Лімфома ходжкіна
Існує два основних типи захворювання - неходжкінських лімфом та лімфоми
Ходжкіна. Воно може початися в будь-якому віці, чоловіки частіше схильні до ризику. В даний час лімфома Ходжкіна виліковна, або може бути досягнута стійка ремісія за умови застосування сучасних методик і вчасно поставлений діагноз. Причини виникнення лімфом до теперішнього моменту не встановлені. Виявлено зв`язок наявності в організмі вірусу Епштейна-Барра з такою хворобою, як лімфома Ходжкіна. Симптоми на ранніх стадіях не мають специфічних ознак. Першими проявами захворювання стають збільшені лімфовузли, порушень самопочуття не виявляється. Поступово, а іноді з великою швидкістю збільшуючись, лімфатичні вузли утворюють великі конгломерати. Дуже часто лімфома Ходжкіна, крім лімфовузлів, вражає тканину легкого, в якому можливий розвиток вогнищ ураження або інфільтративний зростання лімфовузлів. При цьому в плевральнихпорожнинах виявляються скупчення рідини.
Досить часто при лімфомі Ходжкіна виявляються продукти розпаду і
порожнини в легеневих тканинах. Лімфома Ходжкіна, розташована в лімфовузлах
середостіння, може розповсюджуватися на трахею, стравохід і міокард.
Діагноз встановлюється в результаті гістологічного дослідження,
проведеного на підставі біопсії. В особливо складних випадках проводиться
иммунофенотипирование. Діагностування проводиться на основі біопсії лімфовузла, загального і біохімічного аналізу крові, рентгенографії легких, комп`ютерної томографії, УЗД, трепанбиопсия і сканування кісток. Тільки після ретельного аналізу всіх даних встановлюється діагноз - ліфом Ходжкіна.
Лімфома Ходжкіна: лікування
Лікування включає в себе найрізноманітніші види терапії. При локальному ураженні декількох груп лімфовузлів хороші результати дає застосування променевої терапії. При генералізованому процесі на останніх стадіях захворювання використовується поліхіміотерапія в поєднанні з опроміненням.
При захворюванні можливість лікування і стійкої ремісії спостерігається у
великий відсоток хворих. При використанні сучасних методик лікування
безрецидивної виживаність становить до 90%. Довгий час основним способом при лікуванні лімфоми була променева радіальна терапія. На сьогоднішній момент цей метод успішно застосовується для хворих з локальним стадіями лімфоми. Прогнози для життя сприятливі.
Застосування циклової поліхіміотерапії дозволяє досягти повної ремісії, після
чого проводиться ще два консолідуючих циклу. Після кількох курсів
поліхіміотерапії, на відміну від променевої, коли рецидиви виникають в нових
областях, у вихідних зонах рецидиви відзначаються частіше. Поєднання в одному курсі
променевої та поліхіміотерапії дозволяє не тільки збільшити загальну виживаність, а й в кілька разів скоротити число рецидивів.
В процесі лікування у пацієнтів можуть розвиватися побічні явища, такі як
зниження показників крові, виникнення інфекцій, випадання волосся, блювання,
Загальна слабкість. Дотримання рекомендацію медиків і правильне проведення лікувальних процедур дозволяє звести до мінімуму кількість ускладнень при лікуванні. В ході терапії рекомендують не відмовлятися від звичайного ритму життя.
Лімфома Ходжкіна по міжнародній клінічній класифікації ділиться на
чотири стадії. При першій уражається тільки одна група лімфатичних вузлів. на
другий стадії уражаються дві і більше груп з одного боку діафрагми. на
третьої стадії ураження виникають по обидва боки діафрагми. на четвертій
стадії виникає дифузне ураження внутрішніх органів. Іноді перебіг захворювання може бути безсимптомним.
