Препарат "офлоксацин": відгуки пацієнтів. Інструкція по застосуванню антибіотика "офлоксацин"
препарат "офлоксацин", Відгуки пацієнтів про який в основному позитивні, являє собою протимікробний засіб з групи фторхінолонів широкого спектра активності. Ліки впливає на ДНК-гіразу - бактеріальний фрагмент, що забезпечує сверхспіралізаціі і внаслідок цього стабільність ДНК-бактерій (в результаті дестабілізації ланцюга ДНК гинуть).
Фармакодинаміка
Засіб «Офлоксацин» - антибіотик, ефективний щодо мікроорганізмів, які продукують бета-лактамази, а також атипових швидкозростаючих мікробактерії. До медикаменту проявляють чутливість більшість грамнегативних бактерій, в тому числі мікрофлора, резистентна до метициліну та інших антибіотиків. Стрептококи, ентерококи і мікробактерії туберкульозу характеризуються непостійній сприйнятливістю до лікарського засобу «Офлоксацин». Відгуки лікарів свідчать, що в лікуванні анаеробних інфекцій, викликаних пептострептококів, пептококи і іншими анаеробами, препарат часто неефективний.
Фармакокінетика
Після прийому медикаменту абсорбція є повною (95 відсотків) і швидкою. Біодоступність - понад 96 відсотків. Зв`язок з білками плазми - 25 відсотків. Через одну-дві години після перорального прийому досягається максимальна концентрація. Вона залежить від дози: при одноразовому використанні двохсот, чотирьохсот або шестисот міліграм ліки концентрація становить відповідно 2,5, 5 або 6,9 мкг / мл.
Вживання їжі може позначитися на всмоктуванні в сторону його уповільнення, проте на біодоступність істотно не впливає. Препарат «Офлоксацин» - антибіотик, який має значний обсяг розподілу (сто літрів), тому введений препарат майже у повному кількості проникає вільно усередину клітин. Максимальні концентрації створюються в тканинах, рідинах і органах: в клітинах (альвеолярних макрофагах, лейкоцитах), м`яких тканинах, шкірі, кістках, дихальній системі, органах малого таза та черевної порожнини, слині, секреті передміхурової залози, сечі, жовчі. Лікарський засіб добре проникає крізь плацентарний і гематоенцефалічний бар`єри, секретується з молоком матері, а також надходить в спинномозкову рідину при невоспаленних і запалених оболонках мозку (від 14 до 60 відсотків).
Близько 5 відсотків медикаменту метаболізується в печінці з утворенням діметілофлоксаціна і Н-оксид-офлоксацину. Незалежно від прийнятої дози період напіввиведення становить від чотирьох з половиною до семи годин. Виводиться препарат в незмінному вигляді в кількості 75-90 відсотків нирками, в кількості 4 відсотків - з жовчю. Менше 20 відсотків становить позанирковий кліренс. Після одноразового прийому двохсот міліграмів в сечі засіб виявляється протягом 20-24 годин. У разі печінкової або ниркової недостатності виведення може бути загальмовано. При гемодіалізі усувається від 10 до 30 відсотків ліків.
Показання до призначення
При інфекційно-запальних хворобах, викликаних різними мікроорганізмами, показано застосовувати медикамент «Офлоксацин». Відгуки повідомляють, що він добре допомагає при інфекціях дихальних шляхів (пневмонії, бронхіті), ЛОР-органів (середнього отиту, синуситу, ларингіті, фарингіті). Призначають ліки при ураженнях м`яких тканин, суглобів, кісток, шкіри, жовчовивідних шляхів, сечовивідних шляхів (уретрит, цистит), нирок (пієлонефриті), черевної порожнини, статевих органів (орхіті, кольпіті, епідидиміті), органів малого таза (сальпінгіт, простатиті, цервіциті, ендометриті, оофорит, параметриті).
Також ефективний препарат при уреаплазмозі, хламідіоз, гонорею. Використовують його для профілактики розвитку інфекцій у пацієнтів, що мають порушення імунного статусу (в тому числі при нейропенія).
