Ендоцервікоз шийки матки
Ендоцервікоз шийки матки - це стан переміщення слизової оболонки цервікального каналу на вагінальну область шийки матки. Причини розвитку даної патології остаточно до теперішнього моменту не встановлені. Серед жінок це захворювання більш відоме як ектопія або псевдоерозія. Даний недуга відноситься до фонових захворювань, після яких в деяких випадках розвивається злоякісна пухлина.
Ендоцервікоз шийки матки в простій формі характеризується присутністю залізистих структур, які не мають ознак підвищеного освіти. Проліферуючі форми відрізняються новоутворенням залізистих структур. Це свідчить про прогресивний перебігу. Залозиста псевдоерозія характеризується присутністю залізистих утворень в підлягає строме. При цьому навколо них часто спостерігається запальна інфільтрація.
Ендоцервікоз шийки матки характеризується порушенням в цілісності і змінами в епітеліальних покриві шийки матки. При огляді з використанням дзеркал виявляються ділянки яскраво-червоного кольору, що оточують її зовнішній зів.
Ендоцервікоз шийки матки може виникнути внаслідок запального захворювання (зазвичай вірусного) в ній, травми, внаслідок використання хімічних або бар`єрних контрацептивів або бути результатом неправильного спринцювання.
До клінічних проявів захворювання відносять розвиток псевдоерозії, яка характеризується збільшенням секретного епітелію, що поширюється на зовнішню область шийки матки. Дане явище, як правило, супроводжує нестабільний гормональний фон протягом статевого дозрівання. Ектопія відноситься до фонових (доброякісним) станів, що не несе загрозу ускладнень.
Однак у багатьох випадках розвиток захворювання супроводжується рядом ускладнень.
Освіта ектопії збільшує ризик проникнення гонококів, хламідій, вірусу герпесу (простого). Це обумовлено відсутністю захисної функції у секреторного епітелію.
Крім того, кисле середовище в піхві сприяє розвитку процесу «самозаживления» ектопії, при якому відбувається заміщення багатошаровим плоским епітелієм секреторного. Однак необхідно відзначити, що протягом даного складного багатоступінчастого процесу в ряді випадків не є доброякісним. Заживающая ектопія є улюбленим ділянкою для вірусу папіломи. Передаючись статевим шляхом, він провокує розвиток різних захворювань шийки матки (від кондилом до передраковий стан і раку).
Для більш чіткого діагностування захворювання застосовується гістологічне та цитологічне дослідження. Гістологічний метод включає в себе відсікання невеликої ділянки пошкодженого епітелію і дослідження його на предмет злоякісного переродження. При цитологічному дослідженні беруться мазки і вивчаються під мікроскопом. Для остаточного уточнення діагнозу і вибору терапевтичного курсу використовується біопсія.
Ендоцервікоз шийки матки: лікування
Терапія проводиться амбулаторно. Методи лікування призначаються гінекологом. Серед найбільш ефективних терапевтичних методів виділяють такі методи.
Традиційний спосіб полягає в припікання (діатермокоагуляції) з використанням підвищених температур. Сьогодні даний метод, як правило, застосовується до народжували пацієнткам, які мають доброякісні ектопії. Після проведення даного виду терапії шийка матки може втратити еластичність. Це, в свою чергу, справляє негативний вплив на майбутні пологи.
Кріодеструкція - метод впливу на патологічні ділянки рідким газом. До недоліків даного способу відносять можливу недостатність заморозки тканини, що призводить до неповної загибелі уражених клітин.
Для пацієнток, яким діагностовано це захворювання (в тому числі і хронічний ендоцервікоз), може бути призначена терапія хірургічним лазером. Слід зазначити, що даний метод впливу є найбільш ефективним і сучасним з усіх способів. При його використанні забезпечується заварювання судин навіть найдрібнішого калібру, збереження цілісності здорових тканин і висока точність розрізу.