Екзостоз: що це таке? Причини появи кісткових наростів і сучасні методи їх лікування

Нерідко на прийомі у лікаря пацієнти чують не зовсім зрозумілий діагноз - екзостоз. Що це таке? Наскільки серйозним може бути подібне захворювання? Які причини його виникнення? Ці питання цікавлять багатьох людей, що зіткнулися з подібною проблемою.

Відео: Ендопротезування кульшового суглоба

Екзостоз - що це таке?

Екзостоз являє собою не що інше, як наріст на поверхні кістки. До речі, подібні новоутворення можуть мати різні розміри і форми. Наприклад, зустрічаються нарости у формі гриба або цвітної капусти. Кістковий екзостоз складається з компактної губчастої тканини.

У деяких випадках нарости утворюються з хряща. Хоча, варто відзначити, що термін «хрящової екзостоз» трохи невірний. Так, новоутворення виникає з хрящових елементів, але потім костеніє, перетворюючись в губчасту тканину. А поверхня його вкрита гіалінових хрящем, який, власне, і є зоною росту.

Екзостоз і причини його утворення

Насправді причини утворення подібного наросту можуть бути різними. Як правило, новоутворення є результатом надмірного зростання тканин в місці травми кістки - таке нерідко спостерігається при переломах, тріщинах, хірургічному втручанні і т. Д.

Відео: 12 січня. Видалення радикулярної кісти верхньої щелепи. Епізод 2.

Але є й інші чинники ризику. Згідно зі статистичними даними, з подібними проблемами найчастіше стикаються діти та підлітки, що нерідко пов`язують з фізіологічними особливостями, а саме інтенсивністю росту. Крім цього, нерідко відстежується і спадкова зв`язок. Крім того, до причин можна віднести різні хронічні запальні захворювання кісток. Іноді нарости з`являються на тлі фіброзіти і запалення слизових сумок. Причиною можуть бути хондроматоз кісток, а також асептичний некроз. Досить часто екзостоз розвиваються у людей, які страждають вродженими аномаліями скелета. Крім того, нарости можуть свідчити про доброякісної пухлини кістки, будучи ускладненням. Варто відзначити, що далеко не завжди лікарям вдається з`ясувати причини і походження хвороби.

Основні симптоми

У більшості випадків нарости не завдають людині ніякого дискомфорту. Захворювання протікає безсимптомно і виявляється абсолютно випадково під час планового огляду. Проте, у деяких людей присутні ознаки, які допомагають діагностувати екзостоз. Що це за симптоми?

В першу чергу варто відзначити дискомфорт і хворобливість, яка виникає при рухах, тиску на кістку або фізичній напрузі (в залежності від місця локалізації екзостозів). Інтенсивність цих симптомів, як правило, зростає у міру зростання новоутворення. Якщо наріст розташований ближче до суглоба, то може значно обмежувати амплітуду рухів. Досить часто екзостоз можна промацати, іноді навіть самостійно.

Сучасні методи діагностики

Насправді подібне захворювання порівняно легко діагностувати. Запідозрити наявність наросту лікар може ще під час огляду пацієнта, так як новоутворення в деяких місцях легко прощупуються під шкірою. Крім того, важливу роль в діагностиці грає анамнез і присутні симптоми.

Для підтвердження діагнозу пацієнтові призначають рентгенологічне дослідження. Екзостоз легко розглянути на знімку. До речі, реальні розміри наросту, як правило, на кілька міліметрів більше, так як хрящова тканина хоч я знаю на рентгенологічному знімку.

У деяких випадках потрібні додаткові дослідження. Особливо це стосується тих випадків, коли наріст швидко збільшується в розмірах, адже завжди існує ймовірність злоякісного переродження клітин. У таких випадках пацієнтам призначають біопсію, під час якої проводять забір зразків тканин з подальшим цитологічним лабораторним дослідженням.

методи лікування

Насправді в сучасній медицині існує тільки один спосіб лікування - видалення екзостоз хірургічним шляхом. Природно, оперативне втручання потрібно далеко не кожному пацієнтові. Адже, як уже згадувалося, досить часто подібні нарости не несуть ніякої загрози для здоров`я, а хвороба і зовсім протікає без будь-яких видимих симптомів. Хірургічне видалення екзостоз необхідно в тому випадку, якщо новоутворення має більше розміри або занадто швидко зростає. Крім того, показанням до оперативного втручання є сильні болі і проблеми з рухом. Деякі пацієнти погоджуються на операцію, якщо наріст є сильним косметичним дефектом.

Сучасні методи медицини дозволяють позбутися від новоутворення в найкоротші терміни. Кістковий екзостоз видаляють через невеликий надріз довжиною 1-2 сантиметри. Така операція вважається малоінвазивної, не вимагає спеціальної підготовки, тривалої госпіталізації і реабілітації - як правило, вже через кілька днів після процедури люди починають поступово повертатися до звичного життя.

Екзостоз кістки і можливі ускладнення

Як уже згадувалося, в деяких випадках навіть невеликий кістковий наріст може привести до маси проблем і позначитися на якості життя. Більш того, є і деякі ускладнення, якими загрожує екзостоз. Що це за проблеми? Для початку варто відзначити, що сильно збільшене новоутворення нерідко впирається в сусідні кістки, що веде до їх поступової деформації. До ускладнень також можна віднести і переломи ніжки екзостоз, що, втім, зустрічається вкрай рідко. Але найбільшою небезпекою залишається ризик злоякісного переродження. У деяких пацієнтів поява подібного наросту було передвісником появи пухлини - найчастіше рак вражає кістки тазу і стегна, а також хребці і лопатки.