Лікарська форма. склад
Випуск медикаменту здійснюється у формі вкритих білою або майже білої плівковою оболонкою двоопуклих таблеток круглої форми. На поперечному розрізі помітні два шари, один з яких має жовтуватий відтінок. Чинним компонентом виступає офлоксацин. В одній таблетці він міститься в масі 200 або 400 міліграм. Другорядними інгредієнтами служать прімеллоза (кроскармелоза натрію), мікрокристалічна целюлоза, аеросил (колоїдний діоксид кремнію), діоксид титану, повідон, гідроксипропілметилцелюлоза (гіпромелоза), тальк, стеарат магнію, поліетиленгліколь 4000 (макрогол). Значна перевага медикаменту «Офлоксацин» - ціна. Таблетки з вмістом 200 мг активної речовини стоять в середньому всього 16-20 рублів за 10 штук, а ті, що містять 400 міліграм офлоксацину, обійдуться приблизно в 50-55 рублів за 10 штук.
Ліки «Офлоксацин». Інструкція по застосуванню
Таблетки слід пити до або після прийому їжі. Їх потрібно ковтати цілими, не розжовуючи, і запивати водою в невеликій кількості. Дозування повинно підбиратися в індивідуальному порядку в залежності від тяжкості перебігу хвороби, локалізації інфекції, загального стану пацієнта, функціонування нирок, печінки, а також чутливості бактерій.
Як правило, лікування «Офлоксацином» проводиться протягом семи-десяти днів. Дорослим щодня призначають прийом двохсот-шестисот міліграмів двічі на день. Доза може бути збільшена до восьмисот міліграмів в разі тяжких інфекцій або якщо у хворого є надлишкова вага. Дозу в чотириста міліграмів можна приймати за один раз, переважно в ранкові години.
Пацієнтам з порушеннями функціонування нирок одноразово можна приймати більше двохсот міліграмів ліки, максимальна доза на добу при печінковій недостатності - чотириста міліграмів. Після зникнення симптомів захворювання і нормалізації температури ще протягом двох-трьох днів слід продовжувати терапію.
Побічні явища. Відгуки пацієнтів
Не всіма хворими добре переноситься лікарський засіб «Офлоксацин». Відгуки деяких людей містять відомості, що препарат викликає головний біль, нудоту, блювоту, діарею, тремор, оніміння кінцівок. З боку системи травлення можуть розвинутися також біль у животі, біль у шлунку, метеоризм, холестатична жовтяниця, анорексія, гіпербілірубінемія, псевдомембранозний ентероколіт, а з боку нервової системи - невпевненість рухів, судоми, інтенсивні сновидіння, психотичні реакції, збудження, тривожність, сплутаність свідомості, фобії, галюцинації, депресія.
Крім цього, є ризик виникнення порушень з боку рухового апарату (артралгія, тендиніт, міалгія), органів почуттів (розлади смаку, сприйняття кольору, слуху, рівноваги, нюху), системи судин і серця (зниження артеріального тиску, тахікардія), шкіри (дерматит, точкові крововиливи, папульозний висип), органів кровотворення (тромбоцитопенія, анемія, лейкопенія). Після прийому препарату «Офлоксацин» (відгуки підтверджують це) в деяких випадках з`являється свербіж шкіри, бронхоспазм, кропив`янка.
Протипоказання
Прийом медикаменту заборонений при непереносимості офлоксацину та інших похідних фторхінолону, в разі дефіциту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, при епілепсії, ураженнях сухожиль, зниженні судомного порогу. Крім цього, не можна приймати лікарський засіб «Офлоксацин» вагітним і годуючим жінкам, дітям до вісімнадцятирічного віку. З обережністю препарат призначають при порушеннях кровообігу в мозку, атеросклерозі судин мозку, ниркової недостатності в хронічній формі, ураженнях ЦНС органічного характеру.
Медикамент «Офлоксацин» при уреаплазми. Відгуки
Головне, на чому наголошують люди, котрі застосовували препарат, - це його швидкий ефект. Пацієнти повідомляють, що результат стає помітним вже на третю-четверту добу. Але варто попередити, що це не означає наступ лікування. Ті хворі, які кинули пити таблетки, не пройшовши повний курс, потім знову відчували симптоми уреаплазмоза, тому що бактерії не були повністю ліквідовані.
особливі вказівки
При пневмонії, спровокованої пневмококами, ліки неефективно. Також воно не показано для терапії гострого тонзиліту. Необхідно припинити прийом препарату, якщо на тлі його прийому виникають алергічні реакції, розлади ЦНС, псевдомембранозний коліт. Жінкам, які застосовують засіб «Офлоксацин», не рекомендується використовувати тампони, так як в цьому випадку виникає підвищений ризик розвитку молочниці.
