Причини виникнення, лікування попрілості у новонародженого і профілактика
Ні для кого не секрет, що шкіра у новонароджених дуже ніжна, вразлива, чутлива і вимагає особливої уваги і догляду. Одна з найбільш поширених проблем - лікування попрілості у новонародженого.
Що таке попрілість, ступеня і стадії її розвитку
Попрілість - запальний процес шкіри, що виникає через тривалого впливу вологи або підвищеного тертя. Виникають попрілості якраз в таких місцях, де волого і тепло - в шкірних складках: пахових, пахових, шийних, меж`ягодічние, в нижній частині живота і за вушками. Волога забирає природне змащення, роблячи цим самим шкіру беззахисною перед грибками і бактеріями. Саме тому інфекція швидше проникає в шкіру малюка. А тертя, неминуче виникає при рухах дитинку, ще більше пошкоджує запалену і без того шкіру.
Умовно виділяють 3 ступеня попрілостей:
перша - легке почервоніння без порушення цілості шкіри;
друга - яскраве почервоніння шкіри з мікротріщини, ерозіями, іноді і гнойничками;
третя - виражена почервоніння, ерозії, мокнучі тріщини, гнійники, можливі навіть виразки.
Це все поєднується з болем, свербінням, печіння. Малюк стає неспокійним, частіше плаче.
Розрізняють декілька стадій попрілості. На самому початку виникає лише легке почервоніння. Якщо упустити цей процес, то почервоніння стане сильніше, а в глибині складок поступово з`являться мокнучі тріщини, які викличуть біль, печіння, свербіж у малюка. Якщо не вживати ніяких заходів, можуть додатися мікробна і грибкова інфекції. У важких випадках є ризик розвитку екземи.
Причини появи попрілостей
Основною причиною виникнення попрілості є надлишок вологи на ніжною, чутливій шкірі немовляти. Зайва волога забирає природне змащення з дитячої шкіри, її захисний бар`єр порушується, а це полегшує доступ мікробів. Умовами появи попрілостей стають роздратування шкіри сечею (руйнуючись, солі сечі утворюють аміак, який володіє дратівливою дією) і калом. Тому треба частіше міняти підгузник і мити дитину.
Іншою причиною є дефекти гігієнічного догляду: погане обсушування дитячого тільця після купання, занадто висока температура в приміщенні, а також надмірне укутування малюка.
Ще однією причиною попрілостей може бути індивідуальна схильність немовляти, іншими словами, підвищена чутливість дитячої шкіри до зовнішніх подразників. До цього пункту можна віднести тертя одягу (особливо синтетичної) про шкіру дитини, невідповідний матеріал або складові речовини підгузника, алергія на косметичні засоби. Саме тому економити на косметиці для крихітки не варто.
До групи ризику по виникненню попрілостей входять малюки, які страждають на алергічні хвороби (а іноді, навпаки, попрілості можуть бути провісниками появи алергії), а ще светлокожие малюки або дітлахи з близько розташованими судинами (на шкірі ніжок і ручок у таких діток може виділятися судинний малюнок) . До даної групи належать і немовлята з надмірною вагою, обумовленим патологіями обмінних або ендокринних процесів.
Попрілості можуть посилитися при введенні нових продуктів харчування в раціон крихітки, прийомі ліків і прорізуванні зубів, оскільки це все позначається на складі сечі і калу.
Лікування попрілості у новонародженого
Проводячи лікування попрілості, пам`ятайте, що головний принцип тут - максимум свіжого повітря.
При першій стадії попрілості у дітей лікування не обов`язково, досить буде ретельного догляду за шкірою. Для цього потрібно регулярно міняти підгузки і пелюшки, стежити, щоб малюк завжди був сухим (підгузник використовувати не більше 3 год). При зміні підгузника крихітку обов`язково потрібно підмити і просушити шкіру промаківающімі рухами, особливо в складках в паховій області. Корисно проводити регулярні повітряні ванни. Чим більше часу крихітка буде лежати голеньким, а його шкіра дихати, тим на неї менше впливатимуть несприятливі впливу. Зростання хвороботворних бактерій буде набагато повільніше йти, і лікування попрілості у новонародженого дасть позитивні результати набагато швидше. Тільки при цьому потрібно стежити, щоб дитинка застудитися.
Після обсушування складок треба обробити шкіру під підгузником захисним дитячим кремом, причому використовувати тільки якісні засоби. Після цих процедур можна надіти підгузник. Якщо почервоніння викликала алергічна реакція на підгузник, спробуйте підгузники іншої фірми.
Друга стадія попрілості вимагає, крім ретельного догляду, ще й лікування. В такому випадку педіатр зазвичай призначає дитині процедуру ультрафіолетового випромінювання, що діє виключно на уражені області, або ж приписує спеціальні мазі і креми. Добре зарекомендували себе креми «Деситин», «Бепантен», «Драполен» і «Пурелан». Після використання «драполен» і «Десітін» підгузник надягати можна відразу ж, а після «Бепантена» краще почекати півгодини, поки мазь повністю вбереться, а потім його надягати.
Якщо на місці попрілості виникло запалення, добре допомагає захисна мазь, яка містить окис цинку або ж «бовтанка», яку можна замовити в аптеці за рецептом (вона містить тальк і окис цинку). Мазь захистить ніжну шкіру від роздратування і тертя. Можна використовувати і присипки, які поглинають вологу, що пом`якшують шкіру і захищають її від натирань. Використовуваний раніше картопляний крохмаль менш ефективний і незручний, оскільки скочується в грудки і твердне.
Купати дитину бажано в слабкому рожевому розчині марганцівки. Для цього покладіть в баночку 3-4 кристала перманганату калію, розведіть невеликою кількістю води. Потім процідіть через складений в декілька шарів бинт, оскільки нерозчинені кристали марганцівки можуть викликати опік дитячої шкіри. Будьте дуже обережні, щоб потім дитина не мучився ще й від опіку.
При відсутності у малюка алергії на трави можна застосовувати настої або відвари череди, кори дуба, ромашки або календули. Крихітці просто влаштовують сидячу ванну з цими травами протягом 5-7 хвилин або промивають ними складочки, після чого насухо промакивать складочки і сідниці.
Якщо попрілості не проходять більше 3 днів, обов`язково зверніться до лікаря. Він порекомендує додаткові антиалергічні, протизапальні або протигрибкові засоби.
Лікування попрілості у новонародженого дуже ускладнене, якщо воно на третій стадії. При виникненні мокнущего місця потрібно вчасно звернутися до лікаря.
Врахуйте, що для мокли ран застосовують засоби на нежирової основі, не можна обробляти мокнучі поверхні маслами або мазями: вони покривають попрілість плівкою, перешкоджаючи загоєнню.
Лікар може призначити малюкові примочки на основі таніну, нітрату срібла і риванола.
Профілактика виникнення попрілостей
1. Після зміни підгузника (кожні 3 год) підмивайте дитини проточною водою.
2. Гарненько витирайте малюка перед тим, як одягнути його після купання.
3. Витираючи дитячу шкіру, промокніть її рушником, але не тріть.
4.Своевременно міняйте мокрі пелюшки і підгузники.
5. Влаштовуйте частіше повітряні ванни для малюка.
6. Ретельно полощіть пелюшки і одяг крихти від прального порошку і мила.
Ретельно доглядайте за дитячої шкірою, проводите регулярно і своєчасно гігієнічні процедури, частіше робіть повітряні ванни і такі неприємності, як попрілості, не торкнуться вас і малюка.
