потрібно кілька днів, але бувають випадки, коли результатів потрібно чекати тиждень.

Достовірність результатів методу Папаніколау дуже висока, особливо коли досліджується мазок на цитологію шийки матки. Але про стан самої матки, яєчників і маткових труб цей аналіз ніякої інформації не дає. Бувають випадки, коли ПАП-тест дає неправдиві дані. Тому для точної інтерпретації результатів необхідно пройти комплексне обстеження.

Позитивні результати: види патологій

Якщо отримані дані дослідження відповідають нормам, значить ніяких відхилень не виявлено, і жінка здорова. У разі позитивних результатів має місце розвиток патології.

Виявлення аномальних клітин не завжди свідчить про наявність раку. Часто під час ПАП-тесту виявляються небезпечні інфекційні захворювання.

1. Папилломавирусная інфекція - освіту генітальних бородавок в піхву і на шийці матки. Цей вірус є дуже небезпечним для жіночого здоров`я.

2. Хламідіоз - найпоширеніша інфекція, що передається статевим шляхом. В основному це захворювання протікає без виражених симптомів. Крім того, його важко діагностувати лабораторним шляхом. Це ускладнює лікування, а його відсутність загрожує серйозними ускладненнями.

3. Трихомоніаз - популярне венеричне захворювання. Основні симптоми недуги: свербіж, жовто-зелені виділення, дискомфорт при сечовипусканні і при статевих контактах. Своєчасне діагностування патології дозволяє повністю вилікувати хворобу.

4. Гонорея - інфекційна хвороба сечостатевої системи. Хронічна форма захворювання часто є причиною безпліддя у жінок.

5. Дріжджова інфекція є розростання живе в піхву грибка. З різних причин його розмноження виходить з-під контролю, і відбувається запалення. Воно супроводжується роздратуванням і свербінням, білими виділеннями з характерним запахом.

Якщо підсумок дослідження мазка дав позитивний результат через наявність інфекції, слід лікувати виявлені захворювання. Дуже часто визначити рак важко саме через вірусів. Тому після курсу терапії необхідно повторити аналіз, щоб отримати більш точні дані.

Залежно від патології іноді потрібно брати повторно мазок на цитологію, що показує динаміку змін в будові клітин за певний період.

Забір мазка під час вагітності

При найменших підозрах на наявність шкідливих для плода інфекцій і грибків часто використовується цитологія. Запальний тип мазка дозволяє діагностувати патологічні процеси, якщо жінка скаржиться на печіння і свербіж зовнішніх статевих органів, зміни кольору і запаху виділень. Для аналізу стану мікрофлори піхви у вагітних мазок на цитологію роблять мінімум три рази. При потребі лікар може призначити додаткові ПАП-тести.

Проведення ПАП-тесту вагітним відбувається за звичайною технологією.

Можливі ускладнення після забору мазка

Взяття мазка на цитологію повинен робити лікар-фахівець, який володіє технікою цього процесу. Після виконання ПАП-тесту можливі деякі ускладнення. Найбільш часто вони виявляються вираженою хворобливістю після маніпуляцій і кров`яними виділеннями протягом доби або трохи довше. Такі симптоми вважаються цілком нормальними і не потребують лікування. Якщо після дослідження спостерігаються сильні болі в животі, підвищена температура і озноб, потрібно звернутися до лікаря.

Цитологія мазка з цервікального каналу при неправильному паркані теж іноді має небезпечні наслідки. При грубому втручанні може розвиватися стеноз, спровокований спайками. З цієї причини не прийнято проводити профілактичну взяття мазка в глибоких місцях цервікального каналу.

Протягом тижня після ПАП-тесту слід відмовитися від інтимних стосунків, спринцювання і використання тампонів.

Цитологічний мазок вважається найкращим методом виявлення раку шийки матки ще на перших етапах розвитку. Але навіть кращі лабораторії іноді не можуть виявити клітинні зміни. Тому для більшої ймовірності виявлення патології потрібно здавати мазок щорічно